单选题患者，男性，46岁。因消化性溃疡出血行胃大部切除术，术后5天出现腹部明显胀痛伴发热，体温最高39.5℃，并出现顽固性呃逆。查体：右上腹深压痛、叩痛，无明显反跳痛、肌紧张，上腹部未及包块，切口愈合好。立位腹平X线片：右侧膈肌抬高。为进一步确定诊断，应进行的检查是（）A 正位X线胸片B 腹部血管造影C 胃镜D 腹部CTE 血淀粉酶

考题女性，46岁，因“消化性溃疡出血”行胃大部切除术，术后5天，患者出现发热，最高39.2℃，伴有顽固性呃逆。腹胀明显、腹痛、纳差、乏力，心肺听诊：未及明显异常，右上腹深压痛、叩痛，无明显反跳痛、肌紧张，上腹部未及包块，切口愈合好。立位X线腹平片：可见膈下游离气，右侧膈肌有抬高。如果病变为多发，应如何处理A、联合应用抗生素B、采用腹膜外入路引流C、行剖腹手术引流D、B超介导穿刺引流E、开窗引流如病变紧靠腹前壁，哪项治疗较合适A、局部热敷B、全身联合应用抗生素C、采用腹膜外入路引流D、行剖腹手术引流E、开窗引流为进一步确定诊断应进行哪项检查A、正位X线片B、钡餐C、胃镜D、CTE、尿淀粉酶

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考题手法复位后10小时出现左下腹胀痛伴发热，体温最高至38．8℃，伴停止排气、排便。查体：左下腹压痛，伴反跳痛和肌紧张，未闻及肠鸣音。有助于明确诊断的辅助检查是A.X线立位腹平片B.腹部血管造影C.血淀粉酶检查D.腹部B超E.血常规检查

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考题 (44--45题共用题干) 患者，男性，45岁。腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便4小时。1年前有阑尾切除术史。查体：腹平，全腹压痛，无反跳痛和肌紧张。为明确诊断，首先应该安排的辅助检查是A.腹部CTB.上消化道钡剂造影C.腹部血管造影D.腹部X线平片E.胃镜检查

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考题女性，46岁，因“消化性溃疡出血”行胃大部切除术，术后5天，患者出现发热，最高39.2℃，伴有顽固性呃逆。腹胀明显、腹痛、纳差、乏力，心肺听诊：未及明显异常，右上腹深压痛、叩痛，无明显反跳痛、肌紧张，上腹部未及包块，切口愈合好。立位腹平片：可见膈下游离气，右侧膈肌有抬高。如果病变为多发，应如何处理A、联合应用抗生素B、采用腹膜外入路引流C、行剖腹手术引流D、B超介导穿刺引流E、开窗引流如病变紧靠腹前壁，哪项治疗较合适A、局部热敷B、全身联合应用抗生素C、采用腹膜外入路引流D、行剖腹手术引流E、开窗引流为进一步确定诊断应进行哪项检查A、正位X线片B、钡餐C、胃镜D、CTE、尿淀粉酶

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考题患者，男性，46岁。因消化性溃疡出血行胃大部切除术，术后5天出现腹部明显胀痛伴发热，体温最高39.5℃，并出现顽固性呃逆。查体：右上腹深压痛、叩痛，无明显反跳痛、肌紧张，上腹部未及包块，切口愈合好。立位腹平X线片：右侧膈肌抬高。为进一步确定诊断，应进行的检查是A、正位X线胸片B、腹部血管造影C、胃镜D、腹部CTE、血淀粉酶,如病变紧靠前壁，较合适的治疗是A、局部理疗B、加强抗感染治疗C、采用腹膜外入路引流D、行开腹手术引流E、开窗引流如果病变为多发，正确的处理是A、联合应用抗生素B、采用腹膜外入路引流C、行开腹手术引流D、B超引导下穿刺引流E、开窗引流

