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男性,56岁。发作性胸骨后疼痛2年,2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查:血压90/60mmHg,脉搏106次/分,心音低,律齐。尿比重1.024,中央静脉压3cmH0,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.1~0.4mV。

临床诊断是
A.变异型心绞痛
B.急性前间壁心肌梗死
C.急性高侧壁心肌梗死
D.急性前壁心肌梗死
E.急性下壁心肌梗死

参考答案

参考解析
解析:
更多 “男性,56岁。发作性胸骨后疼痛2年,2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查:血压90/60mmHg,脉搏106次/分,心音低,律齐。尿比重1.024,中央静脉压3cmH0,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.1~0.4mV。临床诊断是 A.变异型心绞痛 B.急性前间壁心肌梗死 C.急性高侧壁心肌梗死 D.急性前壁心肌梗死 E.急性下壁心肌梗死” 相关考题
考题 患者,男性,52岁,突发胸骨后疼痛1小时来诊。查体:BP100/60mmHg,HR90次/分,律齐,心音低钝,双肺(-),心电图示V导ST段抬高>0.3mV,Ⅱ、Ⅲ、aVF导ST段压低,心肌酶正常。既往有高血压病史8年。首选最佳治疗方案是 A.吗啡镇痛 B.静脉溶栓治疗 C.硝酸甘油舌下含服 D.静脉肝素治疗 E.急诊冠状动脉造影及介入治疗

考题 男性,56岁。发作性胸骨后疼痛2年,2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查:血压90/60mmHg,脉搏106次/分,心音低,律齐。尿比重1.024,中央静脉压3cmH0,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.1~0.4mV。患者疼痛剧烈,缓解疼痛应使用 A.硝酸甘油 B.吸氧 C.休息 D.安定 E.吗啡

考题 男性,56岁。发作性胸骨后疼痛2年,2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查:血压90/60mmHg,脉搏106次/分,心音低,律齐。尿比重1.024,中央静脉压3cmH2O,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.1~0.4mV。 入院后治疗过程中突然出现心尖区收缩期杂音,无震颤,心衰明显加重,最可能的原因是()A左室大引起二尖瓣关闭不全B心率增快C合并亚急性细菌性心内膜炎D室间隔穿孔E乳头肌功能失调或断裂

考题 男性,56岁。发作性胸骨后疼痛2年,2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查:血压90/60mmHg,脉搏106次/分,心音低,律齐。尿比重1.024,中央静脉压3cmH2O,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.1~0.4mV。 针对低血压首要的治疗是()A硝普钠B毛花苷CC间羟胺D补充血容量E多巴胺

考题 男性,56岁。发作性胸骨后疼痛2年,2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查:血压90/60mmHg,脉搏106次/分,心音低,律齐。尿比重1.024,中央静脉压3cmH0,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.1~0.4mV。临床诊断是()A、急性前壁心肌梗死B、急性前间壁心肌梗死C、急性下壁心肌梗死D、变异型心绞痛E、急性高侧壁心肌梗死

考题 男性,56岁。发作性胸骨后疼痛2年,2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查:血压90/60mmHg,脉搏106次/分,心音低,律齐。尿比重1.024,中央静脉压3cmH0,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.1~0.4mV。患者疼痛剧烈,缓解疼痛应使用()A、休息B、吸氧C、吗啡D、硝酸甘油E、安定

考题 男性,56岁。发作性胸骨后疼痛2年,2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查:血压90/60mmHg,脉搏106次/分,心音低,律齐。尿比重1.024,中央静脉压3cmH0,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.1~0.4mV。经治疗患者病情好转,1个月后再次胸痛,随深呼吸加剧,查体:体温37.8℃,有心包摩擦音,心电图除胸前导联Q波外,各导联均有ST段弓背向下的抬高,胸片示心影增大,右胸腔少量积液,肺纹理增强。血沉增快,CPK正常,首先考虑的诊断是()A、再发心梗B、肺梗死C、心梗后综合征D、结核性心包炎,胸膜炎E、大叶性肺炎合并胸膜炎

考题 男性,56岁。发作性胸骨后疼痛2年,2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查:血压90/60mmHg,脉搏106次/分,心音低,律齐。尿比重1.024,中央静脉压3cmH0,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.1~0.4mV。入院后治疗过程中突然出现心尖区收缩期杂音,无震颤,心衰明显加重,最可能的原因是()A、左室大引起二尖瓣关闭不全B、心率增快C、合并亚急性细菌性心内膜炎D、室间隔穿孔E、乳头肌功能失调或断裂

