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患者,女,70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院,有高血压病史20年。体检:意识不清,脉搏细速,呼吸深慢,双侧瞳孔不等大。此时不正确的处理是()。
- A、快速静脉注射脱水剂
- B、首先进行脑室穿刺脑脊液引流术
- C、保持呼吸道通畅
- D、密切观察生命体征
- E、诊断明确后行手术处理
参考答案
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考题
林先生,68岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5h急诊入院,有高血压病史30年。体格检查:意识不清,脉搏细数,呼吸不规则,双侧瞳孔不等大。首先应该考虑A.脑梗死B.脑疝C.脑血栓形成D.高血压脑病E.脑出血
考题
患者,女,4岁。头痛剧烈,伴有喷射性呕吐,无恶心,呕吐后不感觉轻松。应首先考虑的是A.急性胃炎 SX
患者,女,4岁。头痛剧烈,伴有喷射性呕吐,无恶心,呕吐后不感觉轻松。应首先考虑的是A.急性胃炎B.胆囊炎C.脑膜炎D.急性肾炎E.甲状腺危象
考题
患者,女,70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院,有高血压病史20年。体检:意识不清,脉搏细速,呼吸深慢,双侧瞳孔不等大。目前最主要的护理诊断或合作性问题是
A.疼痛
B.身体移动障碍
C.有体液不足的危险
D.有受伤的危险
E.潜在并发症:脑疝
考题
患者,男,70岁,因剧烈头痛伴喷射性呕吐4小时急诊入院,有高血压病史30年。该患者的护理措施应包括( )A、勤翻身拍背B、尿失禁者可留置尿管C、保持床铺清洁、干燥D、大便失禁时臀下垫卫生垫E、便秘时行大量不保留灌肠
考题
林女士,70岁。高血压病病史30年,剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院。体检:意识不清,脉搏细速,呼吸不规则,双侧瞳孔不等大。应首先考虑()A、脑梗死B、脑疝C、脑血栓形成D、高血压脑病E、脑出血
考题
患者,女,70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院,有高血压病史20年。体检:意识不清,脉搏细速,呼吸深慢,双侧瞳孔不等大。护士此时应重点观察的项目是()。A、体温B、肢体瘫痪情况C、呕吐量及性质D、血压E、瞳孔
考题
患者,女,70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院,有高血压病史20年。体检:意识不清,脉搏细速,呼吸深慢,双侧瞳孔不等大。目前最主要的护理诊断或合作性问题是()。A、疼痛B、身体移动障碍C、有体液不足的危险D、有受伤的危险E、潜在并发症:脑疝
考题
患者,女,57岁,因情绪激动晕倒在地,伴头痛、呕吐,既往有高血压病史5年。急诊入院体检:意识清楚,双侧瞳孔正常,血压180/115mmHg。该患者最可能并发了()。A、恶性高血压B、高血压脑病C、高血压危象D、颅内出血E、心源性休克
考题
单选题患者男 ,52岁 。锻炼过程中突发剧烈头痛伴喷射性呕吐 。急诊入院后 ,脑膜刺激征阳性 ,脑脊液为血性 。无肢体瘫痪 。首先考虑的诊断是A
脑出血B
脑血栓形成C
蛛网膜下腔出血D
脑膜炎E
腔隙性脑梗死
考题
单选题患者,女,70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院,有高血压病史20年。体检:意识不清,脉搏细速,呼吸深慢,双侧瞳孔不等大。此时不正确的处理是()。A
快速静脉注射脱水剂B
首先进行脑室穿刺脑脊液引流术C
保持呼吸道通畅D
密切观察生命体征E
诊断明确后行手术处理
考题
单选题林女士,70岁。高血压病病史30年,剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院。体检:意识不清,脉搏细速,呼吸不规则,双侧瞳孔不等大。应首先考虑()A
脑梗死B
脑疝C
脑血栓形成D
高血压脑病E
脑出血
考题
多选题患者,男,70岁,因剧烈头痛伴喷射性呕吐4小时急诊入院,有高血压病史30年。该患者的护理措施应包括()A勤翻身拍背B尿失禁者可留置尿管C保持床铺清洁、干燥D大便失禁时臀下垫卫生垫E便秘时行大量不保留灌肠
考题
单选题患者,林先生,68岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院,有高血压病史30年。体格检查:意识不清,脉搏细数,呼吸不规则,双侧瞳孔不等大。首先应该考虑()A
脑梗死B
脑疝C
脑血栓形成D
高血压脑病E
脑出血
考题
单选题患者,女,70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院,有高血压病史20年。体检:意识不清,脉搏细速,呼吸深慢,双侧瞳孔不等大。护士此时应重点观察的项目是()。A
体温B
肢体瘫痪情况C
呕吐量及性质D
血压E
瞳孔
考题
单选题患者,女,70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院,有高血压病史20年。体检:意识不清,脉搏细速,呼吸深慢,双侧瞳孔不等大。目前最主要的护理诊断或合作性问题是A
疼痛B
身体移动障碍C
有体液不足的危险D
有受伤的危险E
潜在并发症:脑疝
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