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单选题
患者,女,22岁。寒战高热,腰痛,尿频、尿急,灼热刺痛,舌红苔黄,脉濡数。检查:体温38℃,双肾区叩击痛,血白细胞19.5×109/L,中性0.90,尿白细胞20个/高倍视野,尿大肠杆菌培养,菌落记数≥105/L。治疗应首选()。
A
庆大霉素加八正散
B
诺氟沙星加易黄散
C
诺氟沙星加龙胆泻肝汤
D
庆大霉素加萆薢分清饮
E
庆大霉素加知柏地黄汤
参考答案
参考解析
解析:
根据症状判断该患者是湿热致病,所以应用八正散进行治疗。易黄汤功能固肾止带,清热祛湿;龙胆泻肝汤清泻肝胆实火,清利肝经湿热;萆薢分清饮温肾利湿,分清化浊,主治下焦虚寒之膏淋、白浊;知柏地黄汤滋阴降火。选用对致病菌敏感的抗生素时,一般首选对革兰阴性杆菌有效的抗生素,如庆大霉素。故本题选A。
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考题
患者,女,22岁。寒战高热,腰痛,尿频、尿急、灼热刺痛,舌红苔黄腻,脉滑数。查体:体温 39℃,双肾区叩击痛。实验室检查:血白细胞19.5×10E9/L,中性粒细胞 90%,尿白细胞 20 个/高倍视野,应首先考虑的病证结合诊断是()
考题
患者,女,22岁。寒战发热,腰痛,尿频、尿急、灼热刺痛,舌红苔黄腻,脉濡数。检查:体温39℃,双肾区叩击痛,血自细胞15×109/L,中性0.90,尿白细胞20个/高倍视野,尿大肠杆菌培养,菌落计数105/ml。治疗应首选A.庆大霉索加八正散B.氟哌酸加益元散C.青霉素加龙胆泻肝汤D.青霉素加萆薢分清饮E.庆大霉素加知柏地黄汤
考题
患者产后3天,突发寒战高热,腰痛,尿急、尿痛,舌红苔薄黄。检查:体温39.5℃,肾区叩击痛,血象白细胞19×109/L,中性0.86,尿白细胞31个/高倍视野。其诊断是A.肾结核B.急性肾炎C.急性肾盂肾炎D.败血症E.急性膀胱炎
考题
患者产后4天,突发寒战高热,腰痛,尿急、尿痛,舌红苔薄黄。检查:体温39.5℃,肾区叩击痛,血白细胞20×109/L,中性0.88,尿白细胞32个/HP。其诊断是A.急性膀胱炎湿热下注证B.急性膀胱炎肝郁气滞证C.急性肾盂肾炎肝胆湿热证D.急性肾盂肾炎膀胱湿热证E.急性肾小球肾炎膀胱湿热证
考题
患者,女,26岁。产后4天,突发寒战高热,腰痛,尿急、尿痛,舌红苔薄黄。检查:体温39.5℃,肾区叩击痛,血白细胞20×109/L,中性0.88,尿白细胞32个/高倍视野。其诊断是( )。A.急性膀胱炎湿热下注证B.急性膀胱炎肝郁气滞证C.急性肾盂肾炎肝胆湿热证D.急性肾盂肾炎膀胱湿热证E.急性肾小球肾炎膀胱湿热证
考题
患者,女,26岁。寒战,高热,腰痛,尿痛、尿急、尿频。检查:肾区叩击痛,尿白细胞30个/高倍视野,尿蛋白(+),血白细胞18×109/L,中性0.86。首先考虑的诊断是A.肾病综合征B.肾结核C.急性肾盂肾炎D.急性膀胱炎E.急性肾小球肾炎
考题
患者,女,22岁。寒战高热,腰痛,尿频、尿急、灼热刺痛,舌红苔黄,脉濡数。检查:体温38℃,双肾区叩击痛,血白细胞19.5×109/L,中性0.90,尿白细胞20个/高倍视野,尿大肠埃希菌培养,菌落计数>105/L。治疗应首选A.庆大霉素加八正散B.诺氟沙星加易元散C.诺氟沙星加龙胆泻肝汤D.庆大霉素加萆薢分清饮E.庆大霉素加知柏地黄丸
考题
患者,女,28岁。尿频、尿急、尿痛3天,现小便频数,灼热刺痛,色黄赤,小腹拘急胀痛,腰痛拒按,恶寒发热,口苦,大便秘结,舌质红苔薄黄腻,脉滑数。治疗首选的方剂是A、龙胆泻肝汤B、八正散C、石韦散D、导赤散E、小蓟饮子
