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单选题
护士向患者说明胸腔引流管的作用，除外（ ）。
A
确定伤口引流的类型
B
便于发现胸内出血
C
评估失血量
D
除去胸膜腔的积气
E
引流胸腔积血
参考答案
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解析：
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考题
患者男,25 岁。因撞击导致肋骨骨折引起损伤性血胸,给予局部固定和胸腔闭式引流治疗,护士观察发现胸膜腔闭式引流出血量大于每小时 200ml,并持续3 小时以上,考虑患者发生了()。
A.并发了张力性气胸B.骨折断段划破心包C.骨折伤口未固定D.胸腔闭式引流管脱落E.胸膜腔内活动性出血
考题
患者女性，56岁。身高156cm，体重41kg，二尖瓣狭窄和关闭不全，为行二尖瓣置换术院。护士首次对患者进行评估时，很可能从她的健康史中了解到其童年时曾患过A、猩红热B、脊髓灰质炎C、风湿热D、肺炎E、脑膜炎护士对患者进行体检时，同时测量心尖及桡动脉脉搏，主要是为了确定A、短绌脉B、脉搏节律C、脉压D、脉搏的强度E、血管弹性若患者出现充血性心力衰竭，最可能出现的临床表现是A、呼吸困难B、发热C、体重减轻D、夜尿减少E、病人喜取平卧体位护士向患者说明胸腔引流管的作用不包括A、便于发现胸内出血B、除去胸膜腔的积气C、评估失血量D、确定伤口引流的类型E、引流胸腔积血手术后患者伤口持续出血，护士应准备的药物是A、维生素CB、鱼精蛋白C、硫酸奎宁丁D、肝素E、维生素B术后护士建议患者多进食高钾食物，主要原因是A、风湿性瓣膜病患者尿中排钾高，易导致低钾B、含钾的食物有利于健康C、钾离子有利于伤口恢复D、含钾食物好吃E、预防心力衰竭要判断患者服用的抗凝药物用量是否合适，护士应注意评估的指标是A、凝血酶原时间B、白细胞C、血清钾含量D、出入量E、血小板
考题
患者女，49岁，开胸术后行胸膜腔闭式引流。今晨引流管不慎自胸壁伤口脱出，当班护士首先采取的措施是A、紧急呼救B、将引流管重新插入胸腔C、手指捏紧引流口皮肤，勿使进气D、立即用无菌纱布覆盖E、急送手术室行手术治疗
考题
单选题患者，女性，49岁，开胸术后行胸膜腔闭式引流。今晨引流管不慎自胸壁伤口脱出，当班护士首先采取的措施是（）。A
紧急呼救B
将引流管重新插入胸腔C
手指捏紧引流口皮肤，勿使进气D
立即用无菌纱布覆盖E
急送手术室行手术治疗
考题
填空题胸腔闭式引流管引流血量≥（），并持续（）以上，提示胸内有活动性出血。
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