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单选题
[复合型非选择题]女患,24岁,病史:2周前出现双下肢无力,次日双上肢亦感沉重,伴双眼睑闭合不全,1周后不能行走,双上肢不能抬举,今上午声音嘶哑,胸闷、气促,无排尿障碍。查体:神清,构音障碍,呼吸困难,双侧周围性面瘫,双上肢肌力3级,双下肢肌力1级,四肢肌张力减低,各腱反射(-),双侧Babinski征(-)。治疗上最重要的是()
A

大剂量激素的使用

B

大剂量维生素治疗

C

抗生素使用

D

补钾

E

血浆置换


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考题 女患,24岁,病史:2周前出现双下肢无力,次日双上肢亦感沉重,伴双眼睑闭合不全、1周后不能行走,双上肢不能抬举,今上午声音嘶哑,胸闷、气促,无排尿障碍。查体:神清,构音障碍,呼吸困难,双侧周围性面瘫,双上肢肌力3级,双下肢肌力1级,四肢肌张力减低,各腱反射(-),双侧Babinski征(-)。诊断考虑为A、重症肌无力B、急性脊髓炎C、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D、脑桥肿瘤E、周期性麻痹最重要的辅助检查A、肌电图B、头颅CTC、脑脊液检查D、血生化检查E、头颅正侧位片治疗上最重要的是A、大剂量激素的使用B、大剂量维生素治疗C、抗生素使用D、补钾E、血浆置换

考题 29岁,女,二周前出现双下肢无力,次日双上肢亦感沉重,并双眼睑闭合不全,一周后不能行走,双上肢不能抬举,今上午声音嘶哑,胸闷,气促,无排尿障碍最可能的诊断是A、重症肌无力B、急性脊髓炎C、格林-巴利综合征D、桥脑肿瘤E、周期性麻痹最重要的辅助检查A、肌电图B、头颅CTC、脑脊液检查D、血生化检查E、头颅正侧位片治疗上最重要的是A、大剂量激素的使用B、大剂量维生素治疗C、抗生素使用D、补钾E、维持呼吸功能

考题 34岁男性,5d前双下肢无力,2d后双上肢无力,口角流涎,大小便正常。体检:双眼睑闭合不全,鼓腮吹气不能,四肢肌力4级。腕、膝以下刺痛觉减退,腱反射普遍消失,双侧跖反射存在。最可能的疾病是 A、额叶占位病变B、横贯性脊髓病变C、周围神经病变D、肌病E、脑干占位

考题 [复合型非选择题]男性,54岁,2~3年前颈椎摄片示骨质增生。1个月来双下肢麻木,逐渐由双足向上发展至双侧腹股沟处。近1周出现双上肢麻木及无力,无排尿排便障碍,曾在当地进行针灸治疗症状无缓解。体检应注意()A、肌力B、肌张力C、感觉障碍分布D、病理反射E、生理反射

考题 29岁,女,二周前出现双下肢无力,次日双上肢亦感沉重,并双眼睑闭合不全,一周后不能行走,双上肢不能抬举,今上午声音嘶哑,胸闷,气促,无排尿障碍治疗上最重要的是()A、大剂量激素的使用B、大剂量维生素治疗C、抗生素使用D、补钾E、维持呼吸功能

考题 29岁,女,二周前出现双下肢无力,次日双上肢亦感沉重,并双眼睑闭合不全,一周后不能行走,双上肢不能抬举,今上午声音嘶哑,胸闷,气促,无排尿障碍最可能的诊断是()A、重症肌无力B、急性脊髓炎C、格林-巴利综合征D、桥脑肿瘤E、周期性麻痹

考题 29岁,女,二周前出现双下肢无力,次日双上肢亦感沉重,并双眼睑闭合不全,一周后不能行走,双上肢不能抬举,今上午声音嘶哑,胸闷,气促,无排尿障碍最重要的辅助检查()A、肌电图B、头颅CTC、脑脊液检查D、血生化检查E、头颅正侧位片

考题 58岁男性,双下肢麻木无力4个月,双上肢无力、不能行走1个月,近2天排尿困难就诊。查体:双上肢肌肉萎缩,肌张力低,肌力3级,双肱二头肌反射减弱,双下肢肌力2级,肌张力高,腱反射亢进,双病理反射阳性。该患者双上肢的症状体征是由于下列哪个结构损害所致()A、臂丛神经根病变B、脊髓丘脑束C、皮质脊髓束D、脊髓后角细胞E、脊髓前角细胞

