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护士小张为一急性上呼吸道感染患者行静脉输液治疗，下列观察项目中不妥当的是
A.患者主诉
B.针头是否堵塞
C.针头和输液器衔接是否紧密
D.输液瓶内溶液量
E.血压变化
B.针头是否堵塞
C.针头和输液器衔接是否紧密
D.输液瓶内溶液量
E.血压变化
参考答案
参考解析
解析：血压为提示循环血量及心功能的指标，患者一般状况较好时无需特殊监测，其余均为静脉输液时的观察项目。
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考题
护士在巡视病房的过程中，发现某患者药液不滴，护士首先应A、抬高输液架以增加输液瓶内压力B、热敷穿刺部位缓解静脉痉挛C、反折输液管上段然后挤压莫菲滴管D、观察刺穿部位有无红肿及疼痛E、调整针头位置
考题
外周静脉植入中心静脉导管(PICC)的适应证应除外下列哪一项A、需要长期输液的患者B、需要快速输液的患者C、需要刺激性药物治疗的患者D、需要毒性药物治疗的患者E、需要测量中心静脉压力的患者
考题
患者，女性，53岁，因腹泻中度脱水，遵医嘱给予补液治疗。护士在巡视中发现患者的静脉输液突然发生不滴。该护士首先应采取的措施为A．调整针头斜面B．抬高输液瓶C．按摩穿刺部位D．放低穿刺部位E．观察穿刺部位有无红肿及疼痛
考题
患者,女性,60岁。直肠癌根治术后欲行静脉营养治疗,此时护士应选取的穿刺静脉为A.手背静脉
患者，女性，60岁。直肠癌根治术后欲行静脉营养治疗，此时护士应选取的穿刺静脉为A.手背静脉B.颈外静脉C.大隐静脉D.足背静脉E.股静脉
考题
某医院消化内科护士小张，为多位患者行静脉输液治疗，为预防交叉感染以下错误的是A.同一病室患者共用一止血带
B.一人一输液器及针头
C.一人一治疗巾
D.一人一小垫枕
E.每位患者输液前后洗手
考题
共用题干
患者女性，81岁，退休干部。冠心病住院治疗，住院前2天与护士们关系融洽，第3天，护士小张为患者进行静脉输液，静脉穿刺3次失败，更换刘护士后方成功。患者非常不满，其女儿像护士长抱怨，从此患者拒绝护士小张为其护理。针对此患者的特点，最佳的护患关系模式是A:被动型B:共同参与型C:指导型D:主动-被动型E:指导-合作型
考题
共用题干
患者女性，81岁，退休干部。冠心病住院治疗，住院前2天与护士们关系融洽，第3天，护士小张为患者进行静脉输液，静脉穿刺3次失败，更换刘护士后方成功。患者非常不满，其女儿像护士长抱怨，从此患者拒绝护士小张为其护理。护患关系冲突的主要责任人是A:患者B:患者女儿C:护士小张D:刘护士E:护士长
考题
共用题干
患者，女性，26岁。急性胆囊炎行静脉输液治疗。护士巡视发现液体不滴，穿刺局部肿胀、疼痛，检查无回血。应采取的措施是A:加温液体B:提高输液瓶位置或放低肢体位置C:活动针柄D:另选血管重新穿刺E:热敷穿刺部位
考题
共用题干
患者，女性，26岁。急性胆囊炎行静脉输液治疗。护士巡视发现液体不滴，穿刺局部肿胀、疼痛，检查无回血。该输液故障最可能是由于A:室内温度过低B:液体滴完，空气进入静脉C:针头滑出血管外D:调节器未打开E:针头阻塞
考题
护士在巡视病房的过程中，发现某患者药液不滴，护士首先应A.抬高输液架以增加输液瓶内压力
B.热敷穿刺部位缓解静脉痉挛
C.反折输液管上段然后挤压莫菲滴管
D.观察刺穿部位有无红肿及疼痛
E.调整针头位置
考题
患者行保留肾单位手术，术后1h伤口引流量为300ml，新鲜血性。此时护士的处理措施错误的是（）A、立即通知医师B、观察患者意识C、严密观察生命体征D、加快静脉输液速度E、立刻采取止血措施
考题
患者，女性，53岁，因腹泻中度脱水，遵医嘱给予补液治疗。护士在巡视中发现患者的静脉输液突然发生不滴。该护士首先应采取的措施为（）。A、调整针头斜面B、抬高输液瓶C、按摩穿刺部位D、放低穿刺部位E、观察穿刺部位有无红肿及疼痛
考题
使用输液泵时，下列哪些项属于护士应重点完成的工作（）A、随时查看输液泵的工作状态B、注意观察穿刺部位皮肤情况C、随时询问患者的饮食情况D、观察输入药物的名称及速度E、告知患者输液肢体不要剧烈活动，防止输液管道被牵拉脱出
考题
某医院消化内科护士小张，为多位患者行静脉输液治疗，为预防交叉感染以下错误的是（）A、同一病室患者共用一止血带B、一人一输液器及针头C、一人一治疗巾D、一人一小垫枕E、每位患者输液前后洗手
考题
患者，女性，48岁，肝硬化伴食管静脉破裂出血入院3天，欲行三腔二囊管压迫止血，护士对其的护理评估项目中，不需要评估的是（）。A、患者精神状态B、患者兴趣C、静脉输液情况D、三腔二囊管压迫止血效果E、患者是否有继续出血的症状及体征
考题
单选题患者行保留肾单位手术，术后1h伤口引流量为300ml，新鲜血性。此时护士的处理措施错误的是（）A
立即通知医师B
观察患者意识C
严密观察生命体征D
加快静脉输液速度E
立刻采取止血措施
考题
单选题某医院消化内科护士小张，为多位患者行静脉输液治疗，为预防交叉感染以下错误的是（）A
同一病室患者共用一止血带B
一人一输液器及针头C
一人一治疗巾D
一人一小垫枕E
每位患者输液前后洗手
考题
单选题患者王某，女性，78岁，退休干部，因冠心病住院治疗，住院前3天与护士们关系融洽。第四天，年轻护士小张在为其进行静脉输液时，静脉穿刺三次均失败，患者非常不满，和护士产生语言冲突。影响护士和患者沟通的因素为（）。A
护士的职业情感B
护士的专业技能C
护士的情感状况D
护士的个人经历E
护士的沟通技巧
考题
单选题护士给患者行静脉输液，静脉穿刺见回血后，护士应该做（）。A
松拳B
松水止C
松止血带D
再平行进针少许E
观察输液是否通畅
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