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患者女，22岁。颅脑外伤后出现剧烈头痛、频繁呕吐，意识障碍程度逐渐加深，以下护理措施错误的是
A.抬高床头15°～30°
B.频繁呕吐时，予以禁食
C.意识不清及咳痰困难者作气管切开
D.便秘时行高位灌肠以疏通大便
E.每日补液量1500～2000ml
B.频繁呕吐时，予以禁食
C.意识不清及咳痰困难者作气管切开
D.便秘时行高位灌肠以疏通大便
E.每日补液量1500～2000ml
参考答案
参考解析
解析：由题干信息判断患者颅脑外伤后出现了颅内压增高。颅内压增高患者宜抬高床头15°～30°，有利于颅内静脉回流，减轻脑水肿，A正确。频繁呕吐时，予以禁食，限制水钠摄入，成人每日输液量在1500～2000ml，故B、E正确。意识不清或咳痰困难者为保持呼吸道通畅，应做气管切开，C正确。颅内压增高患者禁忌高位灌肠，以免加重颅内压增高，可服用缓泻剂或用低位小剂量灌肠通便，故D 错误。
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考题
患者女，22岁。颅脑外伤后出现剧烈头痛、频繁呕吐，意识障碍程度逐渐加深，以下护理措施错误的是A、抬高床头15°～30°B、频繁呕吐时，予以禁食C、意识不清及咳痰困难者作气管切开D、便秘时行高位灌肠以疏通大便E、每日补液量1500～2000ml
考题
患者女，22岁。颅脑外伤后出现剧烈头痛、频繁呕吐，意识障碍程度逐渐加深，以下护理措施错误的是A.抬高床头15°～30°
B.频繁呕吐时，予以禁食
C.意识不清及咳痰困难者作气管切开
D.便秘时行高位灌肠以疏通大便
E.每日补液量1500～2000ml
考题
患者，女，29岁，颅脑损伤入院。患者感剧烈头痛，频繁呕吐，行腰椎穿刺测得颅内压为2.5kPa，以下护理措施哪项是错误的A.保持室内安静
B.氧气吸入
C.禁用促进肠蠕动的药物与食物
D.限制水钠摄入量
E.应用脱水剂
考题
患儿，女，6岁。因高热、头痛伴频繁呕吐1天入院。身体评估：体温41℃，嗜睡，颈部有抵抗，Kernig征（+），Brudzinski征（+）。诊断为流行性乙型脑炎。护理过程中应重点观察（）A、体温B、心率和心律C、有无频繁呕吐D、意识障碍程度E、呼吸及瞳孔变化
考题
患者，女，29岁，颅脑损伤入院。患者感剧烈头痛，频繁呕吐，行腰椎穿刺测得颅内压为2.5kPa，以下护理措施哪项是错误的（）。A、限制水钠摄入量B、禁用促进肠蠕动的药物与食物C、氧气吸入D、保持室内安静E、应用脱水剂
考题
单选题患者，女，35岁，颅脑外伤后出现剧烈头痛、频繁呕吐，以下护理措施错误的是A
嘱患者卧床休息B
抬高床头15°-30°C
限制水分摄人D
鼓励咳痰以防止肺部感染E
鼓励摄入蔬菜和水果
考题
单选题患者，女，29岁，颅脑损伤入院。患者感剧烈头痛，频繁呕吐，行腰椎穿刺测得颅内压为2.5kPa，以下护理措施哪项是错误的（）。A
限制水钠摄入量B
禁用促进肠蠕动的药物与食物C
氧气吸入D
保持室内安静E
应用脱水剂
考题
单选题蛛网膜下隙出血患者不应出现（ ）A
频繁呕吐B
一过性意识障碍C
一侧肢体瘫D
脑膜刺激症E
剧烈头痛
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