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单选题
患者 ,男性 ,35岁 。因发热 、寒战 、咳嗽 、呼吸急促8小时来诊 ,查体 :体温38 .8℃ ,脉搏140次/分 ,呼吸30次/分 ,神志蒙眬 ,皮肤潮湿 ,双肺有湿啰音 ,瞳孔等大等圆 ,对光反射(-) ,初步诊断为肺部感染 ,给予抗生素等对症处理 ,生命体征Q2h监测 ,护士在观察病情中发现其瞳孔缩小 ,烦躁 ,肢体有抽动及震颤 ,及时报告医师 ,经再次详细询问发病经过时 ,其家属告知发病前曾食用大量的水果 、新鲜蔬菜 ,立即进行了一系列的实验室检查 。最可能的诊断是
A

亚硝酸盐中毒

B

食物中毒

C

有机磷农药中毒

D

敌百虫中毒

E

敌敌畏中毒


参考答案

参考解析
解析:
更多 “单选题患者 ,男性 ,35岁 。因发热 、寒战 、咳嗽 、呼吸急促8小时来诊 ,查体 :体温38 .8℃ ,脉搏140次/分 ,呼吸30次/分 ,神志蒙眬 ,皮肤潮湿 ,双肺有湿啰音 ,瞳孔等大等圆 ,对光反射(-) ,初步诊断为肺部感染 ,给予抗生素等对症处理 ,生命体征Q2h监测 ,护士在观察病情中发现其瞳孔缩小 ,烦躁 ,肢体有抽动及震颤 ,及时报告医师 ,经再次详细询问发病经过时 ,其家属告知发病前曾食用大量的水果 、新鲜蔬菜 ,立即进行了一系列的实验室检查 。最可能的诊断是A 亚硝酸盐中毒B 食物中毒C 有机磷农药中毒D 敌百虫中毒E 敌敌畏中毒” 相关考题
考题 患者女,45岁。以“流行性乙型脑炎”入院。查体:体温39.8℃,脉搏120次/分,血压135/75mmHg,呼吸38次/分,节律不整,瞳孔对光反射迟钝,呼吸音粗,可闻及干、湿啰音,颈强直,经救治无效死亡。该患者最可能的死亡原因是A、高热B、脑水肿C、脑疝D、中枢性呼吸衰竭E、肺内感染

考题 患者,女,22岁,头晕、呕吐伴流涎半小时,1小时前曾少量饮酒并进食较多凉拌蔬菜。查体:P55次/分,BP100/70mmHg,神志清楚,皮肤潮湿,双瞳孔针尖样大小,双下肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是A、亚硝酸盐中毒B、杀鼠药中毒C、吗啡中毒D、有机磷农药中毒E、乙醇中毒

考题 女,22岁,头晕、呕吐伴流涎半小时。1小时前曾少量饮酒并进食较多凉拌蔬菜。查体:P55次/分,BP100/70mmHg,神志清晰,皮肤潮湿,双瞳孔针尖样大小,双下肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是A、吗啡中毒B、杀鼠药中毒C、亚硝酸盐中毒D、有机磷农药中毒E、乙醇中毒

考题 男性,32岁。因头晕、头痛、多汗、呕吐、腹痛、腹泻30分钟来诊。30分钟前午餐曾吃青菜和肉类。查体:呼吸18次/分,脉搏100次/分,血压120/70mmHg,多汗,瞳孔缩小,肺部偶有湿啰音,心脏无杂音,心律规则。最可能的诊断是A、细菌性食物中毒B、可溶性钡盐中毒C、有机磷杀虫剂中毒D、中暑E、菌痢

考题 患者男性,32岁,因头昏、头痛、多汗、呕吐、腹痛、腹泻半小时来诊。半小时前午餐曾吃青菜和肉类。查体:呼吸18次/分,脉搏100次/分,血压 120/70mmHg,多汗,瞳孔缩小,肺部偶有湿啰音,心脏无杂音,心律规则。最可能的诊断是A.细菌性食物中毒B.可溶性钡盐中毒C.有机磷杀虫剂中毒D.中暑E.菌痢

考题 患者男性,50岁。用煤火做饭后,感觉头晕、乏力伴恶心、呕吐,随即卧床休息。家属回家后发现其躺在卧室地上,呼之不醒,立即送到急诊。查体:生命体征正常,浅昏迷状态,双侧瞳孔等大,对光反射存在,口唇、皮肤黏膜呈樱桃红色,双肺未闻及湿啰音。诊断为一氧化碳中毒。为防止该患者最主要的潜在并发症,应给予患者的治疗药物是A、吗啡B、呋塞米C、细胞色素CD、维生素CE、20%甘露醇

