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单选题
患者男，45岁。半年前因偶然一次失眠，后不断担心，继而形成习惯性失眠，查体无异常，精神科检查，神情憔悴，有轻度抑郁症状，无烦躁不安，无精神病性症状，余未见异常。实验室检查：脑MRI未见异常。既往健康，无阳性病史。此患者最可能的诊断是（）
A
抑郁症
B
躁狂发作
C
精神分裂症
D
失眠症
E
强迫症
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考题
患者男，45岁。半年前因偶然一次失眠，后不断担心，继而形成习惯性失眠，查体无异常，精神科检查，神情憔悴，有轻度抑郁症状，无烦躁不安，无精神病性症状，余未见异常。实验室检查：脑MRI未见异常。既往健康，无阳性病史。此患者最可能的诊断是A、抑郁症B、躁狂发作C、精神分裂症D、失眠症E、强迫症此患者目前最佳处理方案是A、继续观察B、氟西汀治疗C、氟西汀+认知疗法D、认知疗法E、镇静催眠药+认知疗法
考题
患者女，19岁。家人发现患者半年前出现在晚上入睡约1小时后，突然起床，吃东西，开抽屉拿东西，眼神茫然，数分钟后又自行上床入睡。次日均否认这些行为。发作没有规律，有时一周一次，有时几周一次，遂来就诊。该患者首先需要考虑的诊断是A、夜惊B、癫痫C、睡行症D、失眠症E、精神分裂症患者肝肾功能、心电图、脑电图、头部MRI等检查均未见异常，观察2个月后症状无明显改变，此时，该患者的诊断应考虑A、夜惊B、癫痫C、睡行症D、失眠症E、精神分裂症此患者合适的治疗是A、氟西汀B、地西泮C、利培酮D、碳酸锂E、卡马西平
考题
某男，50岁，教师，自诉近1年来注意力不集中，记忆力下降，看书后就忘了内容，失眠，多梦，醒后感到头脑混浊，精力下降，讲课时觉得疲惫不堪，头晕眼花、心慌多汗、肌肉酸痛等症状，既往无特殊病史，实验室检查无异常此病人最可能诊断是
A.神经衰弱
B.焦虑症
C.抑郁发作
D.心境恶劣
E.精神分裂症早期症状
考题
患者，女，26岁，近几年来无诱因出现情绪低落，晨重晚轻，兴趣减退，自觉精力减退，易疲劳，少语，失眠以早醒为主，多次想自杀。最可能的诊断为（）A、神经衰弱B、抑郁症C、抑郁性神经症D、反应性抑郁症E、失眠症
考题
患者男，45岁。半年前因偶然一次失眠，后不断担心，继而形成习惯性失眠，查体无异常，精神科检查，神情憔悴，有轻度抑郁症状，无烦躁不安，无精神病性症状，余未见异常。实验室检查：脑MRI未见异常。既往健康，无阳性病史此患者最可能的诊断是（）A、抑郁症B、躁狂发作C、精神分裂症D、失眠症E、强迫症
考题
患者男，45岁。半年前因偶然一次失眠，后不断担心，继而形成习惯性失眠，查体无异常，精神科检查，神情憔悴，有轻度抑郁症状，无烦躁不安，无精神病性症状，余未见异常。实验室检查：脑MRI未见异常。既往健康，无阳性病史。此患者目前最佳处理方案是（）A、继续观察B、氟西汀治疗C、氟西汀+认知疗法D、认知疗法E、镇静催眠药+认知疗法
考题
患者女性，55岁，腹胀、腹痛3个月。患者自觉腹胀明显，并觉隐痛，食欲欠佳，查体：腹膨隆，移动性浊音阳性，附件区扪及肿块。无肝病史，实验室检查未见异常。根据症状分析，应做哪些检查（）A、X线B、CTC、MRID、B超E、宫腔镜
考题
患者男，25岁，在外地务工，于回家探亲的火车上突然起病，紧张、恐惧，大吵大闹，认为有人要害他，由家人陪同到门诊就医。既往无精神病史。查体：呈轻度脱水貌，其他无异常。精神检查：意识清晰，有被害观念。此患者最有可能的诊断（）A、偏执状态B、精神分裂症C、急性心因性反应D、旅途性精神病E、躁狂发作
考题
某男，50岁，教师，自诉近1年来注意力不集中，记忆力下降，看书后就忘了内容，失眠，多梦，醒后感到头脑混浊，精力下降，讲课时觉得疲惫不堪，头晕眼花、心慌多汗、肌肉酸痛等症状，既往无特殊病史，实验室检查无异常此病人最可能诊断是（）A、精神分裂症早期症状B、焦虑症C、神经衰弱D、心境恶劣E、抑郁发作
考题
患者男，22岁，大四学生。因"缓起头痛头紧、心烦、脾气大、易疲劳1年余"就诊。自诉1年多来经常感觉头晕脑胀，头部像有一个"紧箍咒"，整天昏昏沉沉的。经常无缘无故觉得累，但一玩游戏则感觉好些；容易困，但很难进入较深的睡眠状态。服用营养品效果不佳，迫切希望医生改善头痛症状。家族史中二系三代无精神病史。患者既往体健，无高血压、糖尿病等病史。体格检查：无阳性体征。头颅MRI：未见明显异常。此患者的诊断考虑为（）。A、焦虑症B、心境恶劣C、抑郁症D、精神分裂症E、神经衰弱F、疑病症
考题
