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单选题
患者，男性，因3小时前呕鲜红色血800ml而急诊入院，既往有肝硬化史，查体血压135／60mmHg，心率122次／分，下列对患者护理措施不正确的是（）。
A
去枕平卧，头偏向一侧
B
密切观察生命体征及神志变化
C
给予流质饮食
D
立即建立静脉通道
E
备好三腔气囊管备用
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考题
肝硬化患者，因3h前呕鲜红色血800mI.而急诊入院，血压18/8kPa(135/60mmHg)，脉率122次/min。以下护理中不妥的是A.去枕平卧，头偏向一侧B.密切观察生命体征及神志变化C.流质饮食D.建立静脉通路E.备好双气囊三腔管待用
考题
男性肝硬化患者，65岁，因呕吐鲜红色血600ml而急诊入院，查血压135/60mmHg，脉率120次/min。下列护理措施哪项不妥A.去枕平卧，头偏向一侧B.流质饮食C.密切观察生命体征及神志变化D.迅速建立静脉通道E.备好三(四)腔气囊管待用
考题
患者男性，53岁，有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次/分。该患者目前最主要的护理诊断是()。A.疼痛B.营养失调C.活动无耐力D.体液不足E.有感染的危险
考题
患者男性，因3h前呕鲜红色血800ml而急诊入院，既往有肝硬化史，查体：血压135/60mmHg，心率122次/min。下列对患者护理措施不正确的是A.去枕平卧，头偏向一侧B.密切观察生命体征及神志变化C.给予流质饮食D.立即建立静脉通道E.三腔气囊管备用
考题
患者男性，因3小时前呕鲜红色血800ml而急诊入院，既往有肝硬化史，查体：血压135/60mmHg，心率122次/分，下列对患者护理措施不正确的是A．给予流质饮食B．备好三腔气囊管备用C．立即建立静脉通道D．密切观察生命体征及神志变化E．去枕平卧，头偏向一侧
考题
肝硬化患者,3小时前呕鲜红色血800ml,急诊入院。血压135／60mmHg,心率122次／分。以下护理措施不妥的是
A、去枕平卧，头偏向一侧B、密切观察生命体征及神志变化C、流质饮食D、建立静脉通路E、备好三腔二囊管待用
考题
女性肝硬化病人，49岁，因1h前呕鲜红色血约800ml而急诊入院，血压18/8kPa(135/60mmHg)，脉搏124次/分。护士接诊后，首要准备的是（ ）A．去枕平卧，头偏向一侧B．观察生命体征及神志变化C．建立静脉通路D．备好三腔二囊管E．给予流质饮食
考题
肝硬化患者，因3小时前呕鲜红色血800ml而急诊入院，血压18/8kPa(135/60mmHg)，脉率122次/分。以下护理中不妥的是A:去枕平卧，头偏向一侧
B:密切观察生命体征及神志变化
C:流质饮食
D:建立静脉通路
E:备好双气囊三腔管待用
考题
肝硬化患者，3小时前呕鲜红色血800ml，急诊入院。血压135/60mmHg，心率122次/分。以下护理措施不妥的是A.去枕平卧，头偏向一侧
B.密切观察生命体征及神志变化
C.流质饮食
D.建立静脉通路
E.备好三腔二囊管待用
考题
患者女，49岁。肝硬化病史10余年，因1小时前呕鲜红色血约800mL急诊入院。查体：BP18/8kPa（135/60mmHg），P124次/分。最有效的抢救措施是（ ）。A.气管插管，通畅呼吸道
B.静脉切开，留置导管
C.建立静脉通路
D.三腔两囊管压迫止血
E.急诊胃镜止血
考题
患者，男性，56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次/分。若患者突然出现神志恍惚、嗜睡，提示可能出现
A.消化道再出血
B.脑出血
C.低血容量性休克
D.肝性脑病
E.肝肾综合征
考题
患者，男性，肝硬化患者，65岁，因呕吐鲜红色血600ml而急诊入院，查血压135/60mmHg，脉率120次／分。下列护理措施哪项不妥（）A、去枕平卧。头偏向一侧B、流质饮食C、密切观察生命体征及神志变化D、迅速建立静脉通道E、备好三（四）腔气囊管待用