考题
患者,女,22岁。寒战高热,腰痛,尿频、尿急,灼热刺痛,舌红苔黄,脉濡数。检查:体温38℃,双肾区叩击痛,血白细胞19.5×10/L,中性0.90,尿白细胞20个/高倍视野,尿大肠杆菌培养,菌落记数≥10/L。治疗应首选A、庆大霉素加八正散B、诺氟沙星加易黄散C、诺氟沙星加龙胆泻肝汤D、庆大霉素加萆薢分清饮E、庆大霉素加知柏地黄汤
考题
女性,22岁。寒战高热,腰痛,尿频、尿急、灼热刺痛,舌红苔黄,脉濡数。检查:体温38℃,双肾区叩击痛,血白细胞19.5×109/L,中性0.90,尿白细胞20个/高倍视野,尿大肠埃希菌培养,菌落计数>105/L。治疗应首选A.庆大霉素加八正散B.氟哌酸加易元散C.氟哌酸加龙胆泻肝汤D.庆大霉素加萆薢分清饮E.庆大霉素加知柏地黄汤
考题
患者,女,22岁.寒战发热,腰痛,尿频、尿急、灼热刺痛,舌红苔黄腻,脉濡数.检查:体温39℃,双肾区叩击痛,血白细胞l5×109/L,申性0.90,尿白细胞20个/高倍视野,尿大肠杆菌培养,菌落计数l05/ml.治疗应首选A.庆大霉素加八正散B.氟哌酸加益元散C.青霉素加龙胆泻肝汤D.青霉素加萆薜分清饮E.庆大霉素加知柏地黄汤
考题
患者,女,26岁.寒战,高热,腰痛,尿痛、尿急、尿频.检查:肾区叩击痛,尿白细胞30个/高倍视野,尿蛋白(+):血白细胞18×l09/L,中性0. 86.首先考虑的诊断是A.肾病综合征B.肾结核C.急性肾盂肾炎D.急性膀胱炎E.急性肾小球肾炎
考题
患者,女,22岁。寒战发热,腰痛,尿频、尿急、灼热刺痛,舌红苔黄腻,脉滑数。检查:体温39℃,双肾区叩击痛,血白细胞15×109/L,中性0.90,尿白细胞20个/高倍视野,尿大肠杆菌培养,菌落计数105/ml。治疗应首选A.庆大霉素加八正散B.氟哌酸加益元散C.青霉素加龙胆泻肝汤D.青霉素加萆薢分清饮E.庆大霉素加知柏地黄汤
考题
女性,36岁,突然寒战高热,腰痛病尿急,尿 痛1周,既往无类似病史,检査:体温39.4℃,右侧 肾区叩击痛阳性,尿蛋白(+ ),白细胞20 - 30个/ HP,白细胞管型0~2个/低倍,比重1.022。诊断的主要依据是
A.突然寒战高热
B.腰痛
C.尿频尿痛
D.右侧肾区叩击痛(+)
E.尿蛋白(+),白细胞20~30个/HP,白细胞管 型0~2个/低倍
考题
患者产后4天,突发寒战高热,腰痛,尿急、尿痛,舌红苔薄黄。检查:体温39.5℃,肾区叩击痛,尿白细胞32个/高倍视野。其诊断是A.急性肾小球肾炎膀胱湿热证
B.急性膀胱炎膀胱湿热证
C.急性膀胱炎湿热下注证
D.急性膀胱炎肝郁气滞证
E.急性肾盂肾炎肝胆湿热证
考题
患者,女,22岁。寒战高热,腰痛,尿频、尿急,灼热刺痛,舌红苔黄,脉濡数。检查:体温38℃,双肾区叩击痛,血白细胞19.5×10/L,中性0.90,尿白细胞20个/高倍视野,尿大肠杆菌培养,菌落记数≥10/L。治疗应首选A.庆大霉素加八正散
B.诺氟沙星加易黄散
C.诺氟沙星加龙胆泻肝汤
D.庆大霉素加萆薢分清饮
E.庆大霉素加知柏地黄汤
考题
女性,22岁。寒战高热,腰痛,尿频、尿急、灼热刺痛,舌红苔黄,脉濡数。检查:体温38℃,双肾区叩击痛,血白细胞19.5×109/L,中性0.90,尿白细胞20个/高倍视野,尿大肠埃希菌培养,菌落计数>105/L。治疗应首选A、庆大霉素加八正散
B、氟哌酸加易元散
C、氟哌酸加龙胆泻肝汤
D、庆大霉素加萆薢分清饮
E、庆大霉素加知柏地黄汤
考题
患者,女,22岁。寒战高热,腰痛,尿频、尿急、灼热刺痛,舌红苔黄,脉濡数。检查:体温38℃,双肾区叩击痛,血白细胞19.5×109/L,中性90%,尿白细胞20个/高倍视野,尿大肠杆菌培养,菌落计数>105/L。治疗应首选
