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单选题
患者男，50岁，1小时前发生车祸，当时出现昏迷，入院半小时后意识渐清醒，头痛明显，伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg，心率50次／分，呼吸规律。患者既往体健，无头痛、高血压病史。如患者出现脑疝，下列哪项处理不正确（）。
A
加强生命体征监测，吸氧，做好抢救准备
B
快速静脉输注高渗降颅内压药物
C
尽快开颅手术，去除病因
D
如难以确诊，为挽救生命可行姑息性手术
E
行头颅CT检查以明确诊断
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考题
患者男，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查为颅内占位，颅压升高，拟行开颅手术。入院第2天，出现剧烈头痛、呕吐频繁、烦躁，右侧瞳孔散大，左侧肢体肌力减退、病理征阳性。此时患者可能出现A:右侧颞叶疝B:左侧颞叶疝C:枕骨大孔疝D:高血压危象E:大脑镰下疝
考题
下列脑疝的治疗原则中哪项不正确A、对颅内压增高患者应尽早明确诊断，力争在未形成脑疝前或脑疝早期进行处理B、维持呼吸道通畅C、快速脱水D、立即手术治疗：切除病变或行姑息性减压术E、通过脱水等措施使颅内压降至正常后再行手术
考题
患者男性，42岁。高血压，突然剧烈头痛伴呕吐，随即昏迷，出现脑疝症状。在通知医生的同时，首先要做好的准备是A、给予吸氧B、静脉输注甘露醇C、静脉滴注5%葡萄糖液D、置于头高位E、尽快准备辅助呼吸
考题
患者女性，52岁。晚餐后洗衣时突发剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐，随后意识模糊，被家人送至医院，急行CT检查呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。该患者最可能的诊断是A、脑出血B、脑血栓C、脑梗死D、蛛网膜下腔出血E、短暂性脑缺血发作该患者相关描述不正确的是A、脑血管造影是确诊颅内动脉瘤必需的检查方法B、破裂出血流至蛛网膜下隙导致患者出现上述临床表现C、严重者因颅内压增高引发脑疝而危及生命D、为了防止出血和再出血，应及早行手术或介入治疗E、降颅压应缓慢，防止出现并发症
考题
患者，男性，45岁。2天前因车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然意识不清，查体：患者左侧瞳孔散大，对光反应消失，眼底视乳头水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸血压不稳。患者最可能出现的状况是A、休克B、脑出血C、小脑幕切迹疝D、昏迷E、肺栓塞应立即采取的急救措施为A、立即吸氧B、静脉输注高渗脱水药物C、安静休息D、输注呼吸兴奋剂E、输注升压药物对该患者病情观察不正确的是A、观察意识、生命体征、瞳孔、肢体活动的变化B、颅内压增高早期观察患者的生命体征常有“二慢一高”现象C、瞳孔的观察对判断病变部位具有重要意义D、患者意识障碍、患侧瞳孔变化，对侧肢体瘫痪可能出现了枕骨大孔疝E、患者病情危重易造成呼吸、心搏停止而死亡
考题
患者女性，52岁。晚餐后洗衣时突发剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐，随后意识模糊，被家人送至医院，急行CT检查呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。该患者相关描述不正确的是
A.脑血管造影是确诊颅内动脉瘤必需的检查方法
B.破裂出血流至蛛网膜下隙导致患者出现上述临床表现
C.严重者因颅内压增高引发脑疝而危及生命
D.为了防止出血和再出血，应及早行手术或介入治疗
E.降颅压应缓慢，防止出现并发症
考题
