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女性、35岁,因头部外伤拟诊为“脑挫裂伤”急诊入院。接诊时发现,病人神志不清,口鼻腔出血且分泌物多,口唇发绀,吸吸困难。该病人目前最确切的道要护理诊断是()
A、有窒息的危险
B、气体交换受损
C、有受伤的危险、
D、有感染的危险
E、有脑疝的危险
参考答案
更多 “ 女性、35岁,因头部外伤拟诊为“脑挫裂伤”急诊入院。接诊时发现,病人神志不清,口鼻腔出血且分泌物多,口唇发绀,吸吸困难。该病人目前最确切的道要护理诊断是() A、有窒息的危险B、气体交换受损C、有受伤的危险、D、有感染的危险E、有脑疝的危险 ” 相关考题
考题
女性、45岁,因头部外伤30分钟,拟诊为“脑挫裂伤”急诊入院。接诊时发现病人神志不清,口鼻腔出血及分泌物多,口唇发绀,呼吸困难。护士采取了如下措施,其中不正确的是()
A、尽快手法消除口鼻分泌物B、头后仰,托下颌C、置病人于半卧位D、吸引器吸痰E、给氧
考题
以下护理问题中,目前对该病人最重要的是( )。A.有受伤的危险B.有体液不足的危险SXB
以下护理问题中,目前对该病人最重要的是( )。A.有受伤的危险B.有体液不足的危险C.有感染的危险D.语言沟通障碍E.自理缺陷
考题
女性,45岁,因头部外伤30分钟,拟诊为“脑挫裂伤”急诊入院。接诊时发现,病人神志不清,口鼻腔出血且分泌物多,口唇发绀,呼吸困难。护士采取了如下措施,其中不正确的是() A、尽快手法清除口鼻分泌物B、头后仰,托下颌C、置病人于半卧位D、吸引器吸痰E、给氧
考题
早产儿,生后16小时,第二产程延长,吸引器助产,出生时窒息2分钟,复苏后嗜睡,尖叫,查体:体温36℃,口周略青,前囟饱满,心肺(-)。该患儿首优的护理诊断为()A、有窒息的危险B、有受伤的危险C、有感染的危险D、营养不良E、潜在并发症:脑疝
考题
患儿3岁,因结核性脑膜炎入院治疗。目前该患儿表现为精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭。该患儿目前适宜的护理诊断是()A、有皮肤完整性受损的危险B、潜在并发症:颅内高压C、有窒息的危险D、有受伤的危险E、活动无耐力
考题
患者女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。该病人目前最主要的护理诊断是()。A、气体交换受损B、有感染的危险C、有窒息的危险D、清理呼吸道无效E、体液过多
考题
某患儿3岁,因结核性脑膜炎入院治疗。目前该患儿表现为精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭。该患儿目前适宜的护理诊断是()。A、有皮肤完整性受损的危险B、潜在并发症:颅内高压C、有窒息的危险D、有受伤的危险E、活动无耐力
考题
女性,35岁,因头部外伤拟诊为“脑挫裂伤”急诊入院。接诊时发现,病人神志不清,口鼻腔出血且分泌物多,口唇发绀,呼吸困难。该病人目前最确切的首要护理诊断是()A、有窒息的危险B、气体交换受损C、有受伤的危险D、有感染的危险E、有脑疝的危险
考题
单选题女性,35岁,因头部外伤拟诊为“脑挫裂伤”急诊入院。接诊时发现,病人神志不清,口鼻腔出血且分泌物多,口唇发绀,呼吸困难。该病人目前最确切的首要护理诊断是()A
有窒息的危险B
气体交换受损C
有受伤的危险D
有感染的危险E
有脑疝的危险
考题
单选题女性,35岁,咳嗽1周,近2天咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检:左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。该病人目前最主要的护理诊断是()。A
气体交换受损B
有感染的危险C
有窒息的危险D
清理呼吸道无效E
体液过多
考题
单选题刘先生,38岁,因头部外伤2h入院,诊断为脑挫裂伤,查体:神志不清,口鼻腔出血且分泌物多,口唇发绀,呼吸困难。患者目前的首要护理诊断是()A
体温过高B
低效型呼吸形态C
清理呼吸道无效D
有受伤的危险E
潜在并发症:颅内出血
考题
单选题女性,45岁,因头部外伤30分钟,拟诊为“脑挫裂伤”急诊入院。接诊时发现,病人神志不清,口鼻腔出血且分泌物多,口唇发绀,呼吸困难。护士采取了如下措施,其中不正确的是()A
尽快手法清除口鼻分泌物B
头后仰,托下颌C
置病人于半卧位D
吸引器吸痰E
给氧
考题
单选题早产儿,生后16小时,第二产程延长,吸引器助产,出生时窒息2分钟,复苏后嗜睡,尖叫,查体:体温36℃,口周略青,前囟饱满,心肺(-)。该患儿首优的护理诊断为()A
有窒息的危险B
有受伤的危险C
有感染的危险D
营养不良E
潜在并发症:脑疝
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