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单选题
患者，男，30岁，以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚，无头痛、发热、恶心、呕吐等。如考虑鼻腔漏出液是脑脊液时，采用下列哪种方法可以确诊（）
A

观察漏出液的颜色，如为无色透明液体，即为脑脊液

B

采集鼻腔漏出液做糖定量，若在1.7mmol/L以上即可确诊为脑脊液

C

采集鼻腔漏出液做蛋白质分析，若蛋白阳性时可确诊为脑脊液

D

鼻腔漏出的液体干燥后不成痂状者，即为脑脊液

E

采集鼻腔漏出液做生化分析，若有氯化物存在时可确诊为脑脊液

F

采集鼻腔漏出液做细胞分析，若有红细胞存在时可确诊为脑脊液

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考题 患者男， 28 岁。车祸伤后 1 小时。当时昏迷约 10 分钟，来院后出现头痛、恶心，未呕吐。右鼻孔可见血性液体持续流出。此时的护理措施错误的是（ ）。 A．迅速建立静脉通道，密切观察生命体征变化 B．用无菌棉球堵塞鼻腔，防止液体持续流出 C．按照医嘱应用抗生素和破伤风 D．给予面罩氧气吸入 E．患者取半卧位
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考题 患者，男，40岁，以“头部外伤1小时”入院，入院查体：心率80次每分，呼吸18次每分，血压120/80mmHg。患者鼻部明显肿大，鼻头表面皮肤破损，鼻内可见淡血水样分泌物，后转为清水样液体流出。头颅“CT”显示“颅前窝颅底骨折”。入院以来患者神智清，精神尚可，大小二便未排。该患者鼻部流出清水样液体最可能的原因为（）。A、鼻骨骨折B、鼻中隔断裂C、脑脊液漏D、鼻部挫伤E、炎症渗出
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考题 患者，男，30岁，以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚，无头痛、发热、恶心、呕吐等。如考虑鼻腔漏出液是脑脊液时，采用下列哪种方法可以确诊（）A、观察漏出液的颜色，如为无色透明液体，即为脑脊液B、采集鼻腔漏出液做糖定量，若在1.7mmol/L以上即可确诊为脑脊液C、采集鼻腔漏出液做蛋白质分析，若蛋白阳性时可确诊为脑脊液D、鼻腔漏出的液体干燥后不成痂状者，即为脑脊液E、采集鼻腔漏出液做生化分析，若有氯化物存在时可确诊为脑脊液F、采集鼻腔漏出液做细胞分析，若有红细胞存在时可确诊为脑脊液
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考题 考虑可能是脑脊液鼻漏的选项是（）。A、外伤后鼻腔流出无色液体，干燥后不呈痂状B、外伤后鼻腔流出血性液体，痕迹中心呈红色而周边清澈C、低头用力时鼻腔液体流量增加D、压迫颈静脉时鼻腔液体流量增加E、葡萄糖定量在1.7mmol／L以上
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考题 患者，男，30岁，以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚，无头痛、发热、恶心、呕吐等。鼻内镜检查漏孔位置时，哪些不是重点检查的部位（）A、鼻腔顶前部B、鼻腔顶后部C、蝶筛隐窝D、中鼻道E、下鼻道F、咽鼓管咽口
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考题 患者，男，30岁，以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚，无头痛、发热、恶心、呕吐等。下列描述符合正常脑脊液特征的是（）A、淡黄色水样液体B、无色、清亮水样液体C、淡红色液体D、乳白色液体E、黄色黏稠液体F、红色浑浊液体
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考题 单选题患者男，28岁。从6米高处坠落致头部受伤，护士观察发现患者出现“熊猫眼样”青紫，鼻腔有清亮液体流出，考虑可能是（ ）A 颅后窝骨折B 颅前窝骨折C 颅中窝骨折D 颅盖骨折E 鼻骨骨折
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考题 多选题患者，男，30岁，以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚，无头痛、发热、恶心、呕吐等。根据确诊实验已确定鼻腔漏出液为脑脊液，下列治疗措施不恰当的是（）A行患侧鼻腔填塞B应用抗生素治疗，预防感染C降低颅内压，使脑脊液漏出减少，促进漏孔愈合D限制饮水量及食盐摄入量，以减少脑脊液的生成量E保守治疗6周后不见好转时，则行手术治疗F发现脑脊液鼻漏后即可行手术治疗