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考题患者，女，46岁。因"消化性溃疡出血"行胃大部切除术，术后5天，患者出现发热，体温最高至39.2℃，并出现顽固性呃逆，腹胀明显、腹痛、纳差、乏力。心肺听诊：未及明显异常，右上腹深压痛、叩痛，无明显反跳痛、肌紧张，上腹部未及包块，切口愈合好。立位腹X线平片：见膈下游离气，右侧膈肌抬高。为进一步确定诊断，应进行的检查是A、正位X线胸片B、钡餐C、胃镜D、CTE、尿淀粉酶如病变紧靠前壁，较合适的治疗是A、局部热敷B、全身联合应用抗生素C、采用腹膜外入路引流D、行剖腹手术引流E、开窗引流如果病变为多发，正确的处理是A、联合应用抗生素B、采用腹膜外入路引流C、行剖腹手术引流D、B超介导穿刺引流E、开窗引流

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考题 (41--43题共用题干) 患者，男性，46岁。因消化性溃疡出血行胃大部切除术，术后5天出现腹部明显胀痛伴发热，体温最高5"C，并出现顽固性呃逆。查体：右上腹深压痛、叩痛，无明显反跳痛、肌紧张，上腹部未及包块，切口愈合好。立位腹平X线片：右侧膈肌抬高。 41．为进一步确定诊断，应进行的检查是A.正位X线胸片B.腹部血管造影C.胃镜D.腹部CTE.血淀粉酶

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考题患者，男性，46岁。因消化性溃疡出血行胃大部切除术，术后5天出现腹部明显胀痛伴发热，体温最高39.5℃，并出现顽固性呃逆。查体：右上腹深压痛、叩痛，无明显反跳痛、肌紧张，上腹部未及包块，切口愈合好。立位腹平X线片：右侧膈肌抬高。为进一步确定诊断，应进行的检查是（）A、正位X线胸片B、腹部血管造影C、胃镜D、腹部CTE、血淀粉酶

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考题患者，男性，46岁。因消化性溃疡出血行胃大部切除术，术后5天出现腹部明显胀痛伴发热，体温最高39.5℃，并出现顽固性呃逆。查体：右上腹深压痛、叩痛，无明显反跳痛、肌紧张，上腹部未及包块，切口愈合好。立位腹平X线片：右侧膈肌抬高。如病变紧靠前壁，较合适的治疗是（）A、局部理疗B、加强抗感染治疗C、采用腹膜外入路引流D、行开腹手术引流E、开窗引流

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考题患者，男性，46岁。因消化性溃疡出血行胃大部切除术，术后5天出现腹部明显胀痛伴发热，体温最高39.5℃，并出现顽固性呃逆。查体：右上腹深压痛、叩痛，无明显反跳痛、肌紧张，上腹部未及包块，切口愈合好。立位腹平X线片：右侧膈肌抬高。如果病变为多发，正确的处理是（）A、联合应用抗生素B、采用腹膜外入路引流C、行开腹手术引流D、B超引导下穿刺引流E、开窗引流

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考题患者，男性，45岁。腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便4小时。1年前有阑尾切除术史。查体：腹平，全腹压痛，无反跳痛和肌紧张。为明确诊断，首先应该安排的辅助检查是（）。A、腹部CTB、上消化道钡剂造影C、腹部血管造影D、腹部X线平片E、胃镜检查

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考题女性，46岁，因“消化性溃疡出血”行胃大部切除术，术后5天，患者出现发热，最高39.2℃，伴有顽固性呃逆。腹胀明显、腹痛、纳差、乏力，心肺听诊：未及明显异常，右上腹深压痛、叩痛，无明显反跳痛、肌紧张，上腹部未及包块，切口愈合好。立位腹平片：可见膈下游离气，右侧膈肌有抬高。如病变紧靠腹前壁，哪项治疗较合适。（）A、局部热敷B、全身联合应用抗生素C、采用腹膜外入路引流D、行剖腹手术引流E、开窗引流