考题 患者,男性,35岁。因发热、寒战、咳嗽、呼吸急促8小时来诊,查体:体温38.8℃,脉搏140次/分,呼吸30次/分,神志蒙眬,皮肤潮湿,双肺有湿啰音,瞳孔等大等圆,对光反射(-),初步诊断为肺部感染,给予抗生素等对症处理,生命体征Q2h监测,护士在观察病情中发现其瞳孔缩小,烦躁,肢体有抽动及震颤,及时报告医师,经再次详细询问发病经过时,其家属告知发病前曾食用大量的水果、新鲜蔬菜,立即进行了一系列的实验室检查。最可能的诊断是A、亚硝酸盐中毒B、食物中毒C、有机磷农药中毒D、敌百虫中毒E、敌敌畏中毒

考题 男性,71岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40 余年,胸闷、心悸2年,加重伴发热1周,昏睡3小时人 院。入院后查体BP140/90mmHg,嗜睡状,呼之能应, 瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及 干、湿啰音,心率120/分,早搏3/分,下肢凹陷性水肿。 假设上述诊断成立,其出现昏睡最可能的原因是 A.代谢性碱中毒 B.中毒性脑病 C.肺性脑病 D.脑梗塞 E.脑出血

考题 患者,女性,63岁,用煤火做饭后,感觉头晕、乏力伴恶心、呕吐,随即卧床休息。家属回家后发现其躺在卧室地上,呼之不醒,立即到急诊。查生命体征正常,浅昏迷状态,双侧瞳孔等大,对光反射存在,口唇、皮肤黏膜呈樱桃红色,双肺未闻及湿啰音。护士为患者立即制定的护理目标应除外 A.防止毒物继续侵入人体 B.纠正缺氧 C.促进脑细胞功能恢复 D.消除口鼻黏膜感染 E.密切监测生命体征,防止并发症

考题 男性,71岁,吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年,胸闷、心悸2年,加重伴 发热1周,昏睡3小时人院。人院后查体BP140/90mmHg,嗜睡状,呼之能应,瞳孔等大等圆,对光反射存 在,口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,心率120次/分,期前收缩3次/分,下肢凹陷性水肿。 假设上述诊断成立,其出现昏睡最可能的原因是 a.代谢性碱中毒 b.中毒性脑病 c.肺性脑病 d.脑梗死

考题 某女,25岁,集体聚餐(饮红酒少许)后,因步态不稳,神志恍惚急诊,同进餐者无类似表现。既往健康。查体:体温36℃,脉搏140次/分,呼吸18次/分,血压110/70mmHg,微汗,神志恍惚,但能正确回答问题,双侧瞳孔缩小(忽大忽小),等大等圆,对光反射存在。颈软,心率140次/分,律齐,双肺未闻及干湿性啰音。神经系统检查(-)。初步诊断A.阿托品中毒 B.CO中毒 C.酒精中毒 D.急性有机磷杀虫药中毒 E.安定中毒

考题 患者,男性,64岁,患糖尿病8年。近3d受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰,尿量3000ml/d,口渴、乏力明显。今日突然出现意识不清,呼之不应。护理体检:体温38.8℃,血压135/85mmHg,呼吸32/min,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,双下肺可闻及湿啰音。护士查看血气分析结果,发现患者血气分析为代谢性酸中毒,呼吸深快,此时的呼吸称为 A.腹式呼吸 B.库式呼吸 C.胸式呼吸 D.潮式呼吸 E.呼吸过快

考题 患者,女性,63岁,用煤火做饭后,感觉头晕、乏力伴恶心、呕吐,随即卧床休息。家属回家后发现其躺在卧室地上,呼之不醒,立即到急诊。查生命体征正常,浅昏迷状态,双侧瞳孔等大,对光反射存在,口唇、皮肤黏膜呈樱桃红色,双肺未闻及湿啰音。护士为患者立即制定的护理目标应除外()。A、防止毒物继续侵入人体B、纠正缺氧C、促进脑细胞功能恢复D、消除口鼻黏膜感染E、密切监测生命体征,防止并发症

