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大剂量肾上腺素静脉注射,血压变化是
A.收缩压和舒张压均缓慢而持久升高,对肾血流影响较小
B.收缩压升高,舒张压不变或稍下降
C.收缩压升高,舒张压升高,脉压差变小
D.收缩压升高,舒张压上升不多,脉压差变大
E.收缩压升高,舒张压下降,脉压差变大
参考答案
参考解析
解析:肾上腺素是α、β受体激动药,大剂量应用时,心脏上β1受体兴奋,收缩压明显升高。同时激动外周血管平滑肌上的α受体,血管收缩外周阻力增加,舒张压也明显增高,所以脉压变小。小剂量滴注去甲肾上腺素时由于可激动α受体和β1受体,心脏兴奋,收缩压升高,此时血管收缩作用尚不十分剧烈,故舒张压升高不多而脉压加大。麻黄碱使皮肤黏膜和内脏血管收缩,骨骼肌、冠脉和脑血管舒张,其升压作用缓慢而持久,舒张压上升不明显;而激动心脏上的&受体,使心收缩力增强,心输出量增加,收缩压升高,所以脉压差变大。异丙肾上腺素对心脏β1受体具有强大的兴奋作用,使收缩压明显升高,它还可激动血管的β2受体,表现为骨骼肌血管明显舒张,肾、肠系膜血管和冠脉血管不同程度的舒张,血管总外周阻力降低,舒张压下降,所以脉压差变大。多巴胺激动心脏β1受体,并能促进去甲肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素,使收缩压升高。小剂量多巴胺激动血管平滑肌上的α受体,使皮肤黏膜血管收缩,但它尚可激动多巴胺受体,使肾脏和肠系膜血管舒张,所以舒张压不变或稍降。间羟胺主要作用于α受体,对β1受体作用较弱,所以收缩压和舒张压上升均缓慢而持久,间羟胺对肾血管收缩作用轻微,所以对肾血流影响较小。
更多 “大剂量肾上腺素静脉注射,血压变化是A.收缩压和舒张压均缓慢而持久升高,对肾血流影响较小B.收缩压升高,舒张压不变或稍下降C.收缩压升高,舒张压升高,脉压差变小D.收缩压升高,舒张压上升不多,脉压差变大E.收缩压升高,舒张压下降,脉压差变大” 相关考题
考题
“肾上腺素升压作用的翻转”是指()。
A.α受体阻断剂使肾上腺素明显降压B.静脉注射肾上腺素后血压先降后升C.β受体阻断剂使肾上腺素明显升压D.静脉注射肾上腺素后血压只升不降E.静脉注射肾上腺素后血压先升后降
考题
大剂量肾上腺素静脉注射,血压的变化是A、收缩压和舒张压均缓慢而持久的升高B、收缩压上升,舒张压不变或稍下降C、收缩压上升,舒张压上升,脉压变小D、收缩压上升,舒张压上升不多,脉压增大E、收缩压上升,舒张压下降,脉压增大
考题
静脉注射肾上腺素或去甲肾上腺素对心血管的效应是()A、去甲肾上腺素可使骨骼肌微动脉收缩B、肾上腺素和去甲肾上腺素的升血压作用完全相同C、肾上腺素和去甲肾上腺素的引起的心率变化相同D、去甲肾上腺素使胃肠道微动脉舒张E、大剂量肾上腺素可使骨骼肌微动脉舒张
考题
单选题酚妥拉明过量引起血压下降时,升压可用()A
肾上腺素静脉滴注B
异丙肾上腺素静脉注射C
去甲肾上腺素皮下注射D
大剂量去甲肾上腺素静脉滴注E
肾上腺素皮下注射
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