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多选题
对长期卧床患者应注意局部皮肤受压情况，评估要点包括（ ）
A
皮肤颜色
B
皮肤的温度
C
皮肤的完整性与病灶情况
D
皮肤感觉
E
皮肤的清洁度
参考答案
参考解析
解析：
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考题
评估患者皮肤感觉功能的方法是（）A、用适度的压力触摸患者皮肤，询问患者的感觉；B、让患者描述对护士手指温度的感觉；C、患者对温度、压力及触摸存在感觉障碍，表明其皮肤有广泛性或局限性损伤；D、皮肤有瘙痒感，表明皮肤干燥或有过敏；E、护士可通过触诊评估患者皮肤感觉功能。
考题
多选题评估患者皮肤感觉功能的方法是（）A用适度的压力触摸患者皮肤，询问患者的感觉；B让患者描述对护士手指温度的感觉；C患者对温度、压力及触摸存在感觉障碍，表明其皮肤有广泛性或局限性损伤；D皮肤有瘙痒感，表明皮肤干燥或有过敏；E护士可通过触诊评估患者皮肤感觉功能。
考题
多选题对烧伤患者肢体环形焦痂时，护士应注意观察肢体远端血运情况，其包括：（）A皮肤温度B皮肤颜色C动脉搏动D肿胀E有无渗出液
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