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考题女性，46岁，因“消化性溃疡出血”行胃大部切除术，术后5天，患者出现发热，最高39.2℃，伴有顽固性呃逆。腹胀明显、腹痛、纳差、乏力，心肺听诊：未及明显异常，右上腹深压痛、叩痛，无明显反跳痛、肌紧张，上腹部未及包块，切口愈合好。立位腹平片：可见膈下游离气，右侧膈肌有抬高。如果病变为多发，应如何处理。（）A、联合应用抗生素B、采用腹膜外入路引流C、行剖腹手术引流D、B超介导穿刺引流E、开窗引流

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考题女性，46岁，因“消化性溃疡出血”行胃大部切除术，术后5天，患者出现发热，最高39.2℃，伴有顽固性呃逆。腹胀明显、腹痛、纳差、乏力，心肺听诊：未及明显异常，右上腹深压痛、叩痛，无明显反跳痛、肌紧张，上腹部未及包块，切口愈合好。立位腹平片：可见膈下游离气，右侧膈肌有抬高。为进一步确定诊断应进行哪项检查。（）A、正位X线片B、钡餐C、胃镜D、CTE、尿淀粉酶

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考题患者突发腹部剧痛，伴全腹肌紧张、压痛、反跳痛，为明确诊断首选下列哪种检查（）A、卧位腹平片B、胸片C、立位腹平片D、腹部CTE、上消化道钡餐透视

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考题体温38℃，排稀黄便3次。腹部查体：腹平，双下腹压痛及肌紧张，以右下腹为著，无反跳痛，未触及包块。血白细胞13×109／L，中性粒细胞74％。最有意义的辅助检查是（）。A、血常规B、尿常规C、腹部X线片D、腹部CTE、消化道造影

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考题单选题女性，46岁，因“消化性溃疡出血”行胃大部切除术，术后5天，患者出现发热，最高39.2℃，伴有顽固性呃逆。腹胀明显、腹痛、纳差、乏力，心肺听诊：未及明显异常，右上腹深压痛、叩痛，无明显反跳痛、肌紧张，上腹部未及包块，切口愈合好。立位腹平片：可见膈下游离气，右侧膈肌有抬高。如果病变为多发，应如何处理。（）A 联合应用抗生素B 采用腹膜外入路引流C 行剖腹手术引流D B超介导穿刺引流E 开窗引流

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考题单选题患者，男性，46岁。因消化性溃疡出血行胃大部切除术，术后5天出现腹部明显胀痛伴发热，体温最高39.5℃，并出现顽固性呃逆。查体：右上腹深压痛、叩痛，无明显反跳痛、肌紧张，上腹部未及包块，切口愈合好。立位腹平X线片：右侧膈肌抬高。如果病变为多发，正确的处理是（）A 联合应用抗生素B 采用腹膜外入路引流C 行开腹手术引流D B超引导下穿刺引流E 开窗引流

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考题单选题患者，女，46岁。因"消化性溃疡出血"行胃大部切除术，术后5天，患者出现发热，体温最高至39.2℃，并出现顽固性呃逆，腹胀明显、腹痛、纳差、乏力。心肺听诊：未及明显异常，右上腹深压痛、叩痛，无明显反跳痛、肌紧张，上腹部未及包块，切口愈合好。立位腹X线平片：见膈下游离气，右侧膈肌抬高。为进一步确定诊断，应进行的检查是（）。A 正位X线胸片B 钡餐C 胃镜D CTE 尿淀粉酶

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考题单选题患者，男性，46岁。因消化性溃疡出血行胃大部切除术，术后5天出现腹部明显胀痛伴发热，体温最高39.5℃，并出现顽固性呃逆。查体：右上腹深压痛、叩痛，无明显反跳痛、肌紧张，上腹部未及包块，切口愈合好。立位腹平X线片：右侧膈肌抬高。为进一步确定诊断，应进行的检查是（）A 正位X线胸片B 腹部血管造影C 胃镜D 腹部CTE 血淀粉酶

