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女,49岁。痛经11年,体检发现子宫增大。近1年稍减轻,且月经稀发,经量少。有潮热多汗。GP,工具避孕。妇科检查外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫前位,孕9周大,活动不好。双附件区增厚。B超见子宫8.3cm×6.1cm×5.7cm,肌壁有短线回声,右卵巢囊性无回声3.2cm。

建议治疗
A.手术
B.定期复查
C.改用口服避孕药
D.激素替代治疗
E.高效孕激素

参考答案

参考解析
解析:1.继发痛经11年,子宫增大,肌壁间有短线回声,符合子宫肌腺症的症状和体征,考虑子宫肌腺症诊断。

2.因患者已经处于围绝经期,且月经稀发,面临绝经,本病与高雌激素持续刺激有关,绝经后雌激素水平低落,故可以暂观察。

3.如需手术,对于年龄偏大,无生育要求者,手术方式采用全子宫切除术。
更多 “女,49岁。痛经11年,体检发现子宫增大。近1年稍减轻,且月经稀发,经量少。有潮热多汗。GP,工具避孕。妇科检查外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫前位,孕9周大,活动不好。双附件区增厚。B超见子宫8.3cm×6.1cm×5.7cm,肌壁有短线回声,右卵巢囊性无回声3.2cm。建议治疗 A.手术 B.定期复查 C.改用口服避孕药 D.激素替代治疗 E.高效孕激素” 相关考题
考题 女,32岁。继发痛经逐渐加重,月经周期正常,量中等。结婚2年,未避孕未怀孕。妇科检查外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫后位,稍大,活动不好。双附件增厚。B超见子宫稍大,肌壁有短线回声,双附件非纯囊肿,与周围组织粘连。诊断是A、子宫腺肌病B、子宫肌瘤,双卵巢子宫内膜异位囊肿C、卵巢肿物D、子宫腺肌病、双卵巢子宫内膜异位囊肿E、子宫腺肌病、卵巢生理性囊肿治疗应选择A、根治术B、半根治术,术后内分泌治疗C、保守手术,术后内分泌治疗D、期待妊娠E、内分泌治疗

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考题 女,49岁。痛经ll年,体检发现子宫增大。近1年稍减轻,且月经稀发,经量少。有潮热多汗。G4P1,工具避孕。妇科检查外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫前位,孕9周大,活动不好。双附件区增厚。B超见子宫3cm×6.1cm×5.7cm,肌壁有短线回声,右卵巢囊性无回声3.2cm。诊断A.子宫肌瘤B.子宫腺肌病C.盆腔子宫内膜异位症D.盆腔炎E.右卵巢囊肿

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考题 32岁,继发痛经逐渐加重,月经周期正常,量中等。结婚2年,未避孕未怀孕。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫后位,稍大,活动不好;双附件增厚。B超见子宫稍大,肌壁有短线回声,双附件囊肿,内可见密集点状回声。此患者的正确诊断是A、子宫腺肌病B、子宫肌瘤,双卵巢子宫内膜异位囊肿C、卵巢肿物D、双卵巢子宫内膜异位囊肿E、子宫腺肌病、卵巢生理性囊肿对此患者应选择何种治疗A、根治术B、半根治术,术后内分泌治疗C、保守手术,术后内分泌治疗D、期待妊娠E、内分泌治疗如选择手术治疗,下列哪种处理方法为最佳A、剥除双侧卵巢囊肿+输卵管通液术B、电灼双侧卵巢囊肿C、剥除双侧卵巢囊肿,切除子宫D、子宫及一侧附件切除E、子宫及双附件切除

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考题 32岁,继发病经逐渐加重,月经周期正常,量中等。结婚2年,未避孕未怀孕。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫后位,稍大,活动不好;双附件增厚。B超见子宫稍大,肌壁有短线回声,双附件囊肿,内可见密集点状回声。对此患者应选择以下何种治疗 A.根治术 B.半根治术,术后内分泌治疗 C.保守手术,术后内分泌治疗 D.期待妊娠 E.内分泌治疗

考题 32岁,继发病经逐渐加重,月经周期正常,量中等。结婚2年,未避孕未怀孕。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫后位,稍大,活动不好;双附件增厚。B超见子宫稍大,肌壁有短线回声,双附件囊肿,内可见密集点状回声。如选择手术治疗,下列哪种处理方法为最佳 A.剥除双侧卵巢囊肿+输卵管通液术 B.电灼双侧卵巢囊肿 C.剥除双侧卵巢囊肿,切除子宫 D.子宫及一侧附件切除 E.子宫及双附件切除

