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患者，男性，55岁。既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适，近2个月来上述症状逐日加重，检查：Hb80g/L，尿常规正常，SG-PT30U，血清白蛋白30g/L，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min<5%，大便隐血试验（+ + +）。

上述病例最可能的诊断是
A.消化性溃疡
B.慢性胰腺炎
C.慢性迁延性肝炎
D.胃癌
E.门静脉性肝硬化

参考答案

参考解析
解析：1.患者是近半年症状有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适，近两个月来上述症状逐日加重，出现贫血，大便隐血持续阳性，首先考虑存在恶性病变。
2.确诊最好的方法是胃镜+活检。
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考题 男性，50岁，既往体健，进行性厌食，消瘦乏力，伴腹上区不适5个月。近2个月来，上述症状日见加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30g/L，球蛋白20g/L，BSP潴留试验45'＜5%，大便隐血试验(+++)上述病例最可能的诊断是（ ）A．门脉性肝硬化B．消化性溃疡C．慢性胰腺炎D．胃癌E．慢性迁延性肝炎
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考题 单选题男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30u，血清白蛋白30g/L，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min5%，大便隐血试验(+++)。 确诊上述病例最可靠的方法是（　）A MRIB B型超声波C 胃镜+活检D X线钡餐E CT扫描
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