考题 患者,女性,58岁,因"自服敌敌畏(约150ml)2h",于急诊入院。体检:浅昏迷状态,呼吸浅快,双侧瞳孔等大等圆,直径约1mm,对光反射迟钝,双肺呼吸音粗,闻及大量湿啰音。立即给予洗胃、抗胆碱药、胆碱酯酶复能剂、吸氧、利尿等措施。于6h后神志逐渐转清。体检:面色潮红,皮肤干燥,双侧瞳孔等大等圆,直径约6mm,双肺呼吸音粗无啰音,心率118次/分;继予抗胆碱药维持量使用,病情平稳。但3h后,患者突然出现恶心加重、烦躁、胸闷。肢体软弱无力、言语含糊和抬头困难。随后呼吸浅弱,数分钟后呼吸停止。其诊断首先考虑是()A、吸入性肺炎B、阿托品中毒C、中间综合征D、迟发性周围神经病E、急性呼吸窘迫综合征

考题 男性,15岁,因恶心、呕吐伴胸闷1小时,呼之不应10分钟入院。既往体健。2小时前曾食用腌制咸菜。查体:T 37.1℃,P 102次/分,R 20次/分,BP 105/70mmHg,昏迷,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射存在。皮肤、口唇、指甲发绀。双肺呼吸音粗,可闻及痰鸣音。心率 102次/分,律齐,未闻及病理性杂音。腹软,查体欠合作,脑膜刺激征(—),病理征(—)。 医生初步诊断为亚硝酸盐中毒,护士应采取哪些护理措施?

考题 患者,女性,63岁,用煤火做饭后,感觉头晕、乏力伴恶心、呕吐,随即卧床休息。家属回家后发现其躺在卧室地上,呼之不醒,立即到急诊。查生命体征正常,浅昏迷状态,双侧瞳孔等大,对光反射存在,口唇、皮肤黏膜呈樱桃红色,双肺未闻及湿啰音。护士协助对其进行抢救时,应采取的首要措施是()。A、松解衣服B、遵医嘱用止痛药C、保持呼吸道通畅D、高流量给氧E、立即将患者搬到室外空气新鲜处

考题 男性20岁,发作性抽搐10年,持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽时神志不清,双眼上吊,口吐白沫,咬破舌头,四肢强直、阵挛,小便失禁,持续约5~10分钟后自行缓解,每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐,神志不清。查体:体温38℃,呼吸25次/分,脉搏102次/分,血压100/60mmHg。中度昏迷,两瞳孔等大等圆,较小约1.5mm,光反射迟钝,四肢疼痛刺激可动,双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音。提问:本患者瞳孔缩小的原因可能与下述哪项无关()A、曾应用阿托品B、曾应用应用抗生素C、曾应用苯妥英钠D、曾应用卡马西平E、曾应用丙戊酸钠F、曾应用20%甘露醇

考题 单选题患者,女性,45岁,以"流行性乙型脑炎"入院。查体:体温39.8℃,脉搏120次/分,血压135/75mmHg,呼吸38次/分,节律不整,瞳孔对光反射迟钝,呼吸音粗,可闻及干、湿啰音,颈强直,经救治无效死亡。该患者最可能的死亡原因是()。A 高热B 脑水肿C 脑疝D 中枢性呼吸衰竭E 肺内感染

考题 单选题患者,女,22岁,头晕、呕吐伴流涎半小时,1小时前曾少量饮酒并进食较多凉拌蔬菜。查体:P55次/分,BP100/70mmHg,神志清楚,皮肤潮湿,双瞳孔针尖样大小,双下肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是A 亚硝酸盐中毒B 杀鼠药中毒C 吗啡中毒D 有机磷农药中毒E 乙醇中毒

考题 单选题患者,女性,58岁,因"自服敌敌畏(约150ml)2h",于急诊入院。体检:浅昏迷状态,呼吸浅快,双侧瞳孔等大等圆,直径约1mm,对光反射迟钝,双肺呼吸音粗,闻及大量湿啰音。立即给予洗胃、抗胆碱药、胆碱酯酶复能剂、吸氧、利尿等措施。于6h后神志逐渐转清。体检:面色潮红,皮肤干燥,双侧瞳孔等大等圆,直径约6mm,双肺呼吸音粗无啰音,心率118次/分;继予抗胆碱药维持量使用,病情平稳。但3h后,患者突然出现恶心加重、烦躁、胸闷。肢体软弱无力、言语含糊和抬头困难。随后呼吸浅弱,数分钟后呼吸停止。 对于该患者,下列哪项处理不适宜()。A 立即气管插管及辅助呼吸支持B 抗感染治疗C 胆碱酯酶复能剂的使用D 大剂量抗胆碱药(如阿托品)的使用E 纳洛酮的使用

