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多选题
患者女性,83岁。因"反复发热、咳嗽、咳痰1周,呼吸困难3天"入院。鼻导管吸氧SaO<80%,行气管插管,呼吸机辅助通气。查体:端坐位,大汗淋漓,可见三凹征,心率153次/分,呼吸42次/分,双肺呼吸音尚对称,可闻及哮鸣音。予氨茶碱针治疗有所缓解。血气分析:PaO52mmHg,PaCO45mmHg,D-二聚体8.5mg/L。结合病史和影像学检查,患者诊断考虑重症哮喘,其中可以解除气道痉挛的药物有()
A
沙丁胺醇
B
非诺特罗
C
异丙托溴铵(爱全乐)
D
氢化可的松
E
曲尼斯特
F
茶碱
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考题
患者,女性,46岁。因患类风湿关节炎长期服泼尼松30mg/d。今起出现发热,伴气急、咳嗽、痰多,肺部闻及湿啰音,胸片示双肺弥漫性渗出性改变,动脉血气分析示PaO245mmHg,PaCO235mmHg,拟诊ARDS。为改善低氧,下列哪一项措施是最合适的()A、气管切开后机械通气B、经口气管插管机械通气C、面罩吸氧D、鼻导管吸氧E、BiPAP辅助通气
考题
患者女性,83岁。因"反复发热、咳嗽、咳痰1周,呼吸困难3天"入院。鼻导管吸氧SaO<80%,行气管插管,呼吸机辅助通气。查体:端坐位,大汗淋漓,可见三凹征,心率153次/分,呼吸42次/分,双肺呼吸音尚对称,可闻及哮鸣音。予氨茶碱针治疗有所缓解。血气分析:PaO52mmHg,PaCO45mmHg,D-二聚体8.5mg/L。该患者可能的诊断有()A、慢性阻塞性肺病急性加重B、心源性哮喘C、重症哮喘D、急性肺栓塞E、支气管肺炎F、自发性气胸
考题
患者女性,83岁。因"反复发热、咳嗽、咳痰1周,呼吸困难3天"入院。鼻导管吸氧SaO<80%,行气管插管,呼吸机辅助通气。查体:端坐位,大汗淋漓,可见三凹征,心率153次/分,呼吸42次/分,双肺呼吸音尚对称,可闻及哮鸣音。予氨茶碱针治疗有所缓解。血气分析:PaO52mmHg,PaCO45mmHg,D-二聚体8.5mg/L。结合病史和影像学检查,患者诊断考虑重症哮喘,其中可以解除气道痉挛的药物有()A、沙丁胺醇B、非诺特罗C、异丙托溴铵(爱全乐)D、氢化可的松E、曲尼斯特F、茶碱
考题
患者男,64岁,反复咳嗽、咳痰18年,活动后气短4年,加重伴咳黄痰5d入院。既往:高血压病2年余,服用“降压0号”。吸烟40余年,已戒烟3年。入院后给予吸氧、抗感染、解痉平喘等综合治疗。
应采取的措施为()(提示:予持续鼻导管吸氧,入院后第2d复查血气pH7.36,PaCO272mmHg,PaO2112mmHg,SaO2100%,HCO-340mmol/L。患者意识清楚。)A、立即给予BiPAP呼吸机辅助通气B、立即静脉入壶给予尼可刹米及洛贝林C、立即降低吸氧流量D、立即停止吸氧E、立即雾化吸入异丙托溴胺及沙丁胺醇F、立即气管插管,给予呼吸机辅助通气
考题
患者,男,56岁,慢性阻塞性肺气肿并肺大疱,拟行肺减容术。术毕自主呼吸时血气结果为:FiO20.21,PaO253mmHg,SaO287%,PaCO252mmHg。最佳的处理方法是()。A、拔管后面罩吸氧B、经气管插管自主呼吸吸氧C、呼吸机行PEEP通气D、呼吸机行同步辅助通气E、呼吸机控制通气
考题
单选题患者男,64岁,反复咳嗽、咳痰18年,活动后气短4年,加重伴咳黄痰5d入院。既往:高血压病2年余,服用“降压0号”。吸烟40余年,已戒烟3年。入院后给予吸氧、抗感染、解痉平喘等综合治疗。 应采取的措施为()(提示:予持续鼻导管吸氧,入院后第2d复查血气pH7.36,PaCO272mmHg,PaO2112mmHg,SaO2100%,HCO-340mmol/L。患者意识清楚。)A
立即给予BiPAP呼吸机辅助通气B
立即静脉入壶给予尼可刹米及洛贝林C
立即降低吸氧流量D
立即停止吸氧E
立即雾化吸入异丙托溴胺及沙丁胺醇F
立即气管插管,给予呼吸机辅助通气
考题
多选题患者女性,83岁。因“反复发热、咳嗽、咳痰1周,呼吸困难3天”入院。鼻导管吸氧SaO<80%,行气管插管,呼吸机辅助通气。查体:端坐位,大汗淋漓,可见三凹征,心率153次∕分,呼吸42次∕分,双肺呼吸音尚对称,可闻及哮鸣音。予氨茶碱治疗有所缓解。血气分析:PaO252mmHg,PaCO245mmHg,D-二聚体8.5mg∕L。追问病史,患者原有哮喘发作史,结合影像学检查,患者诊断考虑重症哮喘,其中可以解除气道痉挛的药物有()A沙丁胺醇B非诺特罗C异丙托溴铵(爱全乐)D氢化可的松E曲尼司特F茶碱
考题
多选题患者女性,83岁。因“反复发热、咳嗽、咳痰1周,呼吸困难3天”入院。鼻导管吸氧SaO2<80%,行气管插管,呼吸机辅助通气。查体:端坐位,大汗淋漓,可见三凹征,心率153次∕分,呼吸42次∕分,双肺呼吸音尚对称,可闻及哮鸣音。予氨茶碱治疗有所缓解。血气分析:PaO252mmHg,PaCO245mmHg,D-二聚体8.5mg∕1。追问病史,患者原有哮喘发作史,结合影像学检查,患者诊断考虑重症哮喘,其中可以解除气道痉挛的药物有()。A沙丁胺醇B非诺特罗C异丙托溴铵(爱全乐)D氢化可的松E曲尼司特F茶碱
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