考题 女,36岁,急起双下肢无力4天,双上肢无力2天,伴吞咽困难1天。病前1周有感冒病史。检查:双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理征,颈4平面以下感觉消失,尿潴留。目前该患者应特别注意()A、血压下降B、呼吸困难C、神志障碍D、脉搏加快E、瞳孔改变

考题 [复合型非选择题]患者女,46岁,因“四肢无力伴肩背部疼痛1周”来诊。查体:四肢肌力Ⅲ级,双上肢肌张力减低,腱反射未引出,双下肢肌张力增高,腱反射活跃(+++);尿潴留。其病变位于()A、颈膨大B、胸髓段C、腰膨大D、脊髓圆锥E、脊髓马尾F、脊髓前角G、周围神经

考题 [复合型非选择题]患者,女性,20岁,有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月,于当地医院治疗,病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力,不能行走,伴有胸部疼痛、束带感,尿便功能障碍。查体:体温37.9℃,双上肢正常,胸椎有压痛,双下肢肌力2级,肌张力增高,腱反射亢进,为(++++),剑突下痛温觉减退,双侧巴氏征(+)该病的病因首先考虑为()A、病毒感染B、肿瘤C、椎间盘突出D、化脓性炎症E、结核

考题 颈椎病患者,出现双上肢持物不稳,双下肢行走有踩棉花感,并出现病理征,应考虑哪种类型颈椎病()A、神经根型B、脊髓型C、交感神经型D、椎动脉型E、复合型

考题 [复合型非选择题]女患,65岁,逐渐出现左上肢放射性疼痛7个月,伴左胸部疼痛。查体:左上肢肌力4级弱,右上肢5级,双下肢4级,排尿困难,双膝、踝反射(+++),双侧Babinski征(+)。辅助检查:腰椎穿刺脑脊液呈淡黄色,压力180mmH2O,细胞数5×106/L,蛋白2.25g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。压颈试验不通畅。 此患者的病变部位可能在()A、周围神经B、胸段脊髓C、颈膨大D、高颈段脊髓E、后颅窝

考题 [复合型非选择题]女患,65岁,逐渐出现左上肢放射性疼痛7个月,伴左胸部疼痛。查体:左上肢肌力4级弱,右上肢5级,双下肢4级,排尿困难,双膝、踝反射(+++),双侧Babinski征(+)。辅助检查:腰椎穿刺脑脊液呈淡黄色,压力180mmH2O,细胞数5×106/L,蛋白2.25g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。压颈试验不通畅。 为明确病因,应首选的检查()A、体感诱发电位B、脊柱X线平片C、脑电图D、脊髓MRI检查E、脊髓造影

考题 [复合型非选择题]女患,24岁,病史:2周前出现双下肢无力,次日双上肢亦感沉重,伴双眼睑闭合不全、1周后不能行走,双上肢不能抬举,今上午声音嘶哑,胸闷、气促,无排尿障碍。查体:神清,构音障碍,呼吸困难,双侧周围性面瘫,双上肢肌力3级,双下肢肌力1级,四肢肌张力减低,各腱反射(-),双侧Babinski征(-)。治疗上最重要的是()A、大剂量激素的使用B、大剂量维生素治疗C、抗生素使用D、补钾E、血浆置换

考题 女患,24岁,病史:2周前出现双下肢无力,次日双上肢亦感沉重,伴双眼睑闭合不全,1周后不能行走,双上肢不能抬举,今上午声音嘶哑,胸闷、气促,无排尿障碍。查体:神清,构音障碍,呼吸困难,双侧周围性面瘫,双上肢肌力3级,双下肢肌力1级,四肢肌张力减低,各腱反射(-),双侧Babinski征(-)。治疗上最重要的是()A、大剂量激素的使用B、大剂量维生素治疗C、抗生素使用D、补钾E、血浆置换

考题 单选题29岁,女,二周前出现双下肢无力,次日双上肢亦感沉重,并双眼睑闭合不全,一周后不能行走,双上肢不能抬举,今上午声音嘶哑,胸闷,气促,无排尿障碍最重要的辅助检查()A 肌电图B 头颅CTC 脑脊液检查D 血生化检查E 头颅正侧位片

考题 单选题29岁,女,二周前出现双下肢无力,次日双上肢亦感沉重,并双眼睑闭合不全,一周后不能行走,双上肢不能抬举,今上午声音嘶哑,胸闷,气促,无排尿障碍最可能的诊断是()A 重症肌无力B 急性脊髓炎C 格林-巴利综合征D 桥脑肿瘤E 周期性麻痹

考题 单选题患者女,36岁。突然出现双下肢无力4天,双上肢无力2天,伴吞咽困难1天,病前1周有感冒病史。检查:双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理征,C4平面以下感觉消失,尿潴留。目前该患者应首先特别注意().A 神志障碍B 血压下降C 呼吸困难D 瞳孔改变E 脉搏加快

