单选题

患者一女，23岁，已婚。孕期突然小便频数而急，艰涩不利，灼热刺痛，口干不欲饮，舌红苔黄腻，脉滑数：治疗应首选（　　）。

A 导赤散

B 知柏地黄汤

C 加味五苓散

D 清热通淋汤

E 以上均非

解析：
患者妊娠时小便频数而急，艰涩不利，可诊为妊娠小便淋痛病。小便灼热刺痛，口干，舌红苔黄腻，脉滑数，均属湿热内盛之象。辨证属湿热下注证，治法为清热利湿，润燥通淋，首选方药为加味五苓散。导赤散主治子淋之心火偏亢证。加味五苓散主治子淋之湿热下注证，知柏地黄汤主治子淋之阴虚津亏证，清热通淋汤较少用于治疗妊娠小便淋痛病。