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考题 女,49岁。痛经11年,体检发现子宫增大。近1年稍减轻,且月经稀发,经量少。有潮热多汗。GP,工具避孕。妇科检查外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫前位,孕9周大,活动不好。双附件区增厚。B超见子宫8.3cm×6.1cm×5.7cm,肌壁有短线回声,右卵巢囊性无回声3.2cm。如果手术治疗,方案 A.右卵巢囊肿剥除 B.子宫切除,右卵巢囊肿剥除 C.子宫及右附件切除 D.子宫及双附件切除 E.子宫切除

考题 女,49岁。痛经11年,体检发现子宫增大。近1年稍减轻,且月经稀发,经量少。有潮热多汗。G4P1,工具避孕。妇科检查外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫前位,孕9周大,活动不好。双附件区增厚。B超见子宫8.3cm×6.1cm×5.7cm,肌壁有短线回声,右卵巢囊性无回声3.2cm。诊断()A、子宫肌瘤B、子宫腺肌病C、盆腔子宫内膜异位症D、盆腔炎E、右卵巢囊肿

考题 患者女性,63岁。绝经15年,无明显诱因出现阴道流血10天就诊,量小于月经量,无腹痛、腹胀、发热、脓性白带。妇科检查:阴道分泌物多、无异味,宫颈光,子宫前位、萎缩,无压痛,双侧附件(-)。TCT:少量炎性细胞;B超检查:子宫前位,4.6cm×7.2cm×6.0cm,子宫内膜增厚,见3.4cm×2.9cm强回声团。该患者最可能的诊断是()A、子宫颈癌B、子宫腺肌症C、子宫内膜癌D、子宫肌瘤E、子宫肌肉瘤

考题 患者,女性,63岁。绝经15年,无明显诱因出现阴道流血10天就诊,量小于月经量,无腹痛、腹胀、发热、脓性白带。妇科检查:阴道分泌物多、无异味,宫颈光滑,子宫前位、萎缩,无压痛,双侧附件(-)。TCT:少量炎性细胞;B超检查:子宫前位,4.6cm×7.2cm×6.0cm,子宫内膜增厚,见3.4cm×2.9cm强回声团。该患者最可能的诊断是()A、子宫颈癌B、子宫腺肌症C、子宫内膜癌D、子宫肌瘤E、子宫肌肉瘤

考题 患者女性,31岁。体检B超发现右附件囊性肿物,囊内为致密点状回声,大小约为6.1cm×5.6cm。患者已婚3年,未避孕未孕,4年前开始痛经,并逐渐加重,需服止痛药。妇科检查:子宫后位,右附件区囊性肿物,活动差,与子宫粘连,子宫直肠陷凹触及痛性结节。条件具备时,首选的手术方式是()A、宫腔镜手术B、腹腔镜手术C、开腹手术D、阴式手术E、B超引导穿刺手术

考题 患者,女性,31岁。体检B超发现右附件囊性肿物,囊内为致密点状回声,大小约为6.1cm×5.6cm。患者已婚3年,未避孕未孕,4年前开始痛经,并逐渐加重,需服止痛药。妇科检查:子宫后位,右附件区囊性肿物,活动差,与子宫粘连,子宫直肠陷凹触及痛性结节。 目前患者适宜的治疗方法是()A、卵巢切除术B、卵巢囊肿剥除术C、输卵管整形术D、子宫肌瘤剔除术E、肿瘤细胞减灭术

考题 女,32岁。继发痛经逐渐加重,月经周期正常,量中等。结婚2年,未避孕未怀孕。妇科检查外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫后位,稍大,活动不好。双附件增厚。B超见子宫稍大,肌壁有短线回声,双附件非纯囊肿,与周围组织粘连。治疗应选择()A、根治术B、半根治术,术后内分泌治疗C、保守手术,术后内分泌治疗D、期待妊娠E、内分泌治疗

考题 单选题女,32岁。继发痛经逐渐加重,月经周期正常,量中等。结婚2年,未避孕未怀孕。妇科检查外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫后位,稍大,活动不好。双附件增厚。B超见子宫稍大,肌壁有短线回声,双附件非纯囊肿,与周围组织粘连。诊断是()A 子宫腺肌病B 子宫肌瘤,双卵巢子宫内膜异位囊肿C 卵巢肿物D 子宫腺肌病、双卵巢子宫内膜异位囊肿E 子宫腺肌病、卵巢生理性囊肿

考题 单选题女,49岁。痛经11年,体检发现子宫增大。近1年稍减轻,且月经稀发,经量少。有潮热多汗。G4P1,工具避孕。妇科检查外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫前位,孕9周大,活动不好。双附件区增厚。B超见子宫8.3cm×6.1cm×5.7cm,肌壁有短线回声,右卵巢囊性无回声3.2cm。诊断()A 子宫肌瘤B 子宫腺肌病C 盆腔子宫内膜异位症D 盆腔炎E 右卵巢囊肿

