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单选题
女性,28岁,已婚,月经干净后4天突然发热、寒战、下腹痛。检查体温39.5℃,血压90/60mmHg,脉搏72次/分,下腹肌紧张,妇科检查:宫口见脓性分泌物,宫颈举痛,子宫后位,活动度差,压痛明显,两侧附件增厚、压痛。B超检查提示:盆腔内有少量积液。对于该病人下列哪项治疗是不妥当的:()
A
立即剖腹探查
B
抗生素和中药治疗
C
静脉滴注抗生素
D
卧床休息并取头高脚低位
E
症状消失后继续用抗生素2周
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考题
女性,28岁,已婚,月经干净后4天突然发热、寒战、下腹痛。检查体温39.5℃,血压90/60mmHg,脉搏72次/分,下腹肌紧张,妇科检查:宫口见脓性分泌物,宫颈举痛,子宫后位,活动度差,压痛明显,两侧附件增厚、压痛。B超检查提示:盆腔内有少量积液。该病人应再做下列哪项检查以明确诊断:A、尿常规B、心电图C、胸透D、血常规E、腹腔镜检查该病例最可能的诊断是:A、异位妊娠B、急性盆腔炎C、急性阑尾炎D、卵巢囊肿破裂E、急性宫颈炎对于该病人下列哪项治疗是不妥当的:A、立即剖腹探查B、抗生素和中药治疗C、静脉滴注抗生素D、卧床休息并取头高脚低位E、症状消失后继续用抗生素2周
考题
患者32岁。"慢性盆腔炎"病史3年,反复发作,此次因阴道分泌物增多1个月,高热伴下腹痛3天入院。检查:体温39℃,心率100次/min,心肺无异常,腹肌紧张、压痛、反跳痛。妇科检查:阴道少量脓性分泌物,宫颈充血,可见少量脓性分泌物自宫颈口流出,举痛明显,子宫后位,正常大小,左侧可及5cm×6cm×6cm大小的囊性包块,边界不清,活动受限,压痛明显。尿hCG阴性,血常规:白细胞15×10/L,血红蛋白130g/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10。恰当的治疗方案是下列哪项
A.立即后穹隆切开引流
B.物理治疗
C.抗生素治疗
D.中药治疗
E.立即剖腹探查
考题
女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。若静脉应用抗生素72小时体温无下降,腹痛症状无改善,进一步的治疗是
A.加大抗生素用量,继续药物治疗
B.物理治疗
C.阴道后穹隆切开引流
D.剖腹探查
E.中药治疗
考题
女性,25岁,人流术后2周,腹痛伴高热,阴道分泌物增多,大便里急后重。妇科检查:宫颈管内可见大量脓性分泌物。宫颈举痛。子宫前位,饱满,质中等,活动不良,压痛明显,附件增厚,下腹压痛,反跳痛,及肌紧张阳性。査体:体温38.5℃
下一步治疗应选择
A.手术切除子宫
B.抗生素口服
C.抗生素静点
D.利福平,异烟肼联合应用9个月
E.链霉素肌注半年
考题
36岁女性患者,引产1周后发热伴腹痛2天。体查:全腹软,少量阴道血性分泌物,宫颈举痛(+),子宫增大如孕3个月,宫体压痛,双附件增厚压痛,T39℃,WBC18×10/L,中性粒细胞90%。首选的治疗方案是
A.支持治疗
B.立即剖腹探查
C.中药治疗
D.静滴广谱抗生素
E.口服广谱抗生素
考题
