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单选题
8个月的小儿，因腹泻2天就诊。体格检查：体温38.6℃，皮肤弹性稍差，臀部皮肤潮红，有少量表皮脱落，其首优的护理诊断为（ ）
A
体温升高
B
皮肤完整性受损
C
有感染的危险
D
体液不足
E
知识缺乏
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考题
根据下列条件，回答 102～103 题：病房新收住一腹泻婴儿，护理查体发现患儿有Ⅱ度尿布皮炎。第 102 题 Ⅱ度尿布皮炎的表现为（ ）A．表皮潮红B．表皮潮红有皮疹C．表皮潮红，皮肤溃破D．表皮潮红，大片糜烂E．表皮潮红，局部脓性分泌物
考题
(57～59题共用题干)患儿，1岁，腹泻3天，水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好考虑最可能的诊断是A．小儿腹泻不伴脱水B．小儿腹泻伴轻度脱水C．小儿腹泻伴中度脱水D．小儿腹泻伴重度脱水E．中毒性菌痢
考题
患儿，8个月，因腹泻就诊。体检：体温37.8℃，皮肤弹性好，臀部皮肤潮红，有表皮脱落，其最主要的护理诊断是()。A．体温过高B．体液不足C．有感染的危险D．皮肤完整性受损E．有营养不足的危险
考题
早产儿，生后3天，食欲差，哭声低，体温34．5℃，下肢出现硬肿，皮肤发凉，心音低钝，心率100次／分。其首优的护理诊断为( )A．营养不足B．体温过低C．有感染的危险D．有窒息的危险E．有出血的危险
考题
患儿，女，8个月，因腹泻就诊，体检体温37.8L，皮肤弹性好，臀部皮肤潮红，有表皮脱失，其最主要的护理诊断是（ ）A．体温过高B．体液不足C．皮肤完整性受损D．有感染的危险E．有营养不足的危险
考题
小儿,10个月。因近3天每日排出10余次黄色稀水样便,食欲差而就诊。医生诊断该小儿为腹泻伴中度脱水,护士提出“有皮肤完整性受损的危险”的护理诊断。腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”的最主要相关因素是()。
A、皮肤干燥，弹性差B、长期卧床，局部受压C、营养不良，消瘦D、粪便刺激臀部皮肤E、烦躁不安，抽搐
考题
患儿女，8个月，因腹泻1天就诊。体检：体温37.8℃，皮肤弹性好。臀部皮肤潮红，有表皮脱失，其最主要的护理问题是（ ）A．体温过高B．体液不足C．皮肤完整性受损D．有感染的危险E．有营养不足的危险
考题
早产儿，生后3天，食欲差，哭声低，测体温34.5℃，下肢出现硬肿，皮肤发凉，心音低钝，心率100次／分；其首优的护理诊断为A、营养不良B、体温过低C、有感染的危险D、有窒息的危险E、体液不足
考题
女，8个月。因进食过量发生腹泻，6～10次／日，体温37.9℃，精神弱，前囟略凹，尿量稍减少。大便镜检：少量脂肪球，血清钠140mmol/L。该患儿的脱水程度及性质A、轻度等渗脱水B、中度等渗脱水C、轻度低渗脱水D、中度低渗脱水E、轻度高渗脱水患儿首优的护理问题A、腹泻B、有体液不足的危险C、体温过高D、有皮肤完整性受损的危险E、营养不足该患儿首优的护理措施是A、暂禁食8小时B、按医嘱用抗生素C、停辅食继续母乳喂养D、停辅食改豆制品E、静脉补液
考题
患儿，6个月，因腹泻就诊。体检：体温37.6℃，皮肤弹性好，臀部皮肤潮红，有脱落。护士评估其最主要的护理诊断是A、脱水B、体温过高C、有感染的危险D、有营养不足的危险E、皮肤完整性受损
考题
女，8个月。因进食过量发生腹泻，6～10次／日，体温37.9℃，精神弱，前囟略凹，尿量稍减少。大便镜检：少量脂肪球，血清钠140mmol/L。该患儿的脱水程度及性质为A、轻度等渗脱水B、中度等渗脱水C、轻度低渗脱水D、中度低渗脱水E、轻度高渗脱水患儿首优的护理问题是A、腹泻B、有体液不足的危险C、体温过高D、有皮肤完整性受损的危险E、营养不足该患儿首优的护理措施是A、暂禁食8小时B、按医嘱用抗生素C、停辅食继续母乳喂养D、停辅食改豆制品E、静脉补液
考题
患儿，女，8个月，因进食饺子过量发生腹泻，6次／天～10次／天，体温37．9℃，精神稍弱，前囟平坦，尿量正常，大便镜检见少量脂肪球，血清钠140mmol／L。患儿最主要的护理诊断是
