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单选题
临床上术后镇痛最多用的还是（）
A
肌注哌替啶
B
口服安乃近
C
肋间神经阻滞
D
椎管内镇痛
E
PCA
参考答案
参考解析
解析：
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考题
吗啡虽有良好的镇痛效果但属于依赖性药物，久用会成瘾，因此现今临床上多用美沙酮来代替吗啡作为镇痛药使用。与吗啡相比，美沙酮也具有镇痛作用，且不易产生耐受性。美沙酮化学结构中含有以下哪些基团A.苯基B.酮基C.二甲氨基D.芳香氨基E.酚羟基
考题
PCA是目前术后镇痛最常用和最理想的方法，不正确的说法是A、PCA需设置负荷剂量(Loading Dose)B、术后立刻给予C、所选药物需起效快，剂量应能缓解术后痛D、为了不影响术后清醒和拔除气管导管，术后可有短暂镇痛空白期E、也可术前使用作用时间长的镇痛药物，实现超前镇痛
考题
术后镇痛的临床意义中不正确的描述是( )。A、完善的术后镇痛可大大减少临床的护理工作量，提高患者治疗满意度B、积极的术后镇痛能解除紧张焦虑情绪，使患者能够更好地休息C、连续硬膜外麻醉与术后镇痛能够有效降低血栓、炎症、感染并发症的发生率D、积极的术后镇痛有助于尽早功能锻炼，加速康复，还可减少应激反应对免疫功能的抑制E、术后镇痛引起的并发症极少，而且不用给患者增加任何经济支出
考题
女，22岁，肠梗阻术后要求术后镇痛，拟以硬膜外吗啡镇痛。硬膜外吗啡镇痛的常用剂量是 ( )A、1～2mgB、2～4mgC、4～5mgD、5～6mgE、7～8mg最必要的监测是 ( )A、血压B、心率C、氧饱和度D、心电图E、二氧化碳图术后10小时，病人出现恶心呕吐，全身瘙痒，最可能的原因是 ( )A、术后肠梗阻B、皮肤湿疹C、吗啡不良反应D、休克引起E、过敏反应
考题
关于小儿对术后疼痛和镇痛，哪项不当（）A、小儿对术后疼痛可产生明显应激反应B、小儿术后疼痛的镇痛不如成年人重要C、小儿术后疼痛必须同成年人同样治疗D、小儿术后镇痛应避免肌肉注射用药E、小儿应用非类固醇类镇痛药后的胃肠道副作用较成人少见
考题
问答题试述目前临床上常用的手术后镇痛方法。
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