考题 单选题患者,女性,58岁,因"自服敌敌畏(约150ml)2h",于急诊入院。体检:浅昏迷状态,呼吸浅快,双侧瞳孔等大等圆,直径约1mm,对光反射迟钝,双肺呼吸音粗,闻及大量湿啰音。立即给予洗胃、抗胆碱药、胆碱酯酶复能剂、吸氧、利尿等措施。于6h后神志逐渐转清。体检:面色潮红,皮肤干燥,双侧瞳孔等大等圆,直径约6mm,双肺呼吸音粗无啰音,心率118次/分;继予抗胆碱药维持量使用,病情平稳。但3h后,患者突然出现恶心加重、烦躁、胸闷。肢体软弱无力、言语含糊和抬头困难。随后呼吸浅弱,数分钟后呼吸停止。其诊断首先考虑是()A 吸入性肺炎B 阿托品中毒C 中间综合征D 迟发性周围神经病E 急性呼吸窘迫综合征

考题 多选题男性20岁,发作性抽搐10年,持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽时神志不清,双眼上吊,口吐白沫,咬破舌头,四肢强直、阵挛,小便失禁,持续约5~10分钟后自行缓解,每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐,神志不清。查体:体温38℃,呼吸25次/分,脉搏102次/分,血压100/60mmHg。中度昏迷,两瞳孔等大等圆,较小约1.5mm,光反射迟钝,四肢疼痛刺激可动,双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音。本患者瞳孔缩小的原因可能与下述哪项无关()A曾应用阿托品B曾应用安定等镇静药C曾应用苯妥英钠D曾应用卡马西平E曾应用丙戊酸钠F曾应用20%甘露醇G曾应用应用抗生素

考题 单选题患者,女性,63岁,用煤火做饭后,感觉头晕、乏力伴恶心、呕吐,随即卧床休息。家属回家后发现其躺在卧室地上,呼之不醒,立即到急诊。查生命体征正常,浅昏迷状态,双侧瞳孔等大,对光反射存在,口唇、皮肤黏膜呈樱桃红色,双肺未闻及湿啰音。护士协助对其进行抢救时,应采取的首要措施是()。A 松解衣服B 遵医嘱用止痛药C 保持呼吸道通畅D 高流量给氧E 立即将患者搬到室外空气新鲜处

考题 单选题患者男性,35岁。因发热、寒战、咳嗽、呼吸急促8小时来诊,查体:体温38.8℃,脉搏140次/分,呼吸30次/分,神志朦胧,皮肤潮湿,双肺有湿啰音,瞳孔等大等圆,对光反射(-),初步诊断为肺部感染,给予抗生素等对症处理,生命体征Q2h监测,护士在观察病情中发现其瞳孔缩小,烦躁,肢体有抽动及震颤,及时报告医师,经再次详细询问发病经过时,其家属告知发病前曾食用大量的水果、新鲜蔬菜,立即进行了一系列的实验室检查。最可能的诊断是(  )。A 敌百虫中毒B 亚硝酸盐中毒C 有机磷农药中毒D 食物中毒E 敌敌畏中毒

考题 单选题男性,30岁。于8月2日突发寒战,高热,体温39~40℃,剧烈胸痛,呼吸急促,咳嗽,血性泡沫痰。查体:两肺可闻及散在湿性啰音,胸片呈支气管肺炎改变。病人于发病前1周曾到过云南西部狩猎。该患者最可能的诊断为()A 肺结核B 肺鼠疫C 急性肺炎D 肺炭疽E 重症感冒

考题 单选题患者男,35岁。咳嗽、呼吸急促8小时来诊。查体:神志不清,皮肤潮湿,双肺有湿啰音孔等大等圆,对光反射(一),初诊肺部感染,给予抗生素处理。护士发现其瞳孔缩小、 烦躁,肢体有抽动,报告医师。再次详细询问发病经过时,家属告知发病前曾食用大量新鲜蔬果。最可能的诊断是( )A 亚硝酸盐中毒B 食物中毒C 有机磷农药中毒D 敌百虫中毒E 敌敌畏中毒

考题 单选题患者,女性,63岁,用煤火做饭后,感觉头晕、乏力伴恶心、呕吐,随即卧床休息。家属回家后发现其躺在卧室地上,呼之不醒,立即到急诊。查生命体征正常,浅昏迷状态,双侧瞳孔等大,对光反射存在,口唇、皮肤黏膜呈樱桃红色,双肺未闻及湿啰音。护士为患者立即制定的护理目标应除外()。A 防止毒物继续侵入人体B 纠正缺氧C 促进脑细胞功能恢复D 消除口鼻黏膜感染E 密切监测生命体征,防止并发症