A.营养不足
B.腹泻
C.有体液不足的危险
D.体温过高
E.有皮肤完整性受损的危险
考题
（共用题干）患儿男，5岁，因发热，流涕，咳嗽，眼部不适2日来院就诊。查体：体温39.5℃；结膜充血，畏光流泪，眼睑水肿；口腔内有散在白色小斑点，周围有红晕。临床诊断为麻疹。
该患儿目前首优的护理问题是（ ）。A.皮肤黏膜的改变
B.有感染的危险
C.营养不足
D.体温过高
E.疼痛
考题
10个月男婴，腹泻2天，大便每日15～16次，蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，呼吸快，唇红，血钠138mmol/L．皮肤弹性差。其首优的护理诊断是A.体温过高
B.有皮肤完整性受损的危险
C.营养失调低于机体需要量
D.体液不足
E.潜在并发症：肾衰竭
考题
共用题干
女，8个月。因进食过量发生腹泻，6～10次/日，体温37.9℃，精神弱，前囟略凹，尿量稍减少。大便镜检：少量脂肪球，血清钠140mmol/L。患儿首优的护理问题A:腹泻B:有体液不足的危险C:体温过高D:有皮肤完整性受损的危险E:营养不足
考题
患儿，1岁，腹泻3天，水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好考虑最可能的诊断是
A.小儿腹泻不伴脱水
B.小儿腹泻伴轻度脱水
C.小儿腹泻伴中度脱水
D.小儿腹泻伴重度脱水
E.中毒性菌痢
考题
患儿，1岁。腹泻3天，大便为水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好。考虑最可能的诊断是
A.小儿腹泻不伴脱水
B.小儿腹泻伴轻度脱水
C.小儿腹泻伴中度脱水
D.小儿腹泻伴重度脱水
E.中毒型菌痢
考题
8个月的小儿，因腹泻2天就诊。体格检查：体温38.6℃，皮肤弹性稍差，臀部皮肤潮红，有少量表皮脱落，其首优的护理诊断为（ ）A、体温升高B、皮肤完整性受损C、有感染的危险D、体液不足E、知识缺乏
考题
一岁的小儿，腹泻1月余。发病以来食欲较差，体格检查：精神差，消瘦，肌肉松弛，体重为7kg，诊断为中度营养不良。
该患儿首优的护理诊断是（ ）A、腹泻B、营养失调，低于机体需要量C、有皮肤受损的危险D、有感染的危险E、潜在并发症：低血糖
考题
10个月男婴，腹泻2天，大便每日15～16次，蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，呼吸快，唇红，血钠138mmol/L，皮肤弹性差。其首优的护理诊断是（）A、体温过高B、有皮肤完整性受损的危险C、营养失调低于机体需要量D、体液不足E、潜在并发症：肾衰竭
考题
女，8个月。因进食过量发生腹泻，6～10次／日，体温37.9℃，精神弱，前囟略凹，尿量稍减少。大便镜检：少量脂肪球，血清钠140mmol／L。患儿首优的护理问题（）。A、腹泻B、有体液不足的危险C、体温过高D、有皮肤完整性受损的危险E、营养不足
考题
早产儿，生后3天，食欲差，哭声低，测体温34.5℃，下肢出现硬肿，皮肤发凉，心音低钝，心率100次/分。其首优的护理诊断为（）A、营养不足B、体温过低C、有感染的危险D、有窒息的危险E、有出血的危险
考题
单选题一岁的小儿，腹泻1月余。发病以来食欲较差，体格检查：精神差，消瘦，肌肉松弛，体重为7kg，诊断为中度营养不良。
该患儿首优的护理诊断是（ ）A
腹泻B
营养失调，低于机体需要量C
有皮肤受损的危险D
有感染的危险E
潜在并发症：低血糖
考题
单选题早产儿，生后3天，食欲差，哭声低，测体温34.5℃，下肢出现硬肿，皮肤发凉，心音低钝，心率100次／分；其首优的护理诊断为（）A
营养不良B
体温过低C
有感染的危险D
有窒息的危险E
体液不足
考题
单选题患儿，1岁，腹泻3天，水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好考虑最可能的诊断是（）。A
小儿腹泻不伴脱水B
小儿腹泻伴轻度脱水C
小儿腹泻伴中度脱水D
小儿腹泻伴重度脱水E
中毒性菌痢
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