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考题单选题患者，女，46岁。因"消化性溃疡出血"行胃大部切除术，术后5天，患者出现发热，体温最高至39.2℃，并出现顽固性呃逆，腹胀明显、腹痛、纳差、乏力。心肺听诊：未及明显异常，右上腹深压痛、叩痛，无明显反跳痛、肌紧张，上腹部未及包块，切口愈合好。立位腹X线平片：见膈下游离气，右侧膈肌抬高。如果病变为多发，正确的处理是（）。A 联合应用抗生素B 采用腹膜外入路引流C 行剖腹手术引流D B超介导穿刺引流E 开窗引流

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考题单选题女性，46岁，因“消化性溃疡出血”行胃大部切除术，术后5天，患者出现发热，最高39.2℃，伴有顽固性呃逆。腹胀明显、腹痛、纳差、乏力，心肺听诊：未及明显异常，右上腹深压痛、叩痛，无明显反跳痛、肌紧张，上腹部未及包块，切口愈合好。立位腹平片：可见膈下游离气，右侧膈肌有抬高。为进一步确定诊断应进行哪项检查。（）A 正位X线片B 钡餐C 胃镜D CTE 尿淀粉酶

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考题单选题患者，男性，45岁。腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便4小时。1年前有阑尾切除术史。查体：腹平，全腹压痛，无反跳痛和肌紧张。为明确诊断，首先应该安排的辅助检查是（）。A 腹部CTB 上消化道钡剂造影C 腹部血管造影D 腹部X线平片E 胃镜检查

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考题单选题体温38℃，排稀黄便3次。腹部查体：腹平，双下腹压痛及肌紧张，以右下腹为著，无反跳痛，未触及包块。血白细胞13×109／L，中性粒细胞74％。最有意义的辅助检查是（）。A 血常规B 尿常规C 腹部X线片D 腹部CTE 消化道造影

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考题单选题患者男性，33岁，近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：生命体征平稳，腹部平坦，全腹压痛及反跳痛，腹肌紧张呈板状腹，移动性浊音可疑。提示：患者腹部X线平片提示膈下游离气体，白细胞15.2×109／L。此患者首先应该做的检查是（）A 腹部B超B 上消化道造影C 肛门指诊D 腹部X线平片E 胃镜检查F 腹部CT

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考题单选题女性，46岁，因“消化性溃疡出血”行胃大部切除术，术后5天，患者出现发热，最高39.2℃，伴有顽固性呃逆。腹胀明显、腹痛、纳差、乏力，心肺听诊：未及明显异常，右上腹深压痛、叩痛，无明显反跳痛、肌紧张，上腹部未及包块，切口愈合好。立位腹平片：可见膈下游离气，右侧膈肌有抬高。如病变紧靠腹前壁，哪项治疗较合适。（）A 局部热敷B 全身联合应用抗生素C 采用腹膜外入路引流D 行剖腹手术引流E 开窗引流

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考题单选题患者，男性，46岁。因消化性溃疡出血行胃大部切除术，术后5天出现腹部明显胀痛伴发热，体温最高39.5℃，并出现顽固性呃逆。查体：右上腹深压痛、叩痛，无明显反跳痛、肌紧张，上腹部未及包块，切口愈合好。立位腹平X线片：右侧膈肌抬高。如病变紧靠前壁，较合适的治疗是（）A 局部理疗B 加强抗感染治疗C 采用腹膜外入路引流D 行开腹手术引流E 开窗引流

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考题单选题患者，女，46岁。因"消化性溃疡出血"行胃大部切除术，术后5天，患者出现发热，体温最高至39.2℃，并出现顽固性呃逆，腹胀明显、腹痛、纳差、乏力。心肺听诊：未及明显异常，右上腹深压痛、叩痛，无明显反跳痛、肌紧张，上腹部未及包块，切口愈合好。立位腹X线平片：见膈下游离气，右侧膈肌抬高。如病变紧靠前壁，较合适的治疗是（）。A 局部热敷B 全身联合应用抗生素C 采用腹膜外入路引流D 行剖腹手术引流E 开窗引流

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