患者男，50岁，1小时前发生车祸，当时出现昏迷，入院半小时后意识渐清醒，头痛明显，伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg，心率50次／分，呼吸规律。患者既往体健，无头痛、高血压病史。颅内压增高"三主征"指的是（）。A、高血压、头痛和呕吐B、高血压、头痛和视盘水肿C、头痛、呕吐和视盘水肿D、高血压、呕吐和视盘水肿E、高血压、头痛和视盘水肿
考题
患者男，50岁，1小时前发生车祸，当时出现昏迷，入院半小时后意识渐清醒，头痛明显，伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg，心率50次／分，呼吸规律。患者既往体健，无头痛、高血压病史。如患者出现一侧瞳孔变小，对光反射迟钝，并逐渐出现嗜睡、浅昏迷，应考虑（）。A、高血压脑出血B、内环境紊乱C、颅内感染D、小脑幕切迹疝E、枕骨大孔疝
考题
患者男性，40岁。头痛半年，用力时加重，多见于清晨及晚间，常伴有恶心，有时呕吐。经CT检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，为行手术收入院。入院后第2天，因便秘、用力排便，突然出现剧烈头痛、呕吐，右侧肢体瘫痪，随即意识丧失。体检：血压178／105mmHg，呼吸17次／分钟，脉搏54次／分钟。左侧瞳孔散大，对光反应消失。目前应立即进行的急救措施是（）A、立即吸氧B、静脉输注高渗脱水药物C、安静休息D、输注呼吸兴奋剂E、输注降压药物
考题
脑外伤后癫痫的处理包括（）A、明确诊断后尽快手术去除病因B、苯妥英钠每次0.1g、每日三次用于预防发作C、快速静脉输注高渗降颅压药物，以缓解病情，争取时间D、患者突然变得躁动不安，提示有颅内血肿或脑水肿的可能E、意识模糊的患者出现跺动，须先找原因，然后才给镇静剂
考题
患者，女，70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史20年。体检：意识不清，脉搏细速，呼吸深慢，双侧瞳孔不等大。此时不正确的处理是（）。A、快速静脉注射脱水剂B、首先进行脑室穿刺脑脊液引流术C、保持呼吸道通畅D、密切观察生命体征E、诊断明确后行手术处理
考题
患者男，50岁，1小时前发生车祸，当时出现昏迷，入院半小时后意识渐清醒，头痛明显，伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg，心率50次／分，呼吸规律。患者既往体健，无头痛、高血压病史。如患者出现脑疝，下列哪项处理不正确（）。A、加强生命体征监测，吸氧，做好抢救准备B、快速静脉输注高渗降颅内压药物C、尽快开颅手术，去除病因D、如难以确诊，为挽救生命可行姑息性手术E、行头颅CT检查以明确诊断
考题
患者男，50岁，1小时前发生车祸，当时出现昏迷，入院半小时后意识渐清醒，头痛明显，伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg，心率50次／分，呼吸规律。患者既往体健，无头痛、高血压病史。该患者最可能的诊断是（）。A、高血压B、脑外伤，颅内高压C、脑外伤，小脑幕切迹疝D、脑外伤，枕骨大孔疝E、脑外伤，大脑镰下疝
考题
李某，男性，36岁，不慎自3m高处坠落，昏迷15min后清醒，诉头痛、恶心，呕吐2次，喷射性，神经系统检查尚无阳性体征发现。假如患者颅内压增高，最严重的后果是（）A、头痛B、生命体征紊乱C、意识障碍进行性加重D、脑疝E、脑灌流不足
考题
脑外伤后癫痫的处理包括（）A、明确诊断后尽快手术去除病因B、苯妥英钠每次0.1g、每日三次用于预防发作C、快速静脉输注高渗降颅压药物，以缓解病情，争取时间D、患者突然变得躁动不安，提示有颅内血肿或脑水肿的可能E、意识模糊的患者出现躁动，须先找原因，然后才给镇静剂
考题
患者男，50岁，1小时前发生车祸，当时出现昏迷，入院半小时后意识渐清醒，头痛明显，伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg，心率50次／分，呼吸规律。患者既往体健，无头痛、高血压病史。为进一步确诊，应进行的检查是（）。A、头颅CT/MRIB、脑血管造影C、脑脊液检查D、心脏彩超E、脑血流检测
考题
