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患者，女性，35岁，突然呕血1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率120次/分。此时最主要的护理诊断是
A.潜在并发症：穿孔
B.体液不足：与消化道大出血有关
C.意识障碍：与休克有关
D.有窒息的危险：与呕血有关
E.活动无耐力：与失血性周围循环衰竭有关
B.体液不足：与消化道大出血有关
C.意识障碍：与休克有关
D.有窒息的危险：与呕血有关
E.活动无耐力：与失血性周围循环衰竭有关
参考答案
参考解析
解析：
更多 “患者，女性，35岁，突然呕血1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率120次/分。此时最主要的护理诊断是A.潜在并发症：穿孔 B.体液不足：与消化道大出血有关 C.意识障碍：与休克有关 D.有窒息的危险：与呕血有关 E.活动无耐力：与失血性周围循环衰竭有关” 相关考题
考题
患者女性，35岁，突然呕血1500ml，伴柏油样大便，急诊入院，查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率120次／分。此时最主要的护理诊断是A、体液不足：与消化道大出血有关B、活动无耐力：与失血性周围循环衰竭有关C、有窒息的危险：与呕血有关D、意识障碍：与休克有关E、潜在并发症：穿孔此时最主要的护理措施是A、注意出血情况B、保持呼吸道通畅，建立静脉通道C、减轻病人的紧张情绪D、密切观察生命体征E、保持室内安静
考题
入院1周后，突发呕血2200ml，伴柏油样大便。查体呈休克状态，血压85/50mmHg，心率118次／分，最合适的治疗措施是A．应用止血药B．立即补充血容量C．急诊胃镜D．继续应用抗酸剂E．严格卧床休息
考题
患者，男性，38岁，突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率：120次/分。此时最主要的护理诊断是（ ）。A．体液不足与消化道大出血有关B．活动无耐力C．有受伤的危险D．意识障碍E．潜在并发症
考题
该病人2周后，突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率120次/分，此时最合适的治疗措施为（ ）A．应用止血药物B．立即补充血容量C．急诊胃镜D．继续服用抗酸剂E．保护胃黏膜药物
考题
患者，女性，35岁。突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。此时最主要的护理问题是A、活动无耐力B、体液不足C、疼痛D、意识障碍E、有受伤的危险护理措施不正确的是A、保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧B、平卧位，双脚略低C、建立静脉通道D、缓解病人的紧张情绪E、密切观察生命体征，注意出血情况
考题
病人，男，38岁，突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率120次/分。此时最主要的护理诊断是（ ）A．体液不足：与消化道大出血有关B．活动无耐力C．有受伤的危险D．意识障碍E．潜在并发症
考题
男，38岁，黑色软便2天，上腹隐痛伴反酸就诊。查体：心率86次／分，血压正常，腹部轻压痛，无反跳痛。经胃镜检查，诊断为十二指肠壶腹部出血。此时哪种治疗最为合适A、控制饮食B、止血药C、抗酸药D、补充营养E、减轻工作该病人2周后，突然呕血约1500ml。伴柏油样大便，急诊入院。查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率120次／分，此时最合适的治疗措施为A、应用止血药物B、立即补充血容量C、急诊胃镜D、继续服用抗酸剂E、保护胃黏膜药物经积极治疗后失血性休克被纠正，该病人幽门螺杆菌阳性。进一步治疗是A、应用消化酶B、抑制胃酸分泌C、促进胃肠蠕动D、继续补液对症治疗E、选用抗幽门螺杆菌的三联疗法
考题
患者，女性，35岁。突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。此时最主要的护理问题是A、活动无耐力B、体液不足C、疼痛D、意识障碍E、有受伤的危险护理措施不正确的是A、保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧B、平卧位，双脚略低C、建立静脉通道D、缓解患者的紧张情绪E、密切观察生命体征，注意出血情况
考题
病人男性，40岁，突然呕血，量约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。此时最主要的护理问题是A、体液不足B、活动无耐力C、意识障碍D、有受伤的危险E、疼痛此时对病人的护理措施不正确的是A、平卧位，脚略低B、建立静脉通道C、保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧D、密切观察生命体征，注意出血情况E、减轻病人的紧张情绪
考题
患者，女性，35岁。突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。此时最主要的护理问题是
A.活动无耐力
B.体液不足
C.疼痛
D.意识障碍
E.有受伤的危险
考题
病人男性，40岁，突然呕血，量约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。此时最主要的护理问题是
A.体液不足
B.活动无耐力
C.意识障碍
D.有受伤的危险
E.疼痛
考题
患者，女性，35岁。突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。护理措施不正确的是
A.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧
B.平卧位，双脚略低
C.建立静脉通道
D.缓解病人的紧张情绪
E.密切观察生命体征，注意出血情况
考题
患者男性，41岁，因“排成形黑便2日，上腹隐痛伴反酸”来诊。查体：心率88次/分，血压正常，腹部无明显压痛，未扪及腹部包块。经胃镜检查，诊断为十二指肠球部出血。10日后，该患者突然呕血1500ml，并有柏油样便，急诊收治。查体：休克状态，血压60/22.5mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率130次/分，首选治疗措施是（）A、急诊胃镜B、应用止血药C、继续服用抑酸药D、胃管内灌注去甲肾上腺素E、立即补充血容量
考题
患者女性，35岁，突然呕血1500ml，伴柏油样大便，急诊入院，查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率120次／分。此时最主要的护理诊断是（）A、体液不足：与消化道大出血有关B、活动无耐力：与失血性周围循环衰竭有关C、有窒息的危险：与呕血有关D、意识障碍：与休克有关E、潜在并发症：穿孔
考题
患者女性，35岁，突然呕血1500ml，伴柏油样大便，急诊入院，查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率120次／分。此时最主要的护理措施是（）A、注意出血情况B、保持呼吸道通畅，建立静脉通道C、减轻病人的紧张情绪D、密切观察生命体征E、保持室内安静
考题
单选题病人女性，35岁，突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。
护理措施不正确的是（）A
保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧B
平卧位，双脚略低C
建立静脉通道D
缓解病人的紧张情绪E
密切观察生命体征，注意出血情况
考题
单选题患者，女性，35岁。突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。此时最主要的护理问题是（）A
活动无耐力B
体液不足C
疼痛D
意识障碍E
有受伤的危险
考题
单选题患者，女性，35岁。突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。护理措施不正确的是（）A
保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧B
平卧位，双脚略低C
建立静脉通道D
缓解患者的紧张情绪E
密切观察生命体征，注意出血情况
考题
单选题患者，女性，35岁，突然呕血1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率120次/分。此时最主要的护理诊断是（）。A
体液不足：与消化道大出血有关B
活动无耐力：与失血性周围循环衰竭有关C
有窒息的危险：与呕血有关D
意识障碍：与休克有关E
潜在并发症：穿孔
考题
单选题患者女性，35岁，突然呕血1500ml，伴柏油样大便，急诊入院，查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率120次／分。此时最主要的护理措施是（）A
注意出血情况B
保持呼吸道通畅，建立静脉通道C
减轻病人的紧张情绪D
密切观察生命体征E
保持室内安静
考题
单选题病人女性，35岁，突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。
此时最主要的护理问题是（）A
活动无耐力B
体液不足C
疼痛D
意识障碍E
有受伤的危险
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