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单选题
患者男，45岁。半年前因偶然一次失眠，后不断担心，继而形成习惯性失眠，查体无异常，精神科检查，神情憔悴，有轻度抑郁症状，无烦躁不安，无精神病性症状，余未见异常。实验室检查：脑MRI未见异常。既往健康，无阳性病史此患者目前最佳处理方案是（）
A
继续观察
B
氟西汀治疗
C
氟西汀+认知疗法
D
认知疗法
E
镇静催眠药+认知疗法
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考题
患者男，45岁。半年前因偶然一次失眠，后不断担心，继而形成习惯性失眠，查体无异常，精神科检查，神情憔悴，有轻度抑郁症状，无烦躁不安，无精神病性症状，余未见异常。实验室检查：脑MRI未见异常。既往健康，无阳性病史。此患者最可能的诊断是A、抑郁症B、躁狂发作C、精神分裂症D、失眠症E、强迫症此患者目前最佳处理方案是A、继续观察B、氟西汀治疗C、氟西汀+认知疗法D、认知疗法E、镇静催眠药+认知疗法
考题
某女，49岁。2年前因失眠开始服用地西泮。剂量由最初的5mg，逐渐加量至10mg、15mg。1周前停药后出现了焦虑、烦躁不安、失眠等症状。这说明该患者对药物产生了（ ）。A．耐受性B．习惯性C．对抗性D．依赖性E．蓄积中毒
考题
关于特殊人群失眠症的药物治疗，下列说法正确的为A、老年失眠患者首选非药物治疗手段B、老年失眠患者如必需使用BZDs药物时，应先给予大剂量，症状改善后，逐渐减量C、为避免药物通过乳汁而影响婴儿，哺乳期失眠患者，推荐采用非药物干预手段D、对于围绝经期和绝经期的失眠妇女，依据症状和激素水平给予必要的激素替代治疗。E、共病精神障碍患者，应该由精神科执业医师按专科原则治疗和控制原发病，同时治疗失眠症状
考题
下列选项有关引起失眠的精神障碍说法不正确的是()
A.情绪和焦虑障碍是最常见的失眠相关的精神障碍B.抑郁障碍包括重性抑郁、精神抑郁、双向障碍C.广泛性焦虑障碍常为急性D.大约80%的抑郁患者会有失眠症状，而失眠也可导致抑郁的复发
考题
有关双向障碍睡眠紊乱的说法错误的是()。
A、达到失眠诊断标准的双相障碍患者占42.6%B、初段失眠36.4%，中段失眠18.5%，末段失眠35.0%C、失眠与BDII型抑郁相关，而睡眠过多则与BDI型抑郁或心境正常相关D、睡眠过多是BD患者的一种重要但往往未被识别的症状，此类患者相对更为年长，罹患BDI型及服用抗抑郁药的比例更高。E、初段失眠(入睡困难)、中段失眠(睡眠浅、易醒)、末段失眠(早醒)
考题
某患者最近一段时间经常失眠、心情低落、做事情没有兴趣,甚至觉得活着没意思,就诊时sds测试结果标准分为68分,该患者的抑郁程度属于()
A.重度抑郁B.轻度抑郁C.无抑郁症状D.中度抑郁E.极重度抑郁
考题
某女，18岁。抑郁，神情淡漠，喃喃自语，哭笑无常。若属痰迷心窍证，诊断意义最小的症状是A、失眠B、痰多C、苔腻D、脉滑E、胸闷若属心脾两虚证，诊断意义最小的症状是A、气短B、经期紊乱C、失眠D、脉虚E、纳呆
考题
患者男,35岁。因工作压力大,近2个月出现入睡困难,多梦,早醒,醒后疲乏,白天思睡,晚上焦虑紧张,担心睡不着。该患者可能的诊断是
A、失眠症B、睡行症C、嗜睡症D、抑郁症E、醒觉与睡眠节律障碍
考题
患者，女，27岁。失眠近1年，自服了很多药，但症状都未好转。检查未发现器质性问题，近1个月病情又加重，担心失眠睡不着，开始对床铺恐惧。护士评估患者病情时，最先评估的是A.既往健康状况
