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单选题
女性,22岁,皮肤反复出现紫癜,月经增多2年。查体:巩膜黄染,Hb70g/L,WBC5.6×109/L,PLT20×109/L,网织红细胞0.25,BT4分,血块退缩不良。Coombs试验(+),B超示脾轻度肿大。骨髓:红系占45%,且巨核细胞增多,以原幼和颗粒巨核细胞为主,产板巨核细胞少见。最可能的诊断是()
A

急性白血病

B

脾功能亢进

C

特发性血小板减少性紫癜

D

Evans综合征

E

血栓性血小板减少性紫癜


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考题 女性,22岁,皮肤反复出现紫癜,月经增多2年。查体:巩膜黄染,Hb70g/L,WBC5.6×10/L,PLT20×10/L,网织红细胞0.25,BT4分,血块退缩不良。Coombs试验(+),B超示脾轻度肿大。骨髓:红系占45%,且巨核细胞增多,以原幼和颗粒巨核细胞为主,产板巨核细胞少见。最可能的诊断是A、急性白血病B、脾功能亢进C、特发性血小板减少性紫癜D、Evans综合征E、血栓性血小板减少性紫癜

考题 患者,女性,28岁,反复牙龈出血和月经增多半年。查体:轻度贫血貌,皮肤、黏膜有大小不等的瘀点、瘀斑,分布不均,四肢末端多见,巩膜无黄染,肝脾肋下未触及。实验室检查:Hb82g/L,RBC4.0*1012/L,WBC5.6*109/L,PLT13*109/L,骨髓增生明显活跃,红系占36%,巨核细胞明显增多,产板型巨核细胞少,骨髓内、外铁均减少。该患者最可能的诊断是A:溶血性贫血 B:慢性ITP合并缺铁性贫血 C:慢性再生障碍性贫血 D:急性白血病 E:骨髓增生异常综合征

考题 女性,32岁,皮肤紫癜伴月经过多I年,脾脏肋下刚触及,血红蛋白90g/L,白细胞4.5X109/L,血小板20X109/L,束臂试验阳性,出血时间延长,血块退缩不良,骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍。 该患者最可能的诊断是 A.再生障碍性贫血 B.特发性血小板减少性紫癜 C. Evans综合征 D.脾功能亢进

考题 女性,22岁,皮肤反复出现紫癜,月经增多2年。查体:巩膜黄染,Hb70g/L,WBC5.6×10/L,PLT20×10/L,网织红细胞0.15,血块收缩不良。Coombs试验(+)。B超示脾轻度增大,骨髓像:红系占45%,且巨核细胞增多,以颗粒巨核细胞为主,产板巨核细胞少见。 本病首选治疗药物是( )A、糖皮质激素B、输新鲜血C、脾切除D、免疫抑制剂E、雄激素

考题 女性,22岁,皮肤反复出现紫癜,月经增多2年。查体:巩膜黄染,Hb70g/L,WBC5.6×109/L,PLT20×109/L,网织红细胞0.15,血块收缩不良。Coombs试验(+)。B超示脾轻度增大,骨髓像:红系占45%,且巨核细胞增多,以颗粒巨核细胞为主,产板巨核细胞少见。本病首选治疗药物是()A、糖皮质激素B、输新鲜血C、脾切除D、免疫抑制剂E、雄激素

考题 女性,22岁,皮肤反复出现紫癜,月经增多2年。查体:巩膜黄染,Hb70g/L,WBC5.6×109/L,PLT20×109/L,网织红细胞0.15,血块收缩不良。Coombs试验(+)。B超示脾轻度增大,骨髓像:红系占45%,且巨核细胞增多,以颗粒巨核细胞为主,产板巨核细胞少见。最可能的诊断是()A、急性白血病B、脾功能亢进C、特发性血小板减少性紫癜D、Evans综合征E、血栓性血小板减少性紫癜

考题 女性,21岁。反复下肢紫癜,伴鼻出血及月经量增多1年住院。化验:血红蛋白82g/L,白细胞数4.2×109/L,血小板26×109/L,网织红细胞0.16(16%),Coombs试验直接(+),间接(-),ANA(-),骨髓检查增生明显活跃,红系占0.56(56%),巨核细胞123个/全片,以颗粒型为主。最可能诊断是()A、原发性血小板减少性紫癜B、自身免疫性溶血性贫血C、Evans综合征D、再生障碍性贫血E、系统性红斑狼疮

考题 女性,22岁,皮肤反复出现紫癜,月经增多2年。查体:巩膜黄染,Hb70g/L,WBC5.6×10/L,PLT20×10/L,网织红细胞0.15,血块收缩不良。Coombs试验(+)。B超示脾轻度增大,骨髓像:红系占45%,且巨核细胞增多,以颗粒巨核细胞为主,产板巨核细胞少见。 最可能的诊断是( )A、急性白血病B、脾功能亢进C、特发性血小板减少性紫癜D、Evans综合征E、血栓性血小板减少性紫癜

