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女,25岁,腹泻、右下腹胀痛3年,无脓血便,伴不规则发热。查体仅有右下腹轻压痛,肛门部有难治性溃疡。全程钡剂示肠道呈线样征改变。结肠镜检查结果与该病诊断不相符合的是
A.肠道节段性病变
B.肠黏膜呈鹅卵石样外观
C.肠腔狭窄
D.炎性息肉
E.散在多发性浅表溃疡
B.肠黏膜呈鹅卵石样外观
C.肠腔狭窄
D.炎性息肉
E.散在多发性浅表溃疡
参考答案
参考解析
解析:考虑为克罗恩病。诊断依据:腹泻、右下腹胀痛,无脓血便,伴发热;肛门部有难治性溃疡,全程钡剂示肠道呈线样征改变。E项为溃疡性结肠炎的结肠镜特点。
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考题
患者,女,25岁。右下腹痛、腹泻5个月,伴低热。查体:体温37.5℃,血压120/80mmHg,右下腹压痛。结肠镜检查:回盲部环形溃疡。X线钡剂造影可见回盲部"跳跃征"。最可能的诊断是A、克罗恩病B、肠结核C、溃疡性结肠炎D、阿米巴肠病E、结肠癌
考题
女,35岁,腹泻,伴低热1个月余,便中无黏液及脓血。查体:T 37.7℃,腹平坦,右下腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块,移动性浊音阴性,化验ESR 60mm/小时,为明确诊断应首选下列哪项检查A、X线胃肠钡剂造影B、钡灌肠检查C、胃镜检查D、结肠镜E、大便常规+隐血
考题
女性,26岁。发热、右下腹腹痛伴腹泻一年,排黏液便,无脓血,4~5次。4年前患肺结核,已治愈。查体:轻度贫血貌,腹软,右下腹压痛(+),可触及质地中等、边界不清的包块。钡灌肠提示回盲末端钡剂呈线样征,有铺路石样充盈缺损。最可能的诊断是A.结肠癌B.溃疡性结肠炎C.卵巢肿瘤D.肠结核E.克罗恩病
考题
患者女性,32岁,1个月前出现腹痛,伴发热。查体:右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张。胃肠钡剂检查:回盲部钡影跳跃征。与上述病情不符的诊断是A.腹泻与便秘交替发作B.抗炎治疗无效C.黏液脓血便D.腹部包块E.瘘管形成
考题
女,2岁,低热、腹泻半年,无脓血便,伴右下腹痛。查体:腹平,右下腹轻度压痛,未触及肝脾及包块。全消化道造影示钡剂跳跃征。下述哪个处理是不正确的A.宣传教育B.抗结核治疗C.对症治疗D.立即手术切除病变肠段
考题
患者男性,33岁,2年来反复出现右下腹不适,间断发热及腹泻,排黏液便,无脓血。查体:腹平软,右下腹压痛,无反跳痛和肌紧张,未触及包块,双膝关节肿胀,压痛 (+)。PPD(一),钡剂灌肠示病变呈节段性,肠黏膜呈铺路石样改变。便细菌学检查阴性,最可能的诊断是A.肠结核B.溃疡性结肠炎C.Crohn病D.风湿性关节炎E.坏死性小肠炎
考题
女,29岁,低热、腹泻半年,无脓血便,伴右下腹痛。体检:腹平,右下腹轻压痛,未触及肝脾及其他包块。全程钡餐检查发现钡剂跳跃征。下列哪项处理是错误的?A. 营养与休息
B. 抗结核治疗
C. 对症治疗
D. 立即手术切除病变肠段
E. 酌情补充维生素
考题
男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛如行X线钡灌肠检查,可能的征象是
A.X线钡餐检查示回肠部呈跳跃征
B.X线钡餐检查示回肠末端呈线样征
C.X线钡餐示盲肠运动加速,结肠袋加深,张力增强
D.X线钡餐透视示盲肠充盈,缺损肠腔狭窄
E.X线钡剂灌肠示结肠呈铅管样
考题
女性,40岁,反复右下腹痛、糊状便5年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。下列哪项检查最有诊断及鉴别诊断意义( )
A.结肠镜检查
B.X线钡剂灌肠
C.粪便潜血
D.结核菌素试验
E.血沉
考题
女,27岁,低热、腹泻半年,无脓血便,伴右下腹痛。查体腹平,右下腹轻压痛,未触及肝脾及其他包块。全程钡餐发现钡剂跳跃征。下列是错误的处理是( )A营养与休息B抗结核治疗C对症治疗D立即手术切除病变肠段E进行相关的卫生宣传教育
考题
女性,40岁,反复右下腹痛、糊状便5年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。下列哪项检查最有诊断及鉴别诊断意义().A、血沉B、粪便潜血C、结核菌素试验D、X线钡剂灌肠E、结肠镜检查
考题