患者，女性，32岁，公务员。自诉近半年来可能由于工作太忙，加之一些家庭矛盾而逐渐出现失眠，以入睡困难为主，自觉工作能力不如以前。近3个月以来，常莫名其妙地感到紧张，担心。担心孩子会出事，担心自己会得病，担心不好的事情会发生，因而时刻提心吊胆。近半个月以来症状更加明显，几乎通宵不能入睡，坐立不安，心慌心悸，情绪不稳。既往有哮喘病史，余无特殊。体查发现双侧甲状腺轻度肿大，双上肢细微震颤。未发现精神病性症状。心电图提示窦性心动过速。要确诊患者疾病的性质，下列哪项最为-重要（）A、脑电图检查B、脑CT或脑.MRI检查C、做.MMPI、PANSS等量表检查D、做心、肺功能检查E、做甲状腺功能检查
考题
单选题患者男，45岁。半年前因偶然一次失眠，后不断担心，继而形成习惯性失眠，查体无异常，精神科检查，神情憔悴，有轻度抑郁症状，无烦躁不安，无精神病性症状，余未见异常。实验室检查：脑MRI未见异常。既往健康，无阳性病史此患者目前最佳处理方案是（）A
继续观察B
氟西汀治疗C
氟西汀+认知疗法D
认知疗法E
镇静催眠药+认知疗法
考题
单选题患者男，45岁。半年前因偶然一次失眠，后不断担心，继而形成习惯性失眠，查体无异常，精神科检查，神情憔悴，有轻度抑郁症状，无烦躁不安，无精神病性症状，余未见异常。实验室检查：脑MRI未见异常。既往健康，无阳性病史。此患者最可能的诊断是（）A
抑郁症B
躁狂发作C
精神分裂症D
失眠症E
强迫症
考题
单选题患者女，32岁，公务员。自诉近半年来可能由于工作太忙，加之一些家庭矛盾而逐渐出现失眠，以入睡困难为主，自觉工作能力不如以前。近3个月以来，常莫名其妙地感到紧张，担心。担心孩子会出事，担心自己会得病，担心不好的事情会发生，因而时刻提心吊胆。近半月以来症状更加明显，几乎通宵不能入睡，坐立不安，心慌心悸，情绪不稳。既往有哮喘病史，余无特殊。体查发现双侧甲状腺轻度肿大，双上肢细微震颤。未发现精神病性症状。心电图提示窦性心动过速。要确诊患者疾病的性质，下列哪项最为重要（）A
脑电图检查B
脑CT或脑MRI检查C
做MMPI、PANSS筹量表检查D
做心、肺功能检查E
做甲状腺功能检查
考题
多选题患者女性，55岁，腹胀、腹痛3个月。患者自觉腹胀明显，并觉隐痛，食欲欠佳，查体：腹膨隆，移动性浊音阳性，附件区扪及肿块。无肝病史，实验室检查未见异常。根据症状分析，应做哪些检查（）AX线BCTCMRIDB超E宫腔镜
考题
单选题患者男，68岁。2个月前因妻生病住院出现焦虑不安、情绪低落、兴趣减退、失眠早醒，日渐变得反应迟钝，行动迟缓，料理家务能力也下降。妻子病愈出院已1个月，但患者病情不见好转，怀疑自己患了不治之症，且听见"医院"二字就感到紧张、恐惧、害怕。既往史阴性。入院查体：神清合作，生命体征正常，心肺未见异常，神经系统检查未见异常。ECG正常，EEG轻度异常，头颅MRI显示左侧基底核有一点状腔隙梗死灶。精神检查：未引出任何精神病性症状，有上述情绪障碍，计算力、记忆减退，但常识、抽象思维、理解判断力正常。该患者精神状态最可能的诊断是（）A
抑郁症B
焦虑症C
疑病症D
脑器质性精神障碍E
应激相关障碍
考题
单选题患者男，22岁，大四学生。因"缓起头痛头紧、心烦、脾气大、易疲劳1年余"就诊。自诉1年多来经常感觉头晕脑胀，头部像有一个"紧箍咒"，整天昏昏沉沉的。经常无缘无故觉得累，但一玩游戏则感觉好些；容易困，但很难进入较深的睡眠状态。服用营养品效果不佳，迫切希望医生改善头痛症状。家族史中二系三代无精神病史。患者既往体健，无高血压、糖尿病等病史。体格检查：无阳性体征。头颅MRI：未见明显异常。此患者的诊断考虑为（）A
焦虑症B
心境恶劣C
抑郁症D
精神分裂症E
神经衰弱F
疑病症
考题
单选题患者女，26岁。近几年来无诱因出现情绪低落，晨重晚轻，兴趣减退，自觉精力减退，易疲劳，少语，失眠，以早醒为主，多次想自杀。最可能的诊断为（ ）。A
神经衰弱B
抑郁症C
抑郁性神经症D
反应性抑郁症E
失眠症
考题
单选题某男，50岁，教师，自诉近1年来注意力不集中，记忆力下降，看书后就忘了内容，失眠，多梦，醒后感到头脑混浊，精力下降，讲课时觉得疲惫不堪，头晕眼花、心慌多汗、肌肉酸痛等症状，既往无特殊病史，实验室检查无异常此病人最可能诊断是（）。A
精神分裂症早期症状B
焦虑症C
神经衰弱D
心境恶劣E
抑郁发作
考题
单选题患者男，25岁，在外地务工，于回家探亲的火车上突然起病，紧张、恐惧，大吵大闹，认为有人要害他，由家人陪同到门诊就医。既往无精神病史。查体：呈轻度脱水貌，其他无异常。精神检查：意识清晰，有被害观念。此患者最有可能的诊断（）A
偏执状态B
精神分裂症C
急性心因性反应D
旅途性精神病E
躁狂发作
考题
单选题在精神科临床诊断中，躁狂发作并不包括（ ）。A
轻躁狂B
神经症性症状躁狂C
无精神病性症状躁狂D
有精神病性症状躁狂
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