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单选题
沈某,男,41岁,因肺脓肿入院。入院后每天咳大量脓性痰且伴腥臭味,体温波动在39℃左右。护士为此病人所采取的护理措施中不当的是()
A
定时开窗使室内空气流通
B
指导病人进行有效咳嗽
C
嘱病人经常活动和变换体位
D
指导病人进行体位引流每天2次
E
协助病人在每次咳痰后及时漱口
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考题
患者持续高热 1 周,体温持续在 39℃-40℃,以发热待查于上午 8 时入院,入院时体温 40℃,神志清楚,面色潮 红,口唇干裂。上午 08:20 给予退热剂后,体温降至 38.9℃,下午 14:00 体温升至 39.8℃,请问:(1)该病人发热为 何热型?(2)入院时的发热程度?(3)应采取哪些护理措施?
考题
王治,男,70岁,因夜间突发阵发性呼吸困难1小时入院,端坐呼吸,无法平躺,咳出粉红色泡沫痰,双下肢浮肿。1.该患者考虑的首要诊断是什么?2.如何去除粉红色泡沫痰?3.护士应采取哪些护理措施?
考题
潘某,男,52岁。5天前突然出现高热伴寒战,体温波动于39~40℃,咳嗽并咳少许黏液痰,曾用青霉素治疗3天,症状未见明显缓解,体温亦未明显下降。近日病人咳嗽加重,咳出大量脓臭痰,静置后可分为三层。身体评估:肺部无阳性体征。X线胸片示偏心厚壁空洞,内壁凹凸不平。据此临床初步诊断为肺脓肿。病人咳出脓臭痰的可能原因是( )A、其中混有血液或血红蛋白B、其中存在胃液或胃内容物C、肺炎球菌感染所致D、厌氧菌感染所致E、肺炎杆菌感染所致病人痰液分层后最下层主要是( )A、泡沫B、脓性成分C、混浊黏液D、血性成分E、坏死组织沉淀物
考题
患者男,77岁。有COPD病史25年,近日受凉后咳嗽加重,咳大量脓性黏痰,不易咳出。护理查体体温37,5℃,气促,听诊可闻痰鸣音,伴喘息。此患者最主要的护理问题是A、清理呼吸道无效B、气体交换受损C、体温过高D、低效性呼吸型态E、活动无耐力
考题
沈某,男,41岁,因肺脓肿入院。入院后每天咳大量脓性痰且伴腥臭味,体温波动在39℃左右。护士为此病人所采取的护理措施中不当的是()A、定时开窗使室内空气流通B、指导病人进行有效咳嗽C、嘱病人经常活动和变换体位D、指导病人进行体位引流每天2次E、协助病人在每次咳痰后及时漱口
考题
韩某,男,39岁,因肺脓肿入院。经抗生素治疗和痰液引流后病情明显缓解,出院前护士应向病人讲解抗生素治疗的重要性并强调其疗程应为()A、1~2周B、3~4周C、5~6周D、7~8周E、8~12周
考题
潘某,男,52岁。5天前突然出现高热伴寒战,体温波动于39~40℃,咳嗽并咳少许黏液痰,曾用青霉素治疗3天,症状未见明显缓解,体温亦未明显下降。近日病人咳嗽加重,咳出大量脓臭痰,静置后可分为三层。身体评估:肺部无阳性体征。X线胸片示偏心厚壁空洞,内壁凹凸不平。据此临床初步诊断为肺脓肿。病人咳出脓臭痰的可能原因是()A、其中混有血液或血红蛋白B、其中存在胃液或胃内容物C、肺炎球菌感染所致D、厌氧菌感染所致E、肺炎杆菌感染所致
考题
潘某,男,52岁。5天前突然出现高热伴寒战,体温波动于39~40℃,咳嗽并咳少许黏液痰,曾用青霉素治疗3天,症状未见明显缓解,体温亦未明显下降。近日病人咳嗽加重,咳出大量脓臭痰,静置后可分为三层。身体评估:肺部无阳性体征。X线胸片示偏心厚壁空洞,内壁凹凸不平。据此临床初步诊断为肺脓肿。病人痰液分层后最下层主要是()A、泡沫B、脓性成分C、混浊黏液D、血性成分E、坏死组织沉淀物
考题
林某,男,56岁。因反复胸闷、咳嗽、气急5年,加重伴双下肢水肿3天、晕厥1次,拟诊"扩张型心肌病,心力衰竭"入院。护士所采取的护理措施中,不恰当的是()A、半卧位B、给氧C、心电监护D、吸痰E、放置留置静脉针以备随时用药
考题
吴某,女,83岁,因肺脓肿入院。病人发病后气促明显伴乏力、精神不振和食欲减退,体质较为虚弱,每天咳大量脓性痰且伴腥臭味,护士为此病人所采取的护理措施中不妥的是()A、鼓励病人增加饮水量及液体摄入量B、给予清淡、易消化饮食C、保证食物中富含蛋白质及足够热量D、嘱家属协助病人进行体位引流E、观察并记录痰量、颜色、性质、气味