女,21岁,低热、腹痛、腹泻3个月,大便为糊样,无脓血。查体:腹平软,右下腹轻压痛,未触及包块。全程钡餐检查照片见回盲部线样征。宜首选的进一步的检查()。A、腹部B超B、妇科检查C、X线钡灌肠D、回结肠镜E、大便阿米巴培养
考题
女性,26岁。发热、右下腹腹痛伴腹泻一年,排黏液便,无脓血,4~5次。4年前患肺结核,已治愈。查体:轻度贫血貌,腹软,右下腹压痛(+),可触及质地中等、边界不清的包块。钡灌肠提示回盲末端钡剂呈线样征,有铺路石样充盈缺损。最可能的诊断是()。A、结肠癌B、溃疡性结肠炎C、卵巢肿瘤D、肠结核E、克罗恩病
考题
男性,33岁。不规则发热伴腹痛1个月余,腹泻,黏液便,粪便无脓血。查体:右下腹轻压痛,扪及可疑包块。结肠镜示近结肠肝曲约10cm肠段病变,黏膜呈铺路卵石样改变,可见纵行溃疡。最可能的诊断为()。A、肠结核B、溃疡性结肠炎C、肠息肉D、克罗恩病E、淋巴瘤
考题
女,25岁,腹泻、右下腹胀痛3年,无脓血便,伴不规则发热。查体仅有右下腹轻压痛,肛门部有难治性溃疡。全程钡餐示肠道呈线样征改变。结肠镜检查结果与该病诊断不相符合的是( )A、肠道节段性病变B、肠粘膜呈铺鹅卵石样外观C、肠腔狭窄D、炎性息肉E、散在多发性浅表溃疡
考题
患者,女,右下腹痛2年,伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿,既往有磺胺药过敏史,查体无异常。为明确诊断应首选的检查是().A、便培养B、腹X线平片C、全消化道造影D、结肠镜检查E、腹腔镜检查
考题
男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛如行X线钡灌肠检查,可能的征象是()A、X线钡剂灌肠示结肠呈铅管样B、X线钡餐检查示回肠末端呈线样征C、X线钡餐检查示回肠部呈跳跃征D、X线钡餐透视示盲肠充盈,缺损肠腔狭窄E、X线钡餐示盲肠运动加速,结肠袋加深,张力增强
考题
女,25岁,腹泻、右下腹胀痛3年,无脓血便,伴不规则发热。查体仅有右下腹轻压痛,肛门部有难治性溃疡。全程钡剂示肠道呈线样征改变。结肠镜检查结果与该病诊断不相符合的是()A、肠道节段性病变B、肠黏膜呈鹅卵石样外观C、肠腔狭窄D、炎性息肉E、散在多发性浅表溃疡
考题
单选题男,25岁,低热、咳嗽、咳痰6个月,间常咯血;近2个月来腹泻、右下腹痛,无脓血便,伴消瘦、盗汗。查体心肺听诊正常,腹平软,右下腹轻压痛,未触及包块。对肠道病变诊断的临床意义较小的检查是 ( )A
X线胸片B
X线全程钡餐C
大便结核菌培养D
PPD皮试E
回结肠镜
考题
单选题女,25岁,腹泻、右下腹胀痛3年,无脓血便,伴不规则发热。查体仅有右下腹轻压痛,肛门部有难治性溃疡。全程钡剂示肠道呈线样征改变。结肠镜检查结果与该病诊断不相符合的是()A
肠道节段性病变B
肠黏膜呈鹅卵石样外观C
肠腔狭窄D
炎性息肉E
散在多发性浅表溃疡
考题
单选题女性,35岁。2年来反复出现右下腹不适,间断发热及腹泻,排黏液便,无脓血。查体:腹平软,右下腹压痛,无反跳痛和肌紧张,未触及包块,双膝关节肿胀,压痛(+)。PPD(-),钡剂灌肠示病变呈节段性,肠黏膜呈铺路石样改变。大便细菌学检查阴性,最可能的诊断是()。A
肠结核B
溃疡性结肠炎C
Crohn病D
风湿性关节炎E
坏死性小肠炎
考题
单选题女,25岁,腹泻、右下腹胀痛3年,无脓血便,伴不规则发热。查体仅有右下腹轻压痛,肛门部有难治性溃疡。全程钡餐示肠道呈线样征改变。结肠镜检查结果与该病诊断不相符合的是( )A
肠道节段性病变B
肠粘膜呈铺鹅卵石样外观C
肠腔狭窄D
炎性息肉E
散在多发性浅表溃疡
考题
单选题女,21岁,低热、腹痛、腹泻3个月,大便为糊样,无脓血。查体:腹平软,右下腹轻压痛,未触及包块。全程钡餐检查照片见回盲部线样征。
宜首选的进一步的检查( )A
腹部B超B
妇科检查C
X线钡灌肠D
回结肠镜E
大便阿米巴培养
考题
单选题男性,33岁。不规则发热伴腹痛1个月余,腹泻,黏液便,粪便无脓血。查体:右下腹轻压痛,扪及可疑包块。结肠镜示近结肠肝曲约10cm肠段病变,黏膜呈铺路卵石样改变,可见纵行溃疡。最可能的诊断为()。A
肠结核B
溃疡性结肠炎C
肠息肉D
克罗恩病E
淋巴瘤
考题
单选题女,27岁,低热、腹泻半年,无脓血便,伴右下腹痛。查体腹平,右下腹轻压痛,未触及肝脾及其他包块。全程钡餐发现钡剂跳跃征。下列是错误的处理是( )A
营养与休息B
抗结核治疗C
对症治疗D
立即手术切除病变肠段E
进行相关的卫生宣传教育
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