考题 单选题患者,女性,31岁。体检B超发现右附件囊性肿物,囊内为致密点状回声,大小约为6.1cm×5.6cm。患者已婚3年,未避孕未孕,4年前开始痛经,并逐渐加重,需服止痛药。妇科检查:子宫后位,右附件区囊性肿物,活动差,与子宫粘连,子宫直肠陷凹触及痛性结节。 目前患者适宜的治疗方法是()A 卵巢切除术B 卵巢囊肿剥除术C 输卵管整形术D 子宫肌瘤剔除术E 肿瘤细胞减灭术

考题 单选题女,49岁。痛经11年,体检发现子宫增大。近1年稍减轻,且月经稀发,经量少。有潮热多汗。G4P1,工具避孕。妇科检查外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫前位,孕9周大,活动不好。双附件区增厚。B超见子宫8.3cm×6.1cm×5.7cm,肌壁有短线回声,右卵巢囊性无回声3.2cm。建议治疗()A 手术B 定期复查C 改用口服避孕药D 激素替代治疗E 高效孕激素

考题 单选题患者,女性,31岁。体检B超发现右附件囊性肿物,囊内为致密点状回声,大小约为6.1cm×5.6cm。患者已婚3年,未避孕未孕,4年前开始痛经,并逐渐加重,需服止痛药。妇科检查:子宫后位,右附件区囊性肿物,活动差,与子宫粘连,子宫直肠陷凹触及痛性结节。 该患者右附件肿物可能是()A 子宫肌瘤B 输卵管积水C 卵巢巧克力囊肿D 卵巢黄素化囊肿E 卵巢癌

考题 单选题32岁,继发痛经逐渐加重,月经周期正常,量中等。结婚2年,未避孕未怀孕。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫后位,稍大,活动不好;双附件增厚。B超见子宫稍大,肌壁有短线回声,双附件囊肿,内可见密集点状回声。 此患者的正确诊断是()A 子宫腺肌病B 子宫肌瘤,双卵巢子宫内膜异位囊肿C 卵巢肿物D 双卵巢子宫内膜异位囊肿E 子宫腺肌病、卵巢生理性囊肿

考题 单选题女,49岁。痛经11年,体检发现子宫增大。近1年稍减轻,且月经稀发,经量少。有潮热多汗。G4P1,工具避孕。妇科检查外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫前位,孕9周大,活动不好。双附件区增厚。B超见子宫8.3cm×6.1cm×5.7cm,肌壁有短线回声,右卵巢囊性无回声3.2cm。如果手术治疗,方案()A 右卵巢囊肿剥除B 子宫切除,右卵巢囊肿剥除C 子宫及右附件切除D 子宫及双附件切除E 子宫切除

考题 单选题女,42岁,月经量增多5年,痛经并进行性加重3年,G2P1。妇科检查:经产型外阴,宫颈光滑,子宫均匀性增大,如孕3月,活动度差,质韧,有压痛。 若B型超声提示:子宫增大,肌壁回声粗糙,右侧附件可及一直径6.5cm大小囊性肿物,CA125:50IU/L,该患者最佳手术方式为()A 次全子宫切除术B 双附件切除术C 全子宫切除术D 全子宫+双附件切除术E 全子宫+右侧附件切除术

考题 单选题患者,女性,31岁。体检B超发现右附件囊性肿物,囊内为致密点状回声,大小约为6.1cm×5.6cm。患者已婚3年,未避孕未孕,4年前开始痛经,并逐渐加重,需服止痛药。妇科检查:子宫后位,右附件区囊性肿物,活动差,与子宫粘连,子宫直肠陷凹触及痛性结节。 条件具备时,首选的手术方式是()A 宫腔镜手术B 腹腔镜手术C 开腹手术D 阴式手术E B超引导穿刺手术

考题 单选题32岁,继发痛经逐渐加重,月经周期正常,量中等。结婚2年,未避孕未怀孕。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫后位,稍大,活动不好;双附件增厚。B超见子宫稍大,肌壁有短线回声,双附件囊肿,内可见密集点状回声。 如选择手术治疗,下列哪种处理方法为最佳()A 剥除双侧卵巢囊肿+输卵管通液术B 电灼双侧卵巢囊肿C 剥除双侧卵巢囊肿,切除子宫D 子宫及一侧附件切除E 子宫及双附件切除

考题 单选题32岁,继发痛经逐渐加重,月经周期正常,量中等。结婚2年,未避孕未怀孕。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫后位,稍大,活动不好;双附件增厚。B超见子宫稍大,肌壁有短线回声,双附件囊肿,内可见密集点状回声。 对此患者应选择何种治疗()A 根治术B 半根治术,术后内分泌治疗C 保守手术,术后内分泌治疗D 期待妊娠E 内分泌治疗