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男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30g／L，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min<5%，大便隐血试验(+++)

上述病例最可能的诊断
A.消化性溃疡
B.慢性胰腺炎
C.慢性迁延性肝炎
D.胃癌
E.门静脉性肝硬化

参考答案

参考解析
解析：此为一中老年患者，肝功能正常，有腹痛规律的改变，并有消瘦、贫血、低蛋白血症，应高度怀疑胃癌，确诊胃癌的最准确的方法是通过内镜进行活组织病理检查，一经确诊，如有可能应尽早手术。
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考题 男性，50岁，既往体健，进行性厌食，消瘦乏力，伴腹上区不适5个月。近2个月来，上述症状日见加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30g/L，球蛋白20g/L，BSP潴留试验45'＜5%，大便隐血试验(+++)上述病例最可能的诊断是（ ）A．门脉性肝硬化B．消化性溃疡C．慢性胰腺炎D．胃癌E．慢性迁延性肝炎
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考题 男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30g/L，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45分钟下列哪项是确诊后首选的治疗方案 A.足量放疗 B.积极化疗 C.放射介入治疗 D.内科保守治疗 E.及时手术治疗
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考题 男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30g／L，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min确诊上述病例最可靠的方法是 A.MRI B.B型超声 C.胃镜+活检 D.X线钡剂 E.CT扫描
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考题 男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30g／L，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min下列哪项是确诊后首选的治疗方案 A.足量放疗 B.积极化疗 C.放射介入治疗 D.内科保守治疗 E.及时手术治疗
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考题 男，58岁，既往体健，近半年来有乏力、纳差，进行性消瘦，伴上腹部不适。近1个月来上述症状逐日加重。检查：Hb78g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白31g/L，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45分钟5%，粪便隐血试验（+）。该患者最可能的诊断（）A、消化性溃疡B、肝癌C、慢性活动性肝炎D、胃癌E、门静脉性肝硬化
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考题 单选题男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30u，血清白蛋白30g/L，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min5%，大便隐血试验(+++)。 确诊上述病例最可靠的方法是（　）A MRIB B型超声波C 胃镜+活检D X线钡餐E CT扫描
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考题 单选题男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30u，血清白蛋白30g/L，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min5%，大便隐血试验（+++）。上述病例最可能的诊断（）。A 消化性溃疡B 慢性胰腺炎C 慢性迁延性肝炎D 胃癌E 门静脉性肝硬化
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