B.曾经用过哪些药物
C.对失眠恐惧的程度
D.引起失眠的主要原因
E.失眠时的伴随症状
考题
患者，男，25岁，未婚，失眠近1年，自服了很多药，但症状都未好转，经检查，未发现器质性问题。最近1个月病情又加重，因每天担心失眠睡不着，开始对床铺恐惧。护士评估患者病情时，最先评估的是A.对失眠恐惧的程度
B.服用何种药物
C.既往健康状况
D.失眠时的伴随症状
E.引起失眠的主要原因
考题
关于特殊人群失眠症的药物治疗，下列说法正确的为A.老年失眠患者首选非药物治疗手段
B.老年失眠患者如必需使用BZDs药物时，应先给予大剂量，症状改善后，逐渐减量
C.为避免药物通过乳汁而影响婴儿，哺乳期失眠患者，推荐采用非药物干预手段
D.对于围绝经期和绝经期的失眠妇女，依据症状和激素水平给予必要的激素替代治疗。
E.共病精神障碍患者，应该由精神科执业医师按专科原则治疗和控制原发病，同时治疗失眠症状
考题
男，40岁，半年来反复发作心慌、胸闷、气促、濒死感，多次至急诊科就诊，各项身体检查未见异常。近1月来因担心夜间发作而严重失眠。诊断为"焦虑症"，药物治疗首选（）。A、苯二氮类B、5-羟色胺重摄取抑制剂（SSRI）+苯二氮类C、三环类抗抑郁药D、SSRI类药物E、三环类抗抑郁药+SSRIs
考题
某男，36岁，公务员，自诉：2个月前无明显诱因突然头晕、心慌、胸闷、出汗、濒死感，遂至医院急诊，心电图检查正常，1小时后缓解，1个月内发作5次，此后总担心再次发作，反复去医院进行心电图、超声心动等检查，未见异常，服中药无效，仍紧张、担心、失眠，不敢单独外出，怕去人多的场所，担心发生意外，情绪低落。该患者的诊断应考虑（）。A、恐怖症B、惊恐障碍C、疑病症D、抑郁症
考题
单选题患者男，45岁。半年前因偶然一次失眠，后不断担心，继而形成习惯性失眠，查体无异常，精神科检查，神情憔悴，有轻度抑郁症状，无烦躁不安，无精神病性症状，余未见异常。实验室检查：脑MRI未见异常。既往健康，无阳性病史。此患者目前最佳处理方案是（）A
继续观察B
氟西汀治疗C
氟西汀+认知疗法D
认知疗法E
镇静催眠药+认知疗法
考题
单选题患者，女，27岁。失眠近1年，自服了很多药，但症状都未好转。检查未发现器质性问题，近1个月病情又加重，担心失眠睡不着，开始对床铺恐惧。护士评估患者病情时，最先评估的是A
既往健康状况B
曾经用过哪些药物C
对失眠恐惧的程度D
引起失眠的主要原因E
失眠时的伴随症状
考题
单选题下列关于失眠症的诊断要点说法不正确的是（）A
主诉入睡困难B
睡眠紊乱每周至少发生一次并持续半年以上C
日夜专注于失眠，过分担心失眠的后果D
睡眠的“质”和“量”不满意引起明显的苦恼
考题
单选题患者男，45岁。半年前因偶然一次失眠，后不断担心，继而形成习惯性失眠，查体无异常，精神科检查，神情憔悴，有轻度抑郁症状，无烦躁不安，无精神病性症状，余未见异常。实验室检查：脑MRI未见异常。既往健康，无阳性病史。此患者最可能的诊断是（）A
抑郁症B
躁狂发作C
精神分裂症D
失眠症E
强迫症
考题
单选题患者，男，25岁，未婚，失眠近1年，自服了很多药，但症状都未好转，经检查，未发现器质性问题。最近1个月病情又加重，因每天担心失眠睡不着，开始对床铺恐惧。护士评估患者病情时，最先评估的是（）。A
引起失眠的主要原因B
既往健康状况C
对失眠恐惧的程度D
失眠时的伴随症状E
服用何种药物
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