考题 男性,14岁。反复呕血、黑粪、皮肤瘀斑1周,肝、脾不肿大。血红蛋白60g/L,红细胞1.8×109/L,白细胞6×109/L,血小板10×109/L。骨髓增生活跃,巨核细胞数增多,幼巨核细胞比例增多。最可能的诊断是()A、再生障碍性贫血B、急性白血病C、过敏性紫癜D、血友病甲E、特发性血小板减少性紫癜

考题 患者女性,28岁,月经过多、皮肤反复出血点半年。查体:轻度贫血貌,表浅淋巴结无肿大,肝脾无肿大,双下肢可见散在出血点。血红蛋白90g/L,白细胞9×109/L,血小板45×109/L,骨髓示增生活跃,粒系正常,红系中晚幼红细胞增多,全片可见巨核细胞10个,伴成熟障碍。 如果网织红细胞3%,抗人球蛋白试验(+),本患者最合适的诊断是:()A、特发性血小板减少性紫癜(急性型)B、Evans综合征C、再生障碍性贫血D、溶血性贫血E、过敏性紫癜

考题 女性患者,22岁,月经过多,皮肤反复出血点半年。体检:轻度贫血貌,表浅淋巴结无肿大,肝脏、脾脏未触及,血红蛋白89g/L,血小板45×109/L,骨髓示增生活跃,粒系正常、红系中、晚幼红细胞增多,全血可见巨核细胞102个,伴成熟障碍。 如果网织红细胞3%,抗人球蛋白实验(+),最可能的诊断是()A、特发性血小板减少性紫癜B、再生障碍性贫血C、急性白血病D、过敏性紫癜E、Evans综合征

考题 男性,14岁。反复呕血、黑粪、皮肤瘀斑1周,肝、脾不肿大。血红蛋白60g/L,红细胞1.8×1012/L,白细胞6×109/L,血小板10×109/L。骨髓增生活跃,巨核细胞数增多,幼巨核细胞比例增多。最可能的诊断是()A、再生障碍性贫血B、急性白血病C、过敏性紫癜D、血友病甲E、特发性血小板减少性紫癜

考题 女性,22岁,皮肤反复出现紫癜,月经增多2年。查体:巩膜黄染,Hb70s/L,WBC5.6×109/L,plt20×109/L,网织红细胞0.25,BT4分,血块退缩不良。Coombs试验(+),B超示脾轻度肿大。骨髓:红系占45%,且巨核细胞增多,以原幼和颗粒巨核细胞为主,产板巨核细胞少见。最可能的诊断是()A、急性白血病B、脾功能亢进C、特发性血小板减少性紫癜D、Evans综合征E、血栓性血小板减少性紫癜

考题 患者女,28岁。反复牙龈出血和月经增多半年。查体:轻度贫血貌,巩膜无黄染,肝脾肋下未触及。实验室检查:Hb82g/L,RBC4.0×1012/L,WBC5.6×109/L,PLT13×109/L。骨髓增生明显活跃,红系占36%.巨核细胞明显增多,产板型巨核细胞少,骨髓内、外铁均减少。该患者最可能的诊断是()A、溶血性贫血B、慢性ITP合并缺铁性贫血C、慢性再生障碍性贫血D、急性白血病E、骨髓增生异常综合征

考题 女性,22岁,皮肤反复出现紫癜,月经增多2年。查体:巩膜黄染,Hb70g/L,WBC5.6×109/L,PLT20×109/L,网织红细胞0.25,BT4分,血块退缩不良。Coombs试验(+),B超示脾轻度肿大。骨髓:红系占45%,且巨核细胞增多,以原幼和颗粒巨核细胞为主,巨核细胞少见。最可能的诊断是()A、急性白血病B、脾功能亢进C、特发性血小板减少性紫癜D、Evans综合征E、血栓性血小板减少性紫癜

考题 单选题女性,22岁,皮肤反复出现紫癜,月经增多2年。查体:巩膜黄染,Hb70g/L,WBC5.6×109/L,PLT20×109/L,网织红细胞0.15,血块收缩不良。Coombs试验(+)。B超示脾轻度增大,骨髓像:红系占45%,且巨核细胞增多,以颗粒巨核细胞为主,产板巨核细胞少见。本病首选治疗药物是()A 糖皮质激素B 输新鲜血C 脾切除D 免疫抑制剂E 雄激素

考题 单选题患者女性,28岁,月经过多、皮肤反复出血点半年。查体:轻度贫血貌,表浅淋巴结无肿大,肝脾无肿大,双下肢可见散在出血点。血红蛋白90g/L,白细胞9×109/L,血小板45×109/L,骨髓示增生活跃,粒系正常,红系中晚幼红细胞增多,全片可见巨核细胞10个,伴成熟障碍。 本病最可能的诊断是:()A 特发性血小板减少性紫癜(急性型)B 特发性血小板减少性紫癜(慢性型)C 再生障碍性贫血D 急性白血病E 过敏性紫癜

考题 单选题女性,26岁。月经增多7个月,1周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及瘀斑,血红蛋白76g/L,白细胞计数4.0×109/L,血小板计数42×109/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。 若骨髓穿刺结果示:骨髓增生活跃,粒:红=3:1,颗粒巨核细胞及以上阶段的原始巨核细胞或幼稚巨核细胞明显增生,而产血小板巨核细胞明显减少。则最符合的诊断为()A 脾功能亢进B 过敏性紫癜C 特发性血小板减少性紫癜D 急性单核细胞白血病E 再生障碍性贫血