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考题 单选题患者，男，30岁，以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚，无头痛、发热、恶心、呕吐等。如考虑鼻腔漏出液是脑脊液时，采用下列哪种方法可以确诊（）。A 观察漏出液的颜色，如为无色透明液体，即为脑脊液B 采集鼻腔漏出液做糖定量，若在1.7mmol/L以上即可确诊为脑脊液C 采集鼻腔漏出液做蛋白质分析，若蛋白阳性时可确诊为脑脊液D 鼻腔漏出的液体干燥后不成痂状者，即为脑脊液E 采集鼻腔漏出液做生化分析，若有氯化物存在时可确诊为脑脊液F 采集鼻腔漏出液做细胞分析，若有红细胞存在时可确诊为脑脊液
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考题 单选题患者男性，36岁。因“2个月前车祸致颅脑损伤，伤时CT提示颞叶挫裂伤，双眼青紫，经积极治疗后症状好转出院。3天前患者在家中做家务时滑倒，臀部着地，此后发现有清亮透明液体自鼻腔流出，无发热及头痛”来诊。 目前的诊断最贴切的是（）A 脊髓损伤B 慢性颅脑损伤C 迟发型脑脊液漏D 上呼吸道感染E 前颅底创伤
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考题 多选题考虑可能是脑脊液鼻漏的选项是（）A外伤后鼻腔流出无色液体，干燥后不呈痂状B外伤后鼻腔流出血性液体，痕迹中心呈红色而周边清澈C低头用力时鼻腔液体流量增加D压迫颈静脉时鼻腔液体流量增加E葡萄糖定量在1.7mmol／L以上
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考题 单选题患者，男，30岁，以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚，无头痛、发热、恶心、呕吐等。鼻内镜检查漏孔位置时，哪些不是重点检查的部位（）A 鼻腔顶前部B 鼻腔顶后部C 蝶筛隐窝D 中鼻道E 下鼻道F 咽鼓管咽口
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考题 单选题患者男性，36岁。因“2个月前车祸致颅脑损伤，伤时CT提示颞叶挫裂伤，双眼青紫，经积极治疗后症状好转出院。3天前患者在家中做家务时滑倒，臀部着地，此后发现有清亮透明液体自鼻腔流出，无发热及头痛”来诊。 现阶段首先需要的检查是（）A 头部X线片B 脑血管造影C 脑电图检查D 脑池造影E 颅脑CT平扫加颅底薄层扫描
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考题 多选题患者，男，30岁，以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚，无头痛、发热、恶心、呕吐等。脑脊液鼻漏发生后，保守治疗过程中以下哪些措施是不恰当的（）A预防感冒B应用抗生素治疗C锻炼身体，增强体质D冲洗鼻腔以减少分泌物E限制饮水量及食盐摄入量F降低颅内压，促进漏孔愈合
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考题 单选题患者，男，30岁，以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚，无头痛、发热、恶心、呕吐等。下列描述符合正常脑脊液特征的是（）。A 淡黄色水样液体B 无色、清亮水样液体C 淡红色液体D 乳白色液体E 黄色黏稠液体F 红色浑浊液体
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考题 单选题患者男性，36岁。因“2个月前车祸致颅脑损伤，伤时CT提示颞叶挫裂伤，双眼青紫，经积极治疗后症状好转出院。3天前患者在家中做家务时滑倒，臀部着地，此后发现有清亮透明液体自鼻腔流出，无发热及头痛”来诊。 关于该患者的处理和治疗，不恰当的是（）A 取头高位，卧床休息B 嘱患者避免用力咳嗽和擤鼻C 可采取抗生素输注D 3天内如脑脊液漏无停止则立即开颅探查修补E 采取脑池造影了解漏口情况
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考题 单选题患者，男，20岁，施工时不慎从脚手架上摔下，臀部着地，就诊时神志清醒，呈“熊猫眼”征，鼻腔流出血水样液体，伴嗅觉障碍。该患者可能发生了A 颅盖骨折B 颅前窝骨折C 颅中窝骨折D 颅后窝骨折E 脑震荡
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考题 多选题患者，男，30岁，以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚，无头痛、发热、恶心、呕吐等。确诊脑脊液鼻漏后，下列哪些为寻找漏孔较为准确的方法（）A放射性核素ECT法BMRI检查CCT检查D鼻内镜检查法EX线平片检查F椎管内注射标记物法
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考题 单选题患者，男性，25岁。1小时前头部受伤，无昏迷，无恶心、呕吐。检查：鼻腔有血性液体流出，眼眶周围及球结膜下广泛瘀血斑。 上述患者的护理措施错误的是（　）A 取半坐卧位B 严密观察意识、生命体征C 从鼻腔滴入止血药D 预防性应用抗生素E 避免用力排便
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