单选题患者女性，33岁。近1月来常感头痛，视力明显下降。最近1周出现右手麻木，头痛加剧。体查：瞳孔不等大、意识变化、呼吸不规律。当颅内压增高病人出现瞳孔不等大、意识变化、呼吸不规律等脑疝先兆时，应及时通知医生，并作以下处理（）A
做好开颅手术B
心内注射呼吸兴奋剂C
快速滴入20%甘露醇以降低颅内压D
静脉输入降压药E
气管切开
考题
单选题患者男性，40岁。头痛半年，用力时加重，多见于清晨及晚间，常伴有恶心，有时呕吐。经CT检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，为行手术收入院。入院后第2天，因便秘、用力排便，突然出现剧烈头痛、呕吐，右侧肢体瘫痪，随即意识丧失。体检：血压178／105mmHg，呼吸17次／分钟，脉搏54次／分钟。左侧瞳孔散大，对光反应消失。目前应立即进行的急救措施是（）A
立即吸氧B
静脉输注高渗脱水药物C
安静休息D
输注呼吸兴奋剂E
输注降压药物
考题
单选题李某，男性，36岁，不慎自3m高处坠落，昏迷15min后清醒，诉头痛、恶心，呕吐2次，喷射性，神经系统检查尚无阳性体征发现。假如患者颅内压增高，最严重的后果是（）A
头痛B
生命体征紊乱C
意识障碍进行性加重D
脑疝E
脑灌流不足
考题
单选题脑外伤后躁动的处理包括（）A
明确诊断后尽快手术去除病因B
苯妥英钠每次0.1g、每日三次用于预防发作C
快速静脉输注高渗降颅压药物，以缓解病情，争取时间D
患者突然变得躁动不安，提示有颅内血肿或脑水肿的可能E
意识模糊的患者出现躁动，须先给镇静剂，再找原因
考题
单选题患者男，50岁，1小时前发生车祸，当时出现昏迷，入院半小时后意识渐清醒，头痛明显，伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg，心率50次／分，呼吸规律。患者既往体健，无头痛、高血压病史。颅内压增高"三主征"指的是（）。A
高血压、头痛和呕吐B
高血压、头痛和视盘水肿C
头痛、呕吐和视盘水肿D
高血压、呕吐和视盘水肿E
高血压、头痛和视盘水肿
考题
单选题患者男，50岁，1小时前发生车祸，当时出现昏迷，入院半小时后意识渐清醒，头痛明显，伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg，心率50次／分，呼吸规律。患者既往体健，无头痛、高血压病史。为进一步确诊，应进行的检查是（）。A
头颅CT/MRIB
脑血管造影C
脑脊液检查D
心脏彩超E
脑血流检测
考题
单选题下列脑疝的治疗原则中哪项不正确（）。A
对颅内压增高患者应尽早明确诊断，力争在未形成脑疝前或脑疝早期进行处理B
维持呼吸道通畅C
快速脱水D
立即手术治疗：切除病变或行姑息性减压术E
通过脱水等措施使颅内压降至正常后再行手术
考题
单选题患者，女，70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史20年。体检：意识不清，脉搏细速，呼吸深慢，双侧瞳孔不等大。此时不正确的处理是（）。A
快速静脉注射脱水剂B
首先进行脑室穿刺脑脊液引流术C
保持呼吸道通畅D
密切观察生命体征E
诊断明确后行手术处理
考题
单选题患者男，50岁，1小时前发生车祸，当时出现昏迷，入院半小时后意识渐清醒，头痛明显，伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg，心率50次／分，呼吸规律。患者既往体健，无头痛、高血压病史。该患者最可能的诊断是（）。A
高血压B
脑外伤，颅内高压C
脑外伤，小脑幕切迹疝D
脑外伤，枕骨大孔疝E
脑外伤，大脑镰下疝
考题
单选题患者男，50岁，1小时前发生车祸，当时出现昏迷，入院半小时后意识渐清醒，头痛明显，伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg，心率50次／分，呼吸规律。患者既往体健，无头痛、高血压病史。如患者出现一侧瞳孔变小，对光反射迟钝，并逐渐出现嗜睡、浅昏迷，应考虑（）。A
高血压脑出血B
内环境紊乱C
颅内感染D
小脑幕切迹疝E
枕骨大孔疝
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