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女,37岁。痛经6年,体检发现盆腔包块。月经周期缩短,经期延长,经量多。G3P2,放置节育器。妇科检查外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫后位,孕9周大。活动不好。右附件区可及囊实性包块,与子宫后方粘连。B超见子宫稍大,肌壁有多个低回声结节,右附件非纯囊肿。
诊断可以排除
A.子宫内膜炎
B.原发性痛经
C.子宫腺肌症
D.卵巢癌
E.巧克力囊肿
参考答案
更多 “ 女,37岁。痛经6年,体检发现盆腔包块。月经周期缩短,经期延长,经量多。G3P2,放置节育器。妇科检查外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫后位,孕9周大。活动不好。右附件区可及囊实性包块,与子宫后方粘连。B超见子宫稍大,肌壁有多个低回声结节,右附件非纯囊肿。诊断可以排除A.子宫内膜炎B.原发性痛经C.子宫腺肌症D.卵巢癌E.巧克力囊肿 ” 相关考题
考题
女性,40岁。月经周期缩短,经期延长,经量增多1年。患者1年来月经周期缩短,经期延长,7~8/24~25天,经量明显增多,不伴痛经。白带正常。既往月经正常,3~4/30天,经量中等,无痛经。生育史:孕产,足月顺产,放置宫内节育器8年。查体:T36.7℃,P86次/分,R18次/分,BP100/70mmHg。贫血貌。心肺检查未见异常。肝脾肋下未触及。妇科检查:外阴已产式,阴道光滑通畅,宫颈光滑;宫体如11周妊娠大,表面凹凸不平、质硬、活动度较差;双附件(-)。实验室检查:血常规:Hb65g/L,MCV68fl,WBC7.9×10/L,N0.75。尿妊娠试验(-)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
考题
病历摘要女性,40岁。月经周期缩短,经期延长,经量增多2年。患者近2年来月经周期缩短,7~8/24~25天,经量明显增多,不伴痛经。白带正常,既往月经正常。3~4/30天,经量中等,无痛经。G2P1,足月顺产,放置宫内节育器10年。查体:T36.7℃,P88次/分,R18次/分,BP100/70mmHg。贫血貌,心肺检查未见异常。肝脾肋下未触及。妇科检查:外阴已产式,阴道光滑通畅,宫颈光滑,宫体如13周妊娠大,表面凹凸不平、质硬、活动度较差、双附件未见异常。实验室检查:血常规:WBC7.9×10/L,N0.75,L0.18,Hb65g/L,Plt265×10/L,尿妊娠试验(-)。
考题
子宫肌瘤合并子宫内膜增生过长,出现A.腹部包块 B.月经量增多,周期缩短,经期延长 SXB
子宫肌瘤合并子宫内膜增生过长,出现A.腹部包块B.月经量增多,周期缩短,经期延长C.尿频、排尿障碍等压迫症状D.可出现外阴脱出肿物E.腹痛、发热
考题
子宫肌瘤合并妊娠时红色变性,出现A.腹部包块 B.月经量增多,周期缩短,经期延长
子宫肌瘤合并妊娠时红色变性,出现A.腹部包块B.月经量增多,周期缩短,经期延长C.尿频、排尿障碍等压迫症状D.可出现外阴脱出肿物E.腹痛、发热
考题
病历摘要:
女性,48岁,因月经周期缩短,经期延长及经量增多1年就诊。
患者既往月经正常,3~4/30天,经量中等,无痛经。近一年来月经周期缩短,经期延长,7/24天,经量明显增多,不伴痛经。GP,均为足月顺产。带环已15年。妇科检查:外阴(-),阴道(-),宫颈光滑,子宫如孕12周大小,表面凸凹不平,质硬,无压痛,双侧附件(-)。
实验室检查:WBC6.8×10/L,Hb85g/L,PLT190×10/L。
考题
42岁妇女,月经量多5年,发现中度贫血就诊,月经周期缩短经期延长。检查子宫增大如孕10周,质地硬,表面不平,子宫右侧可及6cm直径包块,质硬可活动,与子宫分不开,无压痛为明确诊断,首选哪项辅助检查
A.测血清CA125
B.性激素测定
C.腹腔镜检查
D.盆腔彩超检查
E.盆腔CT检查
考题
月经周期缩短,经量增多,经期延长:( )A.子宫肌瘤
B.盆腔炎块
C.子宫腺肌病
D.卵巢畸胎瘤
E.残角子宫畸形
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