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73岁，因脑室出血入院，体温39℃，神志不清病人最容易发生褥疮的部位是
A.枕后
B.足跟部
C.膝关节
D.骶尾部
E.关节
B.足跟部
C.膝关节
D.骶尾部
E.关节
参考答案
参考解析
解析：
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考题
女性、35岁,因头部外伤拟诊为“脑挫裂伤”急诊入院。接诊时发现,病人神志不清,口鼻腔出血且分泌物多,口唇发绀,吸吸困难。该病人目前最确切的道要护理诊断是()
A、有窒息的危险B、气体交换受损C、有受伤的危险、D、有感染的危险E、有脑疝的危险
考题
患者男，73岁，因脑室出血入院，体温39℃，神志不清。2天后病人病情进一步恶化，检查时发现臀部皮肤红，肿，热，皮肤表面无破损，病人的压疮处于()。A.淤血红润期B.淤血坏死期C.炎性浸润期D.溃疡形成期E.溃疡坏死期
考题
患者男，73岁。因脑室出血入院，体温39℃，神志不清。2天后患者病情进一步恶化，检查时发现臀部皮肤红、肿、热，皮肤表面无破损，患者的压疮处于A、淤血红润期B、淤血坏死期C、炎性浸润期D、溃疡形成期E、溃疡坏死期患者最容易发生压疮的部位是A、枕后B、骶尾部C、肘关节D、膝关节E、足跟部护理措施中不恰当的是A、用床栏保护患者B、做好口腔护理C、对骶尾部进行按摩D、为患者沐浴保持清洁E、保持头高足低位
考题
患者男，73岁。因脑室出血入院，体温39℃，神志不清。2天后患者病情进一步恶化，检查时发现臀部皮肤红、肿、热，皮肤表面无破损，患者的压疮处于
A.淤血红润期
B.淤血坏死期
C.炎性浸润期
D.溃疡形成期
E.溃疡坏死期
考题
邱某，男，56岁。脑出血病人。因出血量大，入院给予血肿穿刺并持续引流，护士在进行脑室引流的护理时下列哪项不正确（）A、注意观察引流液的性质与量B、脑室引流1周后直接拔除引流管C、防止引流管受压、扭曲、折叠或堵塞D、保持穿刺部位敷料干燥E、保持引流系统密闭性，防止逆行感染
考题
患者，女性，42岁，因神志不清2h入院。2h前患者排便时突感头痛，很快呼之不应，恶心，呕吐，立即送到医院。头颅CT："蛛网膜下出血"。2天后病人基本醒转，但有些烦躁，GCS评分13分。为进一步明确诊断，此时可选择的最有效的检查是（）。A、CTB、MRIC、脑室造影D、脑血管造影E、侧脑室造影
考题
患者，男，68岁，因脑出血急诊入院。患者神志不清，体温37.9℃，遵医嘱使用冰帽。该患者使用冰帽的目的是（）A、减轻疼痛B、控制炎症扩散C、降低体温D、减轻出血和降低头部温度并预防脑水肿E、抑制脑部血液循环
考题
单选题患者，男，68岁，因脑出血急诊入院。患者神志不清，体温37.9℃，遵医嘱使用冰帽。该患者使用冰帽的目的是（）A
减轻疼痛B
控制炎症扩散C
降低体温D
减轻出血和降低头部温度并预防脑水肿E
抑制脑部血液循环
考题
单选题一截瘫病人长时间仰卧最易产生褥疮的部位是（）A
枕部B
肩部C
肘部D
骶尾部
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