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患者，男性，38岁，突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率：120次/分。此时最主要的护理诊断是（ ）。
A．体液不足与消化道大出血有关
B．活动无耐力
C．有受伤的危险
D．意识障碍
E．潜在并发症
参考答案
更多 “ 患者，男性，38岁，突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率：120次/分。此时最主要的护理诊断是（ ）。A．体液不足与消化道大出血有关B．活动无耐力C．有受伤的危险D．意识障碍E．潜在并发症 ” 相关考题
考题
患者女性，35岁，突然呕血1500ml，伴柏油样大便，急诊入院，查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率120次／分。此时最主要的护理诊断是A、体液不足：与消化道大出血有关B、活动无耐力：与失血性周围循环衰竭有关C、有窒息的危险：与呕血有关D、意识障碍：与休克有关E、潜在并发症：穿孔此时最主要的护理措施是A、注意出血情况B、保持呼吸道通畅，建立静脉通道C、减轻病人的紧张情绪D、密切观察生命体征E、保持室内安静
考题
该病人2周后，突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率120次/分，此时最合适的治疗措施为（ ）A．应用止血药物B．立即补充血容量C．急诊胃镜D．继续服用抗酸剂E．保护胃黏膜药物
考题
病人，男，38岁，突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率120次/分。此时最主要的护理诊断是（ ）A．体液不足：与消化道大出血有关B．活动无耐力C．有受伤的危险D．意识障碍E．潜在并发症
考题
男，38岁。突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。此时最主要的护理诊断是A.有受伤的危险
B.意识障碍
C.有效血容量不足
D.焦虑
E.组织灌注不足
考题
患者，女性，35岁。突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。此时最主要的护理问题是
A.活动无耐力
B.体液不足
C.疼痛
D.意识障碍
E.有受伤的危险
考题
患者，男，38岁。突然呕血约1 500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。此时最主要的护理诊断是A.体液不足
B.活动无耐力
C.意识障碍
D.有受伤的危险
E.疼痛
考题
病人男性，40岁，突然呕血，量约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。此时最主要的护理问题是
A.体液不足
B.活动无耐力
C.意识障碍
D.有受伤的危险
E.疼痛
考题
患者，女性，35岁，突然呕血1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率120次/分。此时最主要的护理诊断是A.潜在并发症：穿孔
B.体液不足：与消化道大出血有关
C.意识障碍：与休克有关
D.有窒息的危险：与呕血有关
E.活动无耐力：与失血性周围循环衰竭有关
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