女性患者,36岁。引产1周后发热伴腹痛2天。体查:全腹软,少量阴道血性分泌物,宫颈举痛(+),子宫增大如孕3个月,宫体压痛,双附件增厚压痛,T 39℃,WBC 18×10/L,中性粒细胞90%。首选的治疗方案是
A.支持治疗
B.立即剖腹探查
C.中药治疗
D.静滴广谱抗生素
E.口服广谱抗生素
考题
患者32岁。慢性盆腔炎病史3年,反复发作,此次因阴道分泌物增多1个月,高热伴下腹痛3天入院。检查:体温39℃,心率100次/分,心肺无异常,腹肌紧张、压痛、反跳痛。妇科检查:阴道少量脓性分泌物,宫颈充血,可见少量脓性分泌物自宫颈口流出,举痛明显,子宫后位,正常大小,左侧可及5cm×6cm×6cm大小的囊性包块,边界不清,活动受限,压痛明显。尿HCG阴性,血常规:白细胞15×10/L,血红蛋白130g/L,性粒细胞90%,淋巴细胞10%。患者经上述处理3天后包块增大伴腹痛加重,应做何处理()A、剖腹探查B、继续选用敏感抗生素并加大剂量C、加用中药治疗D、加用物理治疗E、后穹隆切开引流
考题
患者32岁。慢性盆腔炎病史3年,反复发作,此次因阴道分泌物增多1个月,高热伴下腹痛3天入院。检查:体温39℃,心率100次/分,心肺无异常,腹肌紧张、压痛、反跳痛。妇科检查:阴道少量脓性分泌物,宫颈充血,可见少量脓性分泌物自宫颈口流出,举痛明显,子宫后位,正常大小,左侧可及5cm×6cm×6cm大小的囊性包块,边界不清,活动受限,压痛明显。尿HCG阴性,血常规:白细胞15×10/L,血红蛋白130g/L,性粒细胞90%,淋巴细胞10%。恰当的治疗方案是()A、立即后穹隆切开引流B、物理治疗C、抗生素治疗D、中药治疗E、立即剖腹探查
考题
女性,25岁。人工流产后1个月发热、腹痛,阴道分泌物多,虽经抗感染治疗,上述症状却日益加重,伴大便感,妇科检查:后穹窿触及囊性肿块张力高,触痛明显,子宫难触清,拟诊急性盆腔炎,盆腔脓肿形成,下列哪项是最佳治疗方案()A、抗生素静脉、肌内同时给药B、给予抗生素,取半卧位C、立即剖腹探查切除子宫及脓肿,保留附件D、给予抗生素,后穹窿切开引流E、立即经腹手术切除脓肿并给予抗生素
考题
女性,28岁,已婚,月经干净后4天突然发热、寒战、下腹痛。检查体温39.5℃,血压90/60mmHg,脉搏72次/分,下腹肌紧张,妇科检查:宫口见脓性分泌物,宫颈举痛,子宫后位,活动度差,压痛明显,两侧附件增厚、压痛。B超检查提示:盆腔内有少量积液。该病例最可能的诊断是()A、异位妊娠B、急性盆腔炎C、急性阑尾炎D、卵巢囊肿破裂E、急性宫颈炎
考题
女性,28岁,已婚,月经干净后4天突然发热、寒战、下腹痛。检查体温39.5℃,血压90/60mmHg,脉搏72次/分,下腹肌紧张,妇科检查:宫口见脓性分泌物,宫颈举痛,子宫后位,活动度差,压痛明显,两侧附件增厚、压痛。B超检查提示:盆腔内有少量积液。对于该病人下列哪项治疗是不妥当的()A、立即剖腹探查B、抗生素和中药治疗C、静脉滴注抗生素D、卧床休息并取头高脚低位E、症状消失后继续用抗生素2周
考题
女性,28岁,已婚,月经干净后4天突然发热、寒战、下腹痛。检查体温39.5℃,血压90/60mmHg,脉搏72次/分,下腹肌紧张,妇科检查:宫口见脓性分泌物,宫颈举痛,子宫后位,活动度差,压痛明显,两侧附件增厚、压痛。B超检查提示:盆腔内有少量积液。该病人应再做下列哪项检查以明确诊断()A、尿常规B、心电图C、胸透D、血常规E、腹腔镜检查
考题