考题 男性,56岁。发作性胸骨后疼痛2年,2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查:血压90/60mmHg,脉搏106次/分,心音低,律齐。尿比重1.024,中央静脉压3cmH2O,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.1~0.4mV。 经治疗患者病情好转,1个月后再次胸痛,随深呼吸加剧,查体:体温37.8℃,有心包摩擦音,心电图除胸前导联Q波外,各导联均有ST段弓背向下的抬高,胸片示心影增大,右胸腔少量积液,肺纹理增强。血沉增快,CPK正常,首先考虑的诊断是()A、再发心梗B、肺梗死C、心梗后综合征D、结核性心包炎,胸膜炎E、大叶性肺炎合并胸膜炎

考题 患者,男性,52岁,突发胸骨后疼痛1小时来诊。查体:血压100/60mmHg,脉搏90次/分,律齐,心音低钝,双肺(-),心电图示V导ST段抬高0.3mV1-5,Ⅱ、Ⅲ、aVF导ST段压低,心肌酶正常。既往有高血压病史8年。 诊断首先考虑()A、急性心包炎B、胸膜炎C、不稳定型心绞痛D、急性心肌梗死E、主动脉夹层

考题 男性,56岁。发作性胸骨后疼痛2年,2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查:血压90/60mmHg,脉搏106次/分,心音低,律齐。尿比重1.024,中央静脉压3cmH0,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.1~0.4mV。针对低血压首要的治疗是()A、硝普钠B、毛花苷CC、间羟胺D、补充血容量E、多巴胺

考题 单选题男性,56岁。发作性胸骨后疼痛2年,2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查:血压90/60mmHg,脉搏106次/分,心音低,律齐。尿比重1.024,中央静脉压3cmH2O,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.1~0.4mV。 临床诊断是()A 急性前壁心肌梗死B 急性前间壁心肌梗死C 急性下壁心肌梗死D 变异型心绞痛E 急性高侧壁心肌梗死

考题 单选题男性,56岁。发作性胸骨后疼痛2年,2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查:血压90/60mmHg,脉搏106次/分,心音低,律齐。尿比重1.024,中央静脉压3cmH2O,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.1~0.4mV。 患者疼痛剧烈,缓解疼痛应使用()A 休息B 吸氧C 吗啡D 硝酸甘油E 地西泮

考题 单选题男性,56岁。发作性胸骨后疼痛2年,2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查:血压90/60mmHg,脉搏106次/分,心音低,律齐。尿比重1.024,中央静脉压3cmH0,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.1~0.4mV。入院后治疗过程中突然出现心尖区收缩期杂音,无震颤,心衰明显加重,最可能的原因是()A 左室大引起二尖瓣关闭不全B 心率增快C 合并亚急性细菌性心内膜炎D 室间隔穿孔E 乳头肌功能失调或断裂

考题 单选题男性,56岁。发作性胸骨后疼痛2年,2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查:血压90/60mmHg,脉搏106次/分,心音低,律齐。尿比重1.024,中央静脉压3cmH0,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.1~0.4mV。患者疼痛剧烈,缓解疼痛应使用()A 休息B 吸氧C 吗啡D 硝酸甘油E 安定

考题 单选题男性,56岁。发作性胸骨后疼痛2年,2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查:血压90/60mmHg,脉搏106次/分,心音低,律齐。尿比重1.024,中央静脉压3cmH0,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.1~0.4mV。针对低血压首要的治疗是()A 硝普钠B 毛花苷CC 间羟胺D 补充血容量E 多巴胺

考题 单选题男性,56岁。发作性胸骨后疼痛2年,2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查:血压90/60mmHg,脉搏106次/分,心音低,律齐。尿比重1.024,中央静脉压3cmH2O,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.1~0.4mV。 针对低血压首要的治疗是()A 硝普钠B 毛花苷CC 间羟胺D 补充血容量E 多巴胺

考题 单选题男性,56岁。发作性胸骨后疼痛2年,2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查:血压90/60mmHg,脉搏106次/分,心音低,律齐。尿比重1.024,中央静脉压3cmH2O,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.1~0.4mV。 入院后治疗过程中突然出现心尖区收缩期杂音,无震颤,心衰明显加重,最可能的原因是()A 左室大引起二尖瓣关闭不全B 心率增快C 合并亚急性细菌性心内膜炎D 室间隔穿孔E 乳头肌功能失调或断裂