考题 单选题女性,22岁,皮肤反复出现紫癜,月经增多2年。查体:巩膜黄染,Hb70g/L,WBC5.6×10/L,PLT20×10/L,网织红细胞0.15,血块收缩不良。Coombs试验(+)。B超示脾轻度增大,骨髓像:红系占45%,且巨核细胞增多,以颗粒巨核细胞为主,产板巨核细胞少见。 本病首选治疗药物是( )A 糖皮质激素B 输新鲜血C 脾切除D 免疫抑制剂E 雄激素

考题 单选题男性,14岁。反复呕血、黑粪、皮肤瘀斑1周,肝、脾不肿大。血红蛋白60g/L,红细胞1.8×1012/L,白细胞6×109/L,血小板10×109/L。骨髓增生活跃,巨核细胞数增多,幼巨核细胞比例增多。最可能的诊断是()A 再生障碍性贫血B 急性白血病C 过敏性紫癜D 血友病甲E 特发性血小板减少性紫癜

考题 单选题女性,22岁,皮肤反复出现紫癜,月经增多2年。查体:巩膜黄染,Hb70g/L,WBC5.6×10/L,PLT20×10/L,网织红细胞0.15,血块收缩不良。Coombs试验(+)。B超示脾轻度增大,骨髓像:红系占45%,且巨核细胞增多,以颗粒巨核细胞为主,产板巨核细胞少见。 最可能的诊断是( )A 急性白血病B 脾功能亢进C 特发性血小板减少性紫癜D Evans综合征E 血栓性血小板减少性紫癜

考题 单选题女性,25岁,皮肤反复出现紫癜,月经增多2年。查:巩膜黄染,Hb 60g/L,WBC 5.6×109/L,PLT 20×109/L。网织红细胞0.20,BT11分,血块退缩不良。Coombs试验(+),B超示脾轻度肿大。骨髓:红系占45%,且巨核细胞增多,以原幼和颗粒巨核细胞为主,产板巨核细胞少见。最可能的诊断是(  )。A 急性白血病B 脾功能亢进C 特发性血小板减少性紫癜D Evan综合征E 血栓性血小板减少性紫癜

考题 单选题女性,22岁,皮肤反复出现紫癜,月经增多2年。查体:巩膜黄染,Hb70g/L,WBC5.6×109/L,PLT20×109/L,网织红细胞0.15,血块收缩不良。Coombs试验(+)。B超示脾轻度增大,骨髓像:红系占45%,且巨核细胞增多,以颗粒巨核细胞为主,产板巨核细胞少见。最可能的诊断是()A 急性白血病B 脾功能亢进C 特发性血小板减少性紫癜D Evans综合征E 血栓性血小板减少性紫癜

考题 单选题女性,22岁,皮肤反复出现紫癜,月经增多2年。查体:巩膜黄染,Hb70s/L,WBC5.6×109/L,plt20×109/L,网织红细胞0.25,BT4分,血块退缩不良。Coombs试验(+),B超示脾轻度肿大。骨髓:红系占45%,且巨核细胞增多,以原幼和颗粒巨核细胞为主,产板巨核细胞少见。最可能的诊断是()A 急性白血病B 脾功能亢进C 特发性血小板减少性紫癜D Evans综合征E 血栓性血小板减少性紫癜

考题 单选题男性,14岁。反复呕血、黑粪、皮肤瘀斑1周,肝、脾不肿大。血红蛋白60g/L,红细胞1.8×109/L,白细胞6×109/L,血小板10×109/L。骨髓增生活跃,巨核细胞数增多,幼巨核细胞比例增多。最可能的诊断是()A 再生障碍性贫血B 急性白血病C 过敏性紫癜D 血友病甲E 特发性血小板减少性紫癜

考题 单选题女性,22岁,皮肤反复出现紫癜,月经增多2年。查体:巩膜黄染,Hb70g/L,WBC5.6×109/L,PLT20×109/L,网织红细胞0.25,BT4分,血块退缩不良。Coombs试验(+),B超示脾轻度肿大。骨髓:红系占45%,且巨核细胞增多,以原幼和颗粒巨核细胞为主,巨核细胞少见。最可能的诊断是()A 急性白血病B 脾功能亢进C 特发性血小板减少性紫癜D Evans综合征E 血栓性血小板减少性紫癜

考题 单选题患者女,28岁。反复牙龈出血和月经增多半年。查体:轻度贫血貌,巩膜无黄染,肝脾肋下未触及。实验室检查:Hb82g/L,RBC4.0×1012/L,WBC5.6×109/L,PLT13×109/L。骨髓增生明显活跃,红系占36%.巨核细胞明显增多,产板型巨核细胞少,骨髓内、外铁均减少。该患者最可能的诊断是()A 溶血性贫血B 慢性ITP合并缺铁性贫血C 慢性再生障碍性贫血D 急性白血病E 骨髓增生异常综合征