考题
男性，72岁。既往有风心病痛史，因突发全腹剧烈疼痛5小时来诊，查体：血压100/60mmHg，心率130～150次/分，律不齐，腹胀，无明显腹肌紧张。患者检查过程中出现意识淡漠、血压为95/55mmHg，此时的紧急治疗为（）。A、抗凝治疗B、补液、抗休克C、治疗房颤D、急诊手术E、治疗心衰F、抗感染治疗
考题
患者，男性，47岁，既往有慢性乙型肝炎病史多年，今晨突然出现呕鲜红色血液，量约800ml，急诊入院。查体：血压76/50mmHg，心率112次/分，贫血貌，四肢末梢凉，脾肋下约3cm，移动性浊音（+）。下列哪项治疗措施不正确（）A、输血B、三腔二囊管压迫止血C、内镜下治疗D、急诊剖腹探查E、静滴止血药
考题
患者，男性，47岁，既往有慢性乙型肝炎病史多年，今晨突然出现呕鲜红色血液，量约800ml，急诊入院。查体：血压76/50mmHg，心率112次/分，贫血貌，四肢末梢凉，脾肋下约3cm，移动性浊音（+）。下列哪项与患者疾病无关（）A、食管静脉曲张B、腹膜后静脉曲张C、腹壁静脉曲张D、大隐静脉曲张E、痔
考题
患者，男性，56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80／60mmHg，心率110次／分。该患者目前最主要的护理诊断是（）.A、疼痛B、营养失调C、活动无耐力D、体液不足E、有感染的危险
考题
患者，男性，56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80／60mmHg，心率110次／分。若患者突然出现神志恍惚、嗜睡，提示可能出现（）.A、消化道再出血B、脑出血C、低血容量性休克D、肝性脑病E、肝肾综合征
考题
患者，男，46岁。肝硬化2年，因2h前呕血500ml而急诊入院。查体：患者痛苦面容，面色苍白，血压17.3／8kP（130／60mmHg），脉搏120次／分。护士应考虑到该患者大出血后可能诱发（）。A、心力衰竭B、肾衰竭C、腹水D、肝衰竭E、肝性脑病
考题
患者男性，49岁，因呕血4小时前入院。既往有丙型肝炎病史11年。体检：血压110/70mmHg，心率93次／分，巩膜黄染，脾位于肋缘下3cm。该患者查体不可能出现的体征为（）A、肝掌B、双下肢水肿C、肝大，质软D、腹水E、蜘蛛痣
考题
患者，男性，56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80／60mmHg，心率110次／分。对该患者紧急处理措施中首要的是（）.A、内镜检查明确病因B、积极补充血容量C、立即采取止血措施D、手术治疗E、升压药提高血压
考题
单选题男性，54岁。有嗜酒史20年。入院前2小时突然呕血约800ml。查体：脉率110次/分，血压90/60mmHg，肝未触及。Hb70g/L，WBC3.1×109/L，血小板56×109/L。对该患者首先应考虑的诊断是（）.A
出血性胃炎B
溃疡病C
肝硬化门静脉高压D
胃癌E
胆道出血
考题
单选题患者，男，46岁。肝硬化2年，因2h前呕血500ml而急诊入院。查体：患者痛苦面容，面色苍白，血压17.3/8kP（130/60mmHg），脉搏120次／分。为清除肠道内积血，首选的灌肠液体为（）。A
温开水B
生理盐水C
稀醋溶液D
肥皂水E
碳酸氢钠溶液
考题
单选题患者，男性，肝硬化患者，65岁，因呕吐鲜红色血600ml而急诊入院，查血压135/60mmHg，脉率120次／分。下列护理措施哪项不妥（）A
去枕平卧。头偏向一侧B
流质饮食C
密切观察生命体征及神志变化D
迅速建立静脉通道E
备好三（四）腔气囊管待用
考题
单选题男性，72岁。既往有风心病痛史，因突发全腹剧烈疼痛5小时来诊，查体：血压100/60mmHg，心率130～150次/分，律不齐，腹胀，无明显腹肌紧张。患者检查过程中出现意识淡漠、血压为95/55mmHg，此时的紧急治疗为（）。A
抗凝治疗B
补液、抗休克C
治疗房颤D
急诊手术E
治疗心衰F
抗感染治疗
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