考题 单选题[复合型非选择题]女患,24岁,病史:2周前出现双下肢无力,次日双上肢亦感沉重,伴双眼睑闭合不全、1周后不能行走,双上肢不能抬举,今上午声音嘶哑,胸闷、气促,无排尿障碍。查体:神清,构音障碍,呼吸困难,双侧周围性面瘫,双上肢肌力3级,双下肢肌力1级,四肢肌张力减低,各腱反射(-),双侧Babinski征(-)。治疗上最重要的是()A 大剂量激素的使用B 大剂量维生素治疗C 抗生素使用D 补钾E 血浆置换

考题 单选题男性,45岁,1年来双上肢无力,9个月来双下肢无力,6个月来说话不清,3个月来上肢不能上举,双手不能持物,双下肢发僵,行走困难,2个月来吞咽困难,饮水发呛。检查:软腭运动无力,伸舌不能,舌肌明显萎缩,双上肢可见肌束震颤,双侧上下肢反射亢进,双侧下肢病理征(+),深浅感觉正常()。A 脊髓亚急性联合变性B 颈椎病C 脊髓空洞症D 脊髓肿瘤E 肌萎缩侧索硬化

考题 单选题29岁,女,二周前出现双下肢无力,次日双上肢亦感沉重,并双眼睑闭合不全,一周后不能行走,双上肢不能抬举,今上午声音嘶哑,胸闷,气促,无排尿障碍治疗上最重要的是()A 大剂量激素的使用B 大剂量维生素治疗C 抗生素使用D 补钾E 维持呼吸功能

考题 单选题58岁男性,双下肢麻木无力4个月,双上肢无力、不能行走1个月,近2天排尿困难就诊。查体:双上肢肌肉萎缩,肌张力低,肌力3级,双肱二头肌反射减弱,双下肢肌力2级,肌张力高,腱反射亢进,双病理反射阳性。该患者双上肢的症状体征是由于下列哪个结构损害所致()A 臂丛神经根病变B 脊髓丘脑束C 皮质脊髓束D 脊髓后角细胞E 脊髓前角细胞

考题 单选题[复合型非选择题]男性,54岁,2~3年前颈椎摄片示骨质增生。1个月来双下肢麻木,逐渐由双足向上发展至双侧腹股沟处。近1周出现双上肢麻木及无力,无排尿排便障碍,曾在当地进行针灸治疗症状无缓解。病史询问应注意()A 发病形式及演变过程B 首先症状及伴随症状C 是否伴随括约肌功能障碍D 外伤及发热史E 以上全部都是

考题 单选题女患,24岁,病史:2周前出现双下肢无力,次日双上肢亦感沉重,伴双眼睑闭合不全,1周后不能行走,双上肢不能抬举,今上午声音嘶哑,胸闷、气促,无排尿障碍。查体:神清,构音障碍,呼吸困难,双侧周围性面瘫,双上肢肌力3级,双下肢肌力1级,四肢肌张力减低,各腱反射(-),双侧Babinski征(-)。治疗上最重要的是()A 大剂量激素的使用B 大剂量维生素治疗C 抗生素使用D 补钾E 血浆置换

考题 单选题[复合型非选择题]患者,女性,20岁,有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月,于当地医院治疗,病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力,不能行走,伴有胸部疼痛、束带感,尿便功能障碍。查体:体温37.9℃,双上肢正常,胸椎有压痛,双下肢肌力2级,肌张力增高,腱反射亢进,为(++++),剑突下痛温觉减退,双侧巴氏征(+)该病确诊后,应首选的药物治疗是()A 手术减压B 血管扩张药物C 维生素BD 抗结核治疗E 神经营养因子

考题 单选题34岁男性,5d前双下肢无力,2d后双上肢无力,口角流涎,大小便正常。体检:双眼睑闭合不全,鼓腮吹气不能,四肢肌力4级。腕、膝以下刺痛觉减退,腱反射普遍消失,双侧跖反射存在。最可能的疾病是()A 额叶占位病变B 横贯性脊髓病变C 周围神经病变D 肌病E 脑干占位

考题 单选题[复合型非选择题]男性,54岁,2~3年前颈椎摄片示骨质增生。1个月来双下肢麻木,逐渐由双足向上发展至双侧腹股沟处。近1周出现双上肢麻木及无力,无排尿排便障碍,曾在当地进行针灸治疗症状无缓解。体检应注意()A 肌力B 肌张力C 感觉障碍分布D 病理反射E 生理反射