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头痛(偏头痛)的临床诊断和推拿手法如何?
参考答案
参考解析
解析:头痛是临床上常见的症状之一,可因多种原因引起。如外感头痛、颈源性头痛、偏头痛、内伤头痛等均适宜推拿治疗,往往即能奏效。
(1)临床表现与诊断
①临床症状
颈源性头痛:起病或急或缓,有长时间低头俯案工作或失枕史,头痛连及颈项,伴颈椎活动不利,或头晕、恶心、畏光、目胀等,在患侧风池和颈椎关节突附近可触及明显压痛的结节状物。
外感头痛:起病较急,有明显感受外邪史。或头痛连及项背,或胀痛欲裂,或头痛如裹;伴有发热、恶寒或恶风、身困、鼻寒、流涕、咽痛、咳嗽等症状。
偏头痛:反复发作的一侧或双侧头痛,女性多于男性,发作前多有先兆。常因紧张、忧郁等诱发。
内伤头痛:因肝阳上亢,血虚不荣。痰瘀组络,肾虚失充等引起,表现各异,可参照《中医诊断学》和《中医内科学》进行诊断。
②诊断:头痛的诊断应以经络辨证为主,结合脏腑辨证;同时,检查注意颈部是否存在"筋出槽"或"骨错缝"的病理变化,综合分析,做出正确判断。
(2)治疗
①治则:疏经,通络,止痛。
②取穴:印堂、神庭、鱼腰、攒竹、头维、太阳、百会、四神聪、风府、风池、肩井、大椎、项根等穴。
③手法:一指禅推法、分推法、按揉法、叩击法、拿法、抹法、扫散法、拨法、平推法、滚法等。
对不同证型的头痛患者,可作辨证加减处理。
(1)临床表现与诊断
①临床症状
颈源性头痛:起病或急或缓,有长时间低头俯案工作或失枕史,头痛连及颈项,伴颈椎活动不利,或头晕、恶心、畏光、目胀等,在患侧风池和颈椎关节突附近可触及明显压痛的结节状物。
外感头痛:起病较急,有明显感受外邪史。或头痛连及项背,或胀痛欲裂,或头痛如裹;伴有发热、恶寒或恶风、身困、鼻寒、流涕、咽痛、咳嗽等症状。
偏头痛:反复发作的一侧或双侧头痛,女性多于男性,发作前多有先兆。常因紧张、忧郁等诱发。
内伤头痛:因肝阳上亢,血虚不荣。痰瘀组络,肾虚失充等引起,表现各异,可参照《中医诊断学》和《中医内科学》进行诊断。
②诊断:头痛的诊断应以经络辨证为主,结合脏腑辨证;同时,检查注意颈部是否存在"筋出槽"或"骨错缝"的病理变化,综合分析,做出正确判断。
(2)治疗
①治则:疏经,通络,止痛。
②取穴:印堂、神庭、鱼腰、攒竹、头维、太阳、百会、四神聪、风府、风池、肩井、大椎、项根等穴。
③手法:一指禅推法、分推法、按揉法、叩击法、拿法、抹法、扫散法、拨法、平推法、滚法等。
对不同证型的头痛患者,可作辨证加减处理。
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考题
根据临床表现,偏头痛可包括( )。A、偏瘫型偏头痛,基底型偏头痛,眼外肌麻痹型偏头痛B、有先兆的偏头痛(典型偏头痛),无先兆的偏头痛(普通偏头痛),特殊类型偏头痛C、有先兆的偏头痛(典型偏头痛),无先兆的偏头痛(普通偏头痛),复杂型偏头痛D、有先兆的偏头痛(典型偏头痛),无先兆的偏头痛(普通偏头痛),晚发型偏头痛E、特殊类型偏头痛,复杂型偏头痛,晚发型偏头痛
考题
问答题偏头痛最常见的类型是哪型?临床表现如何?
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