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单选题
患者男，42岁。因电击后意识不清伴四肢抽搐3h入院。患者3h前工作时不慎双手触电（交流电电压220V）而倒地，自觉头昏、四肢无力，约10min后自行起来，自觉左上肢麻木疼痛，1h前出现意识障碍。2h后突然出现四肢抽搐、头后仰、脸色发绀和意识丧失。体格检查：T41℃，P108次/min，R6次/min，BP120/70mmHg。最可能的诊断是（）
A
神经源性休克
B
原发性癫痫
C
脑炎
D
电击伤
E
心肌炎
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考题
(2013)男，25岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐8年。2天前自行调整治疗药物，次日出现频繁发作，意识不清，
男，25岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐8年。2天前自行调整治疗药物，次日出现频繁发作，意识不清，应立即采取的处理措施是A、鼻饲苯妥英钠B、口服丙戊酸钠C、静脉注射地西泮D、肌注苯巴比妥E、气管切开
考题
患者男，42岁。因电击后意识不清伴四肢抽搐3 h入院。患者3 h前工作时不慎双手触电（交流电电压220 V）而倒地，自觉头昏、四肢无力，约10 min后自行起来，自觉左上肢麻木疼痛，1 h前出现意识障碍。2 h后突然出现四肢抽搐、头后仰、脸色发绀和意识丧失。体格检查：T 41 ℃，P 108 次/min，R 6次/min，BP 120/70 mmHg。最可能的诊断是A、神经源性休克B、原发性癫痫C、脑炎D、电击伤E、心肌炎不需要立即做的检查是A、心电图B、肌酸激酶C、动脉血气分析D、心功能检查E、血生化不宜应用的治疗是A、呋塞米B、甘露醇C、吸氧D、气管插管E、多巴胺
考题
患者，男，70岁。因糖尿病、阿尔茨海默症入院治疗。今晨进食油条、豆浆时，突然面色发绀，继而倒地、抽搐，意识丧失。该患者最可能发生了( )
A.酮症酸中毒
B.噎食
C.癫痫小发作
D.癔症
E.中毒
考题
患者，男，20岁。癫痫病史10年，持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽搐时神志不清，双眼上吊，口吐白沫，咬破舌头，四肢强直、阵挛，小便失禁，持续5～10分钟后自行缓解，每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐，神志不清。
为该患者行心电图检查，发现患者有Ⅱ度房室传导阻滞，以下哪种药物不得用于治疗A.苯妥英钠
B.丙戊酸钠
C.托吡酯
D.左乙拉西坦
E.卡马西平
考题
患者女，37岁。因意识不清3h入院。3h前，患者在清理沼气池时晕倒在地，意识不清。既往体健。体格检查：BP120/75mmHg，意识不清，呼之不应，呼出气体有臭鸡蛋味。两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心率100次/min，律齐。腹部查体未见异常。颅脑CT未见异常。抢救该患者的措施不包括（）A、高压氧治疗B、宜早期、足量、长期应用糖皮质激素C、应用大剂量谷胱甘肽D、可应用细胞色素CE、用抗生素预防感染
考题
患者女，37岁。因意识不清3h入院。3h前，患者在清理沼气池时晕倒在地，意识不清。既往体健。体格检查：BP120/75mmHg，意识不清，呼之不应，呼出气体有臭鸡蛋味。两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心率100次/min，律齐。腹部查体未见异常。颅脑CT未见异常。最可能的诊断是（）A、急性氯气中毒B、急性氰化氢中毒C、急性硫化氢中毒D、急性一氧化碳中毒E、急性砷化氢中毒
考题
患者女，37岁。因意识不清3h入院。3h前，患者在清理沼气池时晕倒在地，意识不清。既往体健。体格检查：BP120/75mmHg，意识不清，呼之不应，呼出气体有臭鸡蛋味。两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心率100次/min，律齐。腹部查体未见异常。颅脑CT未见异常。该患者中毒的机制，不正确的是（）A、硫化氢影响细胞的氧化还原过程B、硫化氢可使组织细胞内窒息缺氧C、当吸入硫化氢浓度过高时，可反射性引起呼吸停止D、硫化氢可与呼吸链中细胞色素氧化酶起作用E、硫化氢可在体内蓄积
考题
患者男，34岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作，每次15～25分钟，伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑（）A、原发性癫痫B、多发性脑肿瘤继发癫痫C、脑囊虫继发癫痫D、手足搐搦症E、癔症性抽搐
考题
患者，男性，62岁，因突发性意识障碍伴恶心呕吐3h入院。入院时检查：神志浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆，对光反应存在，痛刺激无睁眼，四肢可见屈曲。颈项有强直，克氏征阳性。头颅CT检查示蛛网膜下腔出血，左侧额叶底面和前纵裂有血肿，脑室有较多的出血。若患者入院后因病情危重而不能行脑血管DSA检查，下面哪种检查有助于诊断（）A、头颅CT检查B、头颅MRI检查C、脑血管CTA检查D、腰椎穿刺脑脊液检查E、脑干诱发电位检查
考题
