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单选题
肠外营养治疗的并发症不包括()。
A
静脉血栓
B
空气栓塞
C
腹胀、腹泻
D
导管相关性感染
E
气胸、血胸
参考答案
参考解析
解析:
腹胀、腹泻是肠内营养支持治疗常见的并发症,其他4项均是肠外营养治疗常见的与导管相关的并发症。
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考题
单选题患者,女性,59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并伴有尿少,下肢水肿。3天前感冒后自服感冒通,体温下降,但气急、咳嗽加重。昨夜因失眠服地西泮后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。查体:神志朦胧,呼吸浅速,呼吸28次/分,发绀较明显,双肺哮鸣音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.30,PaO245mmHg,PaCO280mmHg。该患者氧疗必须是()A
面罩吸氧,氧浓度不超过50%B
间歇吸氧联合呼吸兴奋剂C
氧浓度使动脉血氧分压提高至90mmHg为宜D
低流量持续吸氧E
立即气管插管机械通气
考题
单选题关于DIC的实验室诊断标准,错误的是()A
血小板计数<50×109/L或呈进行性下降(肝病DIC时血小板计数<20×109/L)B
血浆纤维蛋白原含量<1.5g/L或呈进行性下降或>4g/L(肝病DIC时<1g/L以下)C
3P试验阳性或血浆FDP>20mg/L(肝病DIC时超过60mg/L)D
凝血酶原时间缩短或延长3秒以上,或呈动态变化E
活化的部分凝血活酶时间(APTT)缩短或延长10秒以上
考题
单选题患者,男性。原有糖尿病病史,本次因"腹痛、腹泻3天,呼吸费力1天"入院,拟诊急性肠炎、感染性休克、ARDS,患者机械通气的气道压力要求()A
尽量使患者的气道峰压<30cmH2OB
尽量使患者的气道平均压<30cmH2OC
尽量使患者的气道平台压<30cmH2OD
尽量使患者的气道峰压<40cmH2OE
尽量使患者的气道平台压<40cmH2O
考题
单选题患者,女性,30岁。溺水后出现呼吸困难来院。查体:神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次/分,心率120次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛干湿性啰音。如患者应用呼吸机,其最佳通气模式是()A
呼气末正压通气B
压力支持通气C
间歇指令通气D
控制通气E
持续气道正压通气
考题
单选题患者,男性,28岁。2周前右脚皮肤划破,未予注意。3天前高热,皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg,X线片肺实质未见明显病变。诊断"败血症,感染性休克",经积极治疗血压仍不稳定,并出现气急,呼吸空气时PaO245mmHg(6kPa)。该患者肺部并发症的临床诊断首先考虑()A
血源性肺脓肿B
并发肺部感染导致呼吸衰竭C
循环障碍致肺部氧交换障碍D
急性呼吸窘迫综合征E
肺梗死
考题
单选题机械通气治疗ARDS,其中不妥的观点是()。A
常用的PEEP水平为10~15cmH2OB
对血容量不足的患者,应适当补充血容量C
PEEP从高水平开始,逐渐减小D
采用小潮气量通气和允许性高碳酸血症E
吸气平台压宜控制在30~35cmH2O以下
考题
单选题关于开胸直视心脏复苏术的操作,描述不正确的是()。A
仰卧位,头部放低5°~10°,左臂外展,手术者站在伤员左侧B
用手术刀沿左胸乳头下一肋间(第4或第5肋间)切开胸腔,口从胸骨左缘开始,止于左腋中线C
分层切开肋间肌和胸膜,经肋间隙进入胸腔,切除肋骨D
并发症为心肌损伤、心脏穿孔、感染和出血E
心脏复跳后,不要立即关闭胸腔,至少应观察半小时
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