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单选题
患者,男性,62岁。支气管肺癌切除术后给予闭式胸膜腔引流,护士对该患者的护理措施不恰当的是
A
注意无菌操作
B
确保管道密封
C
注意水柱波动
D
妥善固定
E
搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口
参考答案
参考解析
解析:
更多 “单选题患者,男性,62岁。支气管肺癌切除术后给予闭式胸膜腔引流,护士对该患者的护理措施不恰当的是A 注意无菌操作B 确保管道密封C 注意水柱波动D 妥善固定E 搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口” 相关考题
考题
患者,女,36岁。开胸术后行闭式胸膜腔引流2天,护士接班时观察,水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失,立即嘱患者咳嗽,发现水柱有波动。该护士考虑患者的情况是A.肺膨胀良好B.引流管打折C.患侧肺不张D.呼吸道不通畅E.并发支气管胸膜瘘
考题
患者男性,63岁,开胸手术后行闭式胸膜腔引流已48小时。水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失,嘱患者咳嗽时水柱有波动出现,提示A.肺膨胀良好B.引流管有堵塞C.患侧肺不张D.呼吸道不通畅E.并发支气管胸膜瘘
考题
患者,男性,60岁,因右下叶肺癌择期行肺癌切除术、闭式胸膜腔引流术。术后第1天护士发现病人活动时胸侧引流管不慎脱出,应首先()。A.报告医生B.给病人吸氧C.嘱病人暂停呼吸D.把脱出的引流管重新插入E.用手捏紧引流口周围皮肤
考题
患者,男性 28 岁,胃大部切除术后 3 天,肠蠕动未恢复,护士查体发现患者腹胀仍非常明显,该护士给予患者最有效的护理措施是()。A、增加床上活动B、胃肠减压C、腹部热敷D、肛管排气E、环形按摩腹部
考题
患者男性,20岁。车祸胸部受伤,诊断为右侧气胸,纵隔及皮下广泛气肿,行闭式胸膜腔引流术后3天,引流管内仍有较多气体溢出,呼吸困难无明显改善,应考虑A、有小的支气管漏气B、胸膜腔内感染C、有小裂口D、引流不畅E、肺、支气管裂伤较大或支气管断裂
考题
患者,女性,58岁,诊断为右肺中央型肺癌,行右肺全肺切除术。术后护士为患者采取的护理措施应除外A、采取1/4侧卧位B、输液速度可控制在40~60滴/分C、应控制钠盐摄入D、胸腔闭式引流每次放液量不宜超过100mlE、记录出入水量,维持体液平衡患者术后的病理结果提示肿瘤对放射治疗非常敏感,最可能的病理类型是A、鳞癌B、腺癌C、小细胞癌D、大细胞癌E、细支气管肺泡肺癌
考题
患者女,49岁。胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和发绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。行闭式胸膜腔引流时,导管安放位置应是患侧的A、第2肋间锁骨中线处B、第7、8肋间腋中线处C、第6、7肋间腋前线处D、第5、6肋间腋中线处E、第9、10肋间腋后线处该患者闭式胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是A、取半卧位B、水封瓶低于引流口60cmC、保持长玻璃管在水面下3cmD、鼓励患者咳嗽和深呼吸E、定时挤捏引流管
考题
患者,女性,开胸术后行闭式胸膜腔引流2天,护士接班时观察,水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失,立即嘱患者咳嗽,发现水柱有波动,该护士考虑患者的情况是A、肺膨胀良好B、引流管打折C、患侧肺不张D、呼吸道不通畅E、并发支气管胸膜瘘
考题
患者男,开胸手术后行闭式胸膜腔引流已48小时。水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失,嘱患者咳嗽时水柱有波动出现,提示A、肺膨胀良好B、引流管有堵塞C、患侧肺不张D、呼吸道不通畅E、并发支气管胸膜瘘
考题
男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。该患者术后胸管护理中应注意观察
A.引流是否通畅
B.引流液情况
C.患者呼吸状况
D.局部疼痛程度
E.是否合并感染
考题
张先生,65岁,吸烟30年,最近两周常出现刺激性干咳,经抗感染、止咳治疗效果不佳,患者精神紧张。请问: (1)为明确诊断,应作何种辅助检查? (2)术后放置胸腔闭式引流管,护士不小心把引流瓶打破,该如何紧急处理? (3)患者诊断为中央型肺癌,经行肺叶切除术,请讲出术后主要的护理诊断及护理措施。
考题
患者,男性,45岁。因肺癌行左上肺叶切除术,术后第3天剧烈咳嗽后出现胸闷气急。查体:气管明显右偏,左胸腔饱满、叩诊鼓音。首先应采取的急救措施是()A、气管切开B、气管插管,呼吸机辅助呼吸C、胸腔穿刺抽液D、右胸膜腔闭式引流E、高压氧舱治疗
考题
患者,女,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。该患者闭式胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是()。A、取半卧位B、水封瓶低于引流口60cmC、保持长玻璃管在水面下3cmD、鼓励患者咳嗽和深呼吸E、定时挤捏引流管
考题
男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。该患者术后胸管护理中应注意观察()A、引流是否通畅B、引流液情况C、患者呼吸状况D、局部疼痛程度E、是否合并感染
考题
单选题某患者因肺切除术后行闭式胸膜腔引流,在翻身时,胸腔导管不慎脱出,首要护理措施是()A
将引流管重新插人B
用无菌敷料将伤口堵闭C
手指捏紧引流口皮肤D
急呼医生处理E
在第2肋间插人粗针头
考题
单选题患者男性,20岁。车祸胸部受伤,诊断为右侧气胸,纵隔及皮下广泛气肿,行闭式胸膜腔引流术后3天,引流管内仍有较多气体溢出,呼吸困难无明显改善,应考虑()A
有小的支气管漏气B
胸膜腔内感染C
有小裂口D
引流不畅E
肺、支气管裂伤较大或支气管断裂
考题
单选题患者,男,54岁,因肺癌行右肺全肺切除术后行胸腔闭式引流,下列护理措施正确的是A
引流管呈钳闭状态B
若气管向健侧移位应继续钳闭C
胸腔闭式引流放液量每次不宜超过200mlD
24小时后可根据患者情况拔除引流管E
气管向健侧移位放液时速度应快使其尽快复位
考题
单选题男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。该患者术后胸管护理中应注意观察()A
引流是否通畅B
引流液情况C
患者呼吸状况D
局部疼痛程度E
是否合并感染
考题
单选题患者,女,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。该患者闭式胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是()。A
取半卧位B
水封瓶低于引流口60cmC
保持长玻璃管在水面下3cmD
鼓励患者咳嗽和深呼吸E
定时挤捏引流管
考题
单选题肺叶切除,术后护理时,护士定期挤压胸腔闭式引流管,其目的是( )A
重建胸膜腔负压B
防止引流液倒流C
保持引流管通畅D
防止引流管打折E
有利于预防感染
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