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单选题
患者男,38岁。主因高温下重体力劳动后高热、意识丧失2h就诊。1h前突然出现抽搐,排尿失禁,浓茶色尿。追问病史前日曾经饮白酒100ml,当时无不适。既往史无特殊。体格检查:T41℃,P138次/min,R30次/min,BP70/30mmHg。口唇干瘪,颈静脉塌陷。该患者的诊断最可能是()
A
劳力性热射病
B
非劳力性热射病
C
热衰竭
D
热水肿
E
热晕厥
F
热烫伤
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考题
患者男,38岁。主因高温下重体力劳动后高热、意识丧失2 h就诊。1 h前突然出现抽搐,排尿失禁,浓茶色尿。追问病史前日曾经饮白酒100 ml,当时无不适。既往史无特殊。体格检查:T 41 ℃,P 138次/min,R 30次/min,BP 70/30 mmHg。口唇干瘪,颈静脉塌陷。为指导治疗应立即进行的检查项目包括A、心电图B、肌酸激酶C、血常规D、肺功能检查E、血生化F、动脉血气分析检验结果提示该患者出现(提示 入院3 d后查肌酸激酶12 000 mmol/L,血肌酐680 μmol/L。)A、休克B、心肌炎C、横纹肌溶解D、脑炎E、乙醇中毒F、迟发型过敏性休克需要立即进行的治疗包括(提示 患者血氧饱和度下降至70%。)A、液体复苏B、气管插管C、镇静D、营养心肌E、抗感染F、保肝治疗该患者的诊断最可能是A、劳力性热射病B、非劳力性热射病C、热衰竭D、热水肿E、热晕厥F、热烫伤
考题
患者男, 16 岁。在上课时突然意识丧失,全身抽搐,面色发绀,口吐白沫,小便失禁,5~6 分钟后意识逐渐清醒,该患者可能是( )。
A.癔症
B.低钙抽搐
C.癫痫
D.低血糖昏迷
E.舞蹈病
考题
患者男,38岁。主因高温下重体力劳动后高热、意识丧失2h就诊。1h前突然出现抽搐,排尿失禁,浓茶色尿。追问病史前日曾经饮白酒100ml,当时无不适。既往史无特殊。体格检查:T41℃,P138次/min,R30次/min,BP70/30mmHg。口唇干瘪,颈静脉塌陷。提示:患者血氧饱和度下降至70%。需要立即进行的治疗包括()A、液体复苏B、气管插管C、镇静D、营养心肌E、抗感染F、保肝治疗
考题
患者男,38岁。主因高温下重体力劳动后高热、意识丧失2h就诊。1h前突然出现抽搐,排尿失禁,浓茶色尿。追问病史前日曾经饮白酒100ml,当时无不适。既往史无特殊。体格检查:T41℃,P138次/min,R30次/min,BP70/30mmHg。口唇干瘪,颈静脉塌陷。为指导治疗应立即进行的检查项目包括()A、心电图B、肌酸激酶C、血常规D、肺功能检查E、血生化F、动脉血气分析
考题
患者男,20岁,活动中突然倒地,意识丧失,全身肌肉抽搐,牙关紧闭,口吐白沫并伴尿失禁。为明确该患者诊断,下列各条目首选的是()。A、体格检查B、头颅X线片C、脑CT、MRID、脑脊液检查E、病史和脑电图
考题
患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。采集病史时应注意询问()A、家族史B、外伤史及是否有食痘肉史C、有无先心病病史D、有无青光眼病史E、有无贫血病史
考题
患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。对该患者诊断最有意义的检查为( )A、头颅CTB、脑电图C、心电图D、MRIE、脑脊液检查
考题
患者男,42岁。因电击后意识不清伴四肢抽搐3h入院。患者3h前工作时不慎双手触电(交流电电压220V)而倒地,自觉头昏、四肢无力,约10min后自行起来,自觉左上肢麻木疼痛,1h前出现意识障碍。2h后突然出现四肢抽搐、头后仰、脸色发绀和意识丧失。体格检查:T41℃,P108次/min,R6次/min,BP120/70mmHg。不需要立即做的检查是()A、心电图B、肌酸激酶C、动脉血气分析D、心功能检查E、血生化
考题
患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。该患者最可能的诊断是()。A、低钙抽搐B、癫痫大发作C、癔症D、低血糖状态E、癫痫小发作
考题
多选题患者男,38岁。主因高温下重体力劳动后高热、意识丧失2h就诊。1h前突然出现抽搐,排尿失禁,浓茶色尿。追问病史前日曾经饮白酒100ml,当时无不适。既往史无特殊。体格检查:T41℃,P138次/min,R30次/min,BP70/30mmHg。口唇干瘪,颈静脉塌陷。提示:入院3d后查肌酸激酶12000mmol/L,血肌酐680μmol/L。检验结果提示该患者出现()A休克B心肌炎C横纹肌溶解D脑炎E乙醇中毒F迟发型过敏性休克
考题
单选题患着男性,75岁,主因“渐进性排尿困难5年,间断尿失禁2年”就诊。患者既往有高血压病史,口服降压药,血压控制良好。患者3年前曾患脑梗死,经治疗后好转。患者最可能的尿失禁类型是()。【提示】经详细询问病史,患者尿失禁主要表现为感觉有尿时就需立即排尿,否则即尿失禁。A
压力性尿失禁B
急迫性尿失禁C
充溢性尿失禁D
真性尿失禁E
混合性尿失禁F
老年性尿失禁
考题
单选题患者男,42岁。因电击后意识不清伴四肢抽搐3h入院。患者3h前工作时不慎双手触电(交流电电压220V)而倒地,自觉头昏、四肢无力,约10min后自行起来,自觉左上肢麻木疼痛,1h前出现意识障碍。2h后突然出现四肢抽搐、头后仰、脸色发绀和意识丧失。体格检查:T41℃,P108次/min,R6次/min,BP120/70mmHg。最可能的诊断是()A
神经源性休克B
原发性癫痫C
脑炎D
电击伤E
心肌炎
考题
单选题患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。采集病史时应注意询问( )A
家族史B
外伤史及是否有食痘肉史C
有无先心病病史D
有无青光眼病史E
有无贫血病史
考题
多选题患者男,38岁。主因高温下重体力劳动后高热、意识丧失2h就诊。1h前突然出现抽搐,排尿失禁,浓茶色尿。追问病史前日曾经饮白酒100ml,当时无不适。既往史无特殊。体格检查:T41℃,P138次/min,R30次/min,BP70/30mmHg。口唇干瘪,颈静脉塌陷。提示:患者血氧饱和度下降至70%。需要立即进行的治疗包括()A液体复苏B气管插管C镇静D营养心肌E抗感染F保肝治疗
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