单选题36岁女性患者,引产1周后发热伴腹痛2天。体查:全腹软,少量阴道血性分泌物,宫颈举痛(+),子宫增大如孕3个月,宫体压痛,双附件增厚压痛,T39℃,WBC18×109/L,中性粒细胞90%。首选的治疗方案是()。A
支持治疗B
立即剖腹探查C
中药治疗D
静滴广谱抗生素E
口服广谱抗生素
考题
单选题患者32岁。慢性盆腔炎病史3年,反复发作,此次因阴道分泌物增多1个月,高热伴下腹痛3天入院。检查:体温39℃,心率100次/分,心肺无异常,腹肌紧张、压痛、反跳痛。妇科检查:阴道少量脓性分泌物,宫颈充血,可见少量脓性分泌物自宫颈口流出,举痛明显,子宫后位,正常大小,左侧可及5cm×6cm×6cm大小的囊性包块,边界不清,活动受限,压痛明显。尿HCG阴性,血常规:白细胞15×10/L,血红蛋白130g/L,性粒细胞90%,淋巴细胞10%。恰当的治疗方案是()A
立即后穹隆切开引流B
物理治疗C
抗生素治疗D
中药治疗E
立即剖腹探查
考题
单选题女性,28岁,已婚,月经干净后4天突然发热、寒战、下腹痛。检查体温39.5℃,血压90/60mmHg,脉搏72次/分,下腹肌紧张,妇科检查:宫口见脓性分泌物,宫颈举痛,子宫后位,活动度差,压痛明显,两侧附件增厚、压痛。B超检查提示:盆腔内有少量积液。该病人应再做下列哪项检查以明确诊断()A
尿常规B
心电图C
胸透D
血常规E
腹腔镜检查
考题
单选题36岁女性患者,引产1周后发热伴腹痛2天。体查:全腹软,少量阴道血性分泌物,宫颈举痛(+),子宫增大如孕3个月,宫体压痛,双附件增厚压痛,T39℃,WBC18×109/L,中性粒细胞90%。如静滴抗生素3天后,患者持续高热,复查B超显示盆腔左侧包块6cm×7cm×5cm,下一步的处理为()。A
继续静滴广谱抗生素B
口服广谱抗生素C
立即剖腹探查D
中药治疗E
理疗
考题
单选题女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。若静脉应用抗生素72小时体温无下降,腹痛症状无改善,进一步的治疗是()A
加大抗生素用量,继续药物治疗B
物理治疗C
阴道后穹隆切开引流D
剖腹探查E
中药治疗
考题
单选题女性,28岁,已婚,月经干净后4天突然发热、寒战、下腹痛。检查体温39.5℃,血压90/60mmHg,脉搏72次/分,下腹肌紧张,妇科检查:宫口见脓性分泌物,宫颈举痛,子宫后位,活动度差,压痛明显,两侧附件增厚、压痛。B超检查提示:盆腔内有少量积液。该病例最可能的诊断是()A
异位妊娠B
急性盆腔炎C
急性阑尾炎D
卵巢囊肿破裂E
急性宫颈炎
考题
单选题患者32岁。慢性盆腔炎病史3年,反复发作,此次因阴道分泌物增多1个月,高热伴下腹痛3天入院。检查:体温39℃,心率100次/分,心肺无异常,腹肌紧张、压痛、反跳痛。妇科检查:阴道少量脓性分泌物,宫颈充血,可见少量脓性分泌物自宫颈口流出,举痛明显,子宫后位,正常大小,左侧可及5cm×6cm×6cm大小的囊性包块,边界不清,活动受限,压痛明显。尿HCG阴性,血常规:白细胞15×10/L,血红蛋白130g/L,性粒细胞90%,淋巴细胞10%。患者经上述处理3天后包块增大伴腹痛加重,应做何处理()A
剖腹探查B
继续选用敏感抗生素并加大剂量C
加用中药治疗D
加用物理治疗E
后穹隆切开引流
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