A、庆大霉素加八正散
B、氟哌酸加易元散
C、氟哌酸加龙胆泻肝汤
D、庆大霉素加萆薢分清饮
E、庆大霉素加知柏地黄汤
考题
患者,男性,40岁,突然出现寒战高热,腰痛伴有尿频、尿痛3天。查体:肾区叩击痛阳性,尿常规:蛋白(+)、白细胞50个/HP。该患者的诊断依据为()A、肾区叩击痛阳性B、尿常规:蛋白(+)、白细胞50个/HPC、寒战、高热D、尿频、尿痛E、腰痛
考题
患者,女,28岁,产后1周,寒战高热,腰痛,尿频,尿急,尿痛,查体:肾区叩击痛,肋脊角压痛,尿沉渣白细胞10个/高倍视野,尿蛋白(+),血白细胞17000。本病例应诊断为()。A、慢性肾小球肾炎肾病型B、急性肾小球肾炎C、急性肾盂肾炎D、慢性肾炎急性发作E、肾结核
考题
刘某,女,23岁。劳累后出现尿频、尿急、尿痛,现发热寒战,全身疼痛,时有恶心呕吐。查体体温39.4℃,心率116次/分,肋腰点有压痛,肾区叩击痛。症见小便频数,灼热刺痛,色黄赤,小腹拘急胀痛,腰痛拒按,恶寒发热,大便秘结,舌质红,苔薄黄腻,脉滑数。其中医证型是()A、肝胆郁热证B、肾阴亏虚证C、湿热中阻证D、脾气虚弱证E、膀胱湿热证
考题
患者停经7周,B超检查证实为早孕。突然出现寒战、高热,体温最高达39℃。伴有腰痛,尿频、尿急、尿痛。查体:肾区叩击痛(+)。应用抗生素治疗,标准疗程为()A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周
考题
单选题刘某,女,23岁。劳累后出现尿频、尿急、尿痛,现发热寒战,全身疼痛,时有恶心呕吐。查体体温39.4℃,心率116次/分,肋腰点有压痛,肾区叩击痛。症见小便频数,灼热刺痛,色黄赤,小腹拘急胀痛,腰痛拒按,恶寒发热,大便秘结,舌质红,苔薄黄腻,脉滑数。治疗应首选的方剂是()A
参芪地黄汤B
八正散C
小蓟饮子D
黄连解毒汤E
导赤散
考题
单选题刘某,女,23岁。劳累后出现尿频、尿急、尿痛,现发热寒战,全身疼痛,时有恶心呕吐。查体体温39.4℃,心率116次/分,肋腰点有压痛,肾区叩击痛。症见小便频数,灼热刺痛,色黄赤,小腹拘急胀痛,腰痛拒按,恶寒发热,大便秘结,舌质红,苔薄黄腻,脉滑数。其中医证型是()A
肝胆郁热证B
肾阴亏虚证C
湿热中阻证D
脾气虚弱证E
膀胱湿热证
考题
单选题患者,女,28岁。尿频、尿急、尿痛3天,现小便频数,灼热刺痛,色黄赤,小腹拘急胀痛,腰痛拒按,恶寒发热,口苦,大便秘结,舌质红,苔薄黄腻,脉滑数。治疗应首选的方剂是()A
龙胆泻肝汤B
八正散C
石韦散D
导赤散E
小蓟饮子
考题
单选题患者,女,23岁。寒战高热,腰痛。尿频、尿急、灼热刺痛,舌红苔黄,脉濡数。检查:体温38℃,双肾区叩击痛,血白细胞19.5×109/L,中性0.90,尿白细胞20个/高倍视野,尿大肠杆菌培养,菌落记数>105/L。中医治疗应首选的方剂是( )。A
庆大霉素加八正散B
氟哌酸加易元散C
氟哌酸加龙胆泻肝汤D
庆大霉素加革薜分清饮E
庆大霉素加知柏地黄汤
考题
单选题刘某,女,23岁。劳累后出现尿频、尿急、尿痛,现发热寒战,全身疼痛,时有恶心呕吐。查体体温39.4℃,心率116次/分,肋腰点有压痛,肾区叩击痛。症见小便频数,灼热刺痛,色黄赤,小腹拘急胀痛,腰痛拒按,恶寒发热,大便秘结,舌质红,苔薄黄腻,脉滑数。其最可能的诊断是()A
膀胱炎B
急性肾盂肾炎C
尿道炎D
慢性肾盂肾炎E
尿道综合征
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