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男性，20岁，搬重物时，突然出现胸闷，胸痛，随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体：右肺呼吸音消失

经治疗症状一度缓解后又再次出现严重呼吸困难，呕吐及胸骨后疼痛。体检：BP80/50mmHg，颈静脉怒张，心率120次/分，心音遥远。可能的并发症是
A.左心衰竭
B.急性心包炎
C.主动脉夹层
D.纵隔气肿
E.肺栓塞

参考答案

参考解析
解析：1.年轻患者，搬运重物时出现呼吸困难，有一侧肺不张体征，首先考虑气胸。
2.X线胸片检果是诊断气胸的重要方法。
3.气胸的治疗手段。
4.纵隔气肿的临床表现。
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考题 根据下列材料请回答 195～196 题： （共用题干）男性，20岁，搬重物时，突然出现胸闷、胸痛，随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体：右肺呼吸音消失。第195题：诊断首先考虑（ ）A．气胸B．急性心肌梗死C．肺梗死D．肺大疱E．支气管哮喘
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考题 男性，23岁，搬重物时突然出现胸闷、胸痛，呼吸困难并逐渐加重。查体：右肺呼吸音消失。最有效的治疗方法是A、吸氧B、止痛C、静脉注射呼吸兴奋药D、胸腔穿刺排气E、剖胸探查该病理诊断应首先考虑A、气胸B、急性心肌梗死C、肺梗死D、支气管哮喘E、肺癌应首先进行的检查是A、血气分析B、胸部CTC、ECGD、胸部X线检查E、肺功能检查
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考题 男性，20岁，搬重物时突然出现胸闷、胸痛，随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体：右肺呼吸音消失。应首先进行的检查是A、ECGB、胸MRIC、胸部CTD、肺通气-灌注扫描E、胸片经治疗症状缓解后又再次出现严重呼吸困难及胸骨后疼痛。体检：血压80/50mmHg，颈静脉怒张，心率120次/分，心音遥远。可能的情况是A、左心衰竭B、急性心包炎C、主动脉夹层D、纵隔气肿E、再发肺栓塞最有效的治疗方法是A、胸腔穿刺或闭式引流排气B、吸氧、静点氨茶碱C、镇静、止痛D、静脉溶栓、抗凝治疗E、静滴呼吸兴奋药诊断首先考虑A、气胸B、急性心肌梗死C、肺大疱D、肺栓塞E、支气管哮喘
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考题 男性，22岁，搬重物时，突然出现胸闷，胸痛，随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体：右肺呼吸消失。 经治疗症状缓解后又再次出现明显呼吸困难，呕吐及胸骨后痛。体检：BP 80/50mmHg(10.7/6.7kPa)，颈静脉怒张，心率120次/分，心音遥远。可能的并发症是A、左心衰竭B、脓气胸C、纵隔气肿D、哮喘发作E、胸膜炎
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考题 男性，22岁，搬重物时，突然出现胸痛，随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体：右肺呼吸音消失。根据患者症状体征，诊断首先考虑A.气胸B.急性心肌梗死C.肺大疱D.肺栓塞E.劳力性心绞痛
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考题 男性，20岁，搬重物时，突然出现胸闷，胸痛，随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体：右肺呼吸音消失诊断首先考虑 A.气胸 B.急性心肌梗死 C.肺大疱 D.肺梗死 E.支气管哮喘
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考题 男性，26岁，举重物后突发胸痛、呼吸困难。体检：右肺叩诊鼓音，呼吸音消失。最可能的诊断是（　）ACOPDB哮喘C胸膜炎D心梗E气胸
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考题 男性，22岁，搬重物时，突然出现胸痛，随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体：右肺呼吸音消失。针对患者情况，最有效的治疗是（）A、胸腔穿刺或闭式引流排气B、吸氧，维持呼吸道通畅C、镇痛、抗感染D、静脉溶栓、抗凝治疗E、静脉滴注呼吸兴奋药
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考题 男性，26岁，举重物后突发胸痛、呼吸困难。体检：右肺叩诊鼓音，呼吸音消失。最可能的诊断是（）A、气胸B、COPDC、胸膜炎D、心肌梗死E、哮喘
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考题 男性，20岁，搬重物时，突然出现胸闷，胸痛，随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体：右肺呼吸音消失应首先进行的检查是（）A、ECGB、头颅CTC、胸部CTD、肺通气灌注扫描E、X线胸片
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考题 男性，20岁，搬重物时，突然出现胸闷，胸痛，随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体：右肺呼吸音消失最有效的的治疗方法是（）A、胸腔穿刺或闭式引流排气B、吸氧，静脉滴注氨茶碱C、镇静、止痛D、静脉溶栓、抗凝治疗E、静脉滴注呼吸兴奋药
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考题 男性，20岁，搬重物时，突然出现胸闷，胸痛，随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体：右肺呼吸音消失经治疗症状一度缓解后又再次出现严重呼吸困难，呕吐及胸骨后疼痛。体检：BP80/50mmHg，颈静脉怒张，心率120次/分，心音遥远。可能的并发症是（）A、左心衰竭B、急性心包炎C、主动脉夹层D、纵隔气肿E、肺栓塞
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考题 男性，20岁，搬重物时，突然出现胸闷，胸痛，随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体：右肺呼吸音消失诊断首先考虑（）A、气胸B、急性心肌梗死C、肺大疱D、肺梗死E、支气管哮喘
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考题 男性，22岁，搬重物时，突然出现胸痛，随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体：右肺呼吸音消失。为明确诊断，首先进行的检查是（）A、ECGB、心脏彩超C、胸部CTD、心肌酶谱E、X线胸片
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考题 男性，22岁，搬重物时，突然出现胸痛，随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体：右肺呼吸音消失。根据患者症状体征，诊断首先考虑（）A、气胸B、急性心肌梗死C、肺大疱D、肺栓塞E、劳力性心绞痛
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考题 单选题男性，22岁，搬重物时，突然出现胸痛，随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体：右肺呼吸音消失。针对患者情况，最有效的治疗是（）A 胸腔穿刺或闭式引流排气B 吸氧，维持呼吸道通畅C 镇痛、抗感染D 静脉溶栓、抗凝治疗E 静脉滴注呼吸兴奋药
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考题 单选题男性，22岁，搬重物时，突然出现胸痛，随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体：右肺呼吸音消失。经治疗症状缓解后再次出现呼吸困难、呕吐及胸骨后疼痛。体检：BP80/50mmHg，颈静脉怒张，心率126次／分，心音低弱遥远。最可能的并发症是（）A 急性心力衰竭B 急性心包炎C 主动脉夹层动脉瘤破裂D 纵隔气肿E 肺栓塞
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考题 单选题男性，20岁，搬重物时，突然出现胸闷，胸痛，随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体：右肺呼吸音消失经治疗症状一度缓解后又再次出现严重呼吸困难，呕吐及胸骨后疼痛。体检：BP80/50mmHg，颈静脉怒张，心率120次/分，心音遥远。可能的并发症是（）A 左心衰竭B 急性心包炎C 主动脉夹层D 纵隔气肿E 肺栓塞
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考题 单选题男性，20岁，搬重物时，突然出现胸闷，胸痛，随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体：右肺呼吸音消失诊断首先考虑（）A 气胸B 急性心肌梗死C 肺大疱D 肺梗死E 支气管哮喘
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考题 单选题男性，22岁，搬重物时，突然出现胸痛，随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体：右肺呼吸音消失。根据患者症状体征，诊断首先考虑（）A 气胸B 急性心肌梗死C 肺大疱D 肺栓塞E 劳力性心绞痛
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