考题
李某,男,17岁。因左侧膝关节疼痛、肿胀1周,诊断为"血友病A"收入院。护士针对该病人采取的护理措施中,下列哪项是错误的()A、避免情绪激动B、加强膝关节活动C、指导病人勿用力排便D、保证充足睡眠E、避免剧烈咳嗽
考题
患者男,40岁。半月前开始畏寒、发热,每天体温高达39~40℃,咳嗽、咳少量脓性痰,近4天来突然咳大量脓臭痰,每日约300ml,并有痰中带血。查体:右下肺叩诊呈浊音,闻及支气管呼吸音,WBC20×109/L,N0.90,最可能的诊断为()。A、葡萄球菌肺炎B、克雷伯杆菌肺炎C、急性肺脓肿D、肺结核E、阻塞性肺炎
考题
男,50岁,因大量呕血入院。护士应()A、与病人交谈,了解病情变化B、积极采取止血措施C、边询问病情,边积极采取急救措施D、与病人家属交谈了解病情后,再进行身体评估E、在身体评估的基础上,实施相应的治疗措施
考题
单选题潘某,男,52岁。5天前突然出现高热伴寒战,体温波动于39~40℃,咳嗽并咳少许黏液痰,曾用青霉素治疗3天,症状未见明显缓解,体温亦未明显下降。近日病人咳嗽加重,咳出大量脓臭痰,静置后可分为三层。身体评估:肺部无阳性体征。X线胸片示偏心厚壁空洞,内壁凹凸不平。据此临床初步诊断为肺脓肿。病人咳出脓臭痰的可能原因是()A
其中混有血液或血红蛋白B
其中存在胃液或胃内容物C
肺炎球菌感染所致D
厌氧菌感染所致E
肺炎杆菌感染所致
考题
单选题林某,男,56岁。因反复胸闷、咳嗽、气急5年,加重伴双下肢水肿3天、晕厥1次,拟诊"扩张型心肌病,心力衰竭"入院。护士所采取的护理措施中,不恰当的是()A
半卧位B
给氧C
心电监护D
吸痰E
放置留置静脉针以备随时用药
考题
单选题杨某,男,85岁,以支气管扩张症诊断入院。目前病人咳嗽,咳痰无力,听诊左下肺湿啰音明显。护士给予的护理措施错误的是()A
经鼻腔进行吸痰B
吸痰前后适当调高吸氧浓度C
每天饮水1500ml以上D
遵医嘱给予雾化吸入E
采取左侧卧位进行体位引流
考题
单选题沈某,男,41岁,因肺脓肿入院。入院后每天咳大量脓性痰且伴腥臭味,体温波动在39℃左右。护士为此病人所采取的护理措施中不当的是()A
定时开窗使室内空气流通B
指导病人进行有效咳嗽C
嘱病人经常活动和变换体位D
指导病人进行体位引流每天2次E
协助病人在每次咳痰后及时漱口
考题
单选题患者男,40岁。半月前开始畏寒、发热,每天体温高达39~40℃,咳嗽、咳少量脓性痰,近4天来突然咳大量脓臭痰,每日约300ml,并有痰中带血。查体:右下肺叩诊呈浊音,闻及支气管呼吸音,WBC20×109/L,N0.90,最可能的诊断为()。A
葡萄球菌肺炎B
克雷伯杆菌肺炎C
急性肺脓肿D
肺结核E
阻塞性肺炎
考题
单选题孙某,男,45岁。因低热、乏力、盗汗2个月,加重伴咳嗽、咳痰1周,入院进一步诊治。护士指导该病人留取痰标本时,不恰当的是()A
晨起后清水漱口数次后留取痰标本B
用力咳出深部第一口痰并留取C
痰液留取后应尽量于2小时内送检D
将痰液留置在清洁容器中E
需要多次留取痰液送检
考题
单选题潘某,男,52岁。5天前突然出现高热伴寒战,体温波动于39~40℃,咳嗽并咳少许黏液痰,曾用青霉素治疗3天,症状未见明显缓解,体温亦未明显下降。近日病人咳嗽加重,咳出大量脓臭痰,静置后可分为三层。身体评估:肺部无阳性体征。X线胸片示偏心厚壁空洞,内壁凹凸不平。据此临床初步诊断为肺脓肿。病人痰液分层后最下层主要是()A
泡沫B
脓性成分C
混浊黏液D
血性成分E
坏死组织沉淀物
考题
单选题韩某,男,39岁,因肺脓肿入院。经抗生素治疗和痰液引流后病情明显缓解,出院前护士应向病人讲解抗生素治疗的重要性并强调其疗程应为()A
1~2周B
3~4周C
5~6周D
7~8周E
8~12周
考题
单选题吴某,女,83岁,因肺脓肿入院。病人发病后气促明显伴乏力、精神不振和食欲减退,体质较为虚弱,每天咳大量脓性痰且伴腥臭味,护士为此病人所采取的护理措施中不妥的是()A
鼓励病人增加饮水量及液体摄入量B
给予清淡、易消化饮食C
保证食物中富含蛋白质及足够热量D
嘱家属协助病人进行体位引流E
观察并记录痰量、颜色、性质、气味
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