患者男，42岁。因电击后意识不清伴四肢抽搐3h入院。患者3h前工作时不慎双手触电（交流电电压220V）而倒地，自觉头昏、四肢无力，约10min后自行起来，自觉左上肢麻木疼痛，1h前出现意识障碍。2h后突然出现四肢抽搐、头后仰、脸色发绀和意识丧失。体格检查：T41℃，P108次/min，R6次/min，BP120/70mmHg。不需要立即做的检查是（）A、心电图B、肌酸激酶C、动脉血气分析D、心功能检查E、血生化
考题
患者男，42岁。因电击后意识不清伴四肢抽搐3h入院。患者3h前工作时不慎双手触电（交流电电压220V）而倒地，自觉头昏、四肢无力，约10min后自行起来，自觉左上肢麻木疼痛，1h前出现意识障碍。2h后突然出现四肢抽搐、头后仰、脸色发绀和意识丧失。体格检查：T41℃，P108次/min，R6次/min，BP120/70mmHg。
最可能的诊断是（）A、神经源性休克B、原发性癫痫C、脑炎D、电击伤E、心肌炎
考题
患者男性，14岁，因“四肢抽搐”来诊。患者1周前惊叫后倒地，四肢抽搐，双眼上翻，面色青紫，持续约5分钟逐渐清醒，醒后无不适主诉。5年前曾有1次类似发作。查体：神经系统检查无异常。脑电图正常。患者服药6个月一直未发作而自行停药。停药1周后开始频繁发作，发作时及发作间期意识均不清。为控制发作首选的治疗措施是（）A、缓慢静脉注射苯妥英钠B、缓慢静脉注射硫喷妥钠C、缓慢静脉注射地西泮D、10%水合氯醛保留灌肠E、肌内注射地西泮
考题
患者男，35岁，因“坠落伤3h”来诊。3h前从二楼跌下，臀部着地。查体：骨盆挤压试验和分离试验（＋），下腹部膨隆，阴囊无肿胀。导尿失败。最可能的诊断是（）。A、肾损伤B、腹膜外膀胱破裂C、腹膜内膀胱破裂D、前尿道损伤E、后尿道损伤
考题
单选题患者男，34岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作，每次15～25分钟，伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑（）A
原发性癫痫B
多发性脑肿瘤继发癫痫C
脑囊虫继发癫痫D
手足搐搦症E
癔症性抽搐
考题
单选题患者男，42岁。因电击后意识不清伴四肢抽搐3h入院。患者3h前工作时不慎双手触电（交流电电压220V）而倒地，自觉头昏、四肢无力，约10min后自行起来，自觉左上肢麻木疼痛，1h前出现意识障碍。2h后突然出现四肢抽搐、头后仰、脸色发绀和意识丧失。体格检查：T41℃，P108次/min，R6次/min，BP120/70mmHg。不需要立即做的检查是（）A
心电图B
肌酸激酶C
动脉血气分析D
心功能检查E
血生化
考题
单选题患者女，37岁。因意识不清3h入院。3h前，患者在清理沼气池时晕倒在地，意识不清。既往体健。体格检查：BP120/75mmHg，意识不清，呼之不应，呼出气体有臭鸡蛋味。两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心率100次/min，律齐。腹部查体未见异常。颅脑CT未见异常。抢救该患者的措施不包括（）A
高压氧治疗B
宜早期、足量、长期应用糖皮质激素C
应用大剂量谷胱甘肽D
可应用细胞色素CE
用抗生素预防感染
考题
单选题患者男，34岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作，每次15～25分钟，伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。采用的急诊治疗措施是（）A
静注地西泮（安定）B
肌注地西泮C
肌注氯丙嗪D
肌注苯巴比妥钠E
静注山梗菜碱（洛贝林）
考题
多选题患者女，18岁。因昏迷3h入院。3h前工作中吸入硫化氢气体。既往体健。体格检查：T37.8℃，BP100/76mmHg。意识清，精神紧张。双肺呼吸音粗，无啰音。心率102次/min，律齐。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。诊断为急性硫化氢中毒。患者入院后应积极给予（）A高压氧治疗B细胞色素CC大剂量谷胱甘肽D糖皮质激素E冬眠疗法F抗生素预防感染
考题
单选题患者，男，70岁。因糖尿病、阿尔茨海默症入院治疗，今晨进食油条、豆浆时，突然面色发绀，继而倒地、抽搐，意识丧失。该患者最可能发生了（）。A
酮症酸中毒B
噎食C
癫痫小发作D
癔病E
中毒
考题
单选题患者男，34岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作，每次15～25分钟，伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。采用的急诊治疗措施是（）A
静注地西泮B
肌注地西泮C
肌注氯丙嗪D
肌注苯巴比妥钠E
静注洛贝林
考题
单选题患者女，37岁。因意识不清3h入院。3h前，患者在清理沼气池时晕倒在地，意识不清。既往体健。体格检查：BP120/75mmHg，意识不清，呼之不应，呼出气体有臭鸡蛋味。两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心率100次/min，律齐。腹部查体未见异常。颅脑CT未见异常。该患者中毒的机制，不正确的是（）A
硫化氢影响细胞的氧化还原过程B
硫化氢可使组织细胞内窒息缺氧C
当吸入硫化氢浓度过高时，可反射性引起呼吸停止D
硫化氢可与呼吸链中细胞色素氧化酶起作用E
硫化氢可在体内蓄积
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