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患者,男,30岁,心慌、气短10天来诊。超声心电图检查后诊断为心包积液。体检时,最不可能出现的体征是( )

A.颈静脉怒张
B.肝大
C.奇脉
D.动脉血压升高
E.脉压减小

参考答案

参考解析
解析:心包积液时,心肌收缩舒张功能受限,回心血量减少,可累及静脉回流,出现颈静脉怒张、肝大、皮下水肿及腹水等;心脏扩张受限可使收缩压降低,而舒张压变化不大,故脉压变小;按积液时心脏受压程度,脉搏可正常、减弱或出现奇脉。
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考题 患者,男,以气短、咳嗽、胸痛4个月来诊。考虑存在下列疾病时,最适宜的超声检查为A.自发性气胸B.肺结核C.胸膜炎D.肺恶性肿瘤E.包裹性积液定位诊断

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考题 患者男性,32岁。因心悸、气短10天来诊。超声心电图检查后诊断为心包积液。体检时,最不可能出现的体征是A、颈静脉怒张B、肝脏肿胀C、奇脉D、动脉血压升高E、脉压减小

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考题 患者,男,30岁,心慌、气短10天来诊。超声心电图检查后诊断为心包积液。体检,最不可能出现的体征是A.颈静脉怒张B.肝大C.奇脉D.动脉血压升高E.脉压减小

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考题 单选题患者男性,70岁。胸痛6小时入院,心电图V~VST段抬高0.5~1.0mV,住院诊断为急性心肌梗死,经治疗三周后好转出院,出院后二周病人再次出现呼吸困难,入院检查发现心包积液双侧胸腔积液,最可能的诊断是()A 急性左心衰B 心包炎C 右心衰竭D 心梗后综合征E 再梗死

考题 单选题患者男,40岁,因“患急性心包炎1个月,严重呼吸困难,心率加快2周”来诊。查体:奇脉;颈静脉怒张;心界向两侧增大,皆为绝对浊音区;左肩胛骨下叩诊浊音,闻及支气管呼吸音。医师考虑本患者出现大量心包积液。对诊断心包积液迅速、可靠的方法是()A 心电图B 心包镜C 心包穿刺D 胸部X线片E 超声心动图

考题 单选题倪某,男,37岁。以气短为主诉来诊,胸片示左侧大量积液,收入院治疗。为明确诊断病因,首选的检查是()A 肺CTB 肺MRIC 胸腔穿刺D 超声检查E 痰标本检查

考题 单选题患者男,31岁,因“腹胀,活动后心悸、气短半年”来诊。入院检查显示低蛋白血症、腹腔积液、胸腔积液、下肢水肿、心功能Ⅳ级。诊断为缩窄性心包炎,拟行全麻下心包剥脱术。关于患者术前准备,叙述错误的是()。A 静脉补充清蛋白B 尽快抽尽胸腔积液C 给予利尿剂D 尽量抽尽腹腔积液E 改善心功能

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