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患者,女性,53岁,因腹泻中度脱水,遵医嘱给予补液治疗。护士在巡视中发现患者的静脉输液突然发生不滴。该护士首先应采取的措施为
A.调整针头斜面
B.抬高输液瓶
C.按摩穿刺部位
D.放低穿刺部位
E.观察穿刺部位有无红肿及疼痛
参考答案
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考题
患者,女性,20岁。因剧烈呕吐医嘱给予补液,包括氯化钾溶液。输液过程中患者诉穿刺局部疼痛,当班护士检查穿刺局部无肿胀,且输液管内回血良好。该护士的处理方法最合适的是A、拔针后另选静脉穿刺B、转动针尖斜面的位置C、给予局部止痛D、继续观察E、减慢输液速度
考题
患儿,9个月。腹泻、呕吐5天,补液治疗后出现低血钾症状,护士遵医嘱补钾操作错误的是A、最好用输液泵控制输液速度B、见尿后再进行补钾C、滴注速度不可过快D、静脉补钾的浓度不超过0.3%E、必要时可将含钾液静脉缓慢推注
考题
患者,女性,35岁,上午10时补液治疗,给予5%葡萄糖1000ml静脉滴注。11时快输完时,患者突然气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,护士应采取的急救措施不包括A.立即减慢输液速度B.及时清除口腔分泌物C.乙醇氧气吸入D.遵医嘱给予镇静及血管扩张药E.协助患者取左侧头低足高位
考题
患者,女性,20岁。因剧烈呕吐医嘱给予补液,包括氯化钾溶液。输液过程中患者诉穿刺局部疼痛,当班护士检查穿刺局部无肿胀,且输液管内回血良好。该护士的处理方法最合适的是
A、拔针后另选静脉穿刺B、转动针尖斜面的位置C、给予局部止痛D、继续观察E、减慢输液速度
考题
李先生,62岁。因前列腺增生症行TUR-P术后回病房,2小时后患者出现烦躁不安、恶心,BP160/100mmHg,P110次/分。正确的护理措施是A.有液体量不足,因此加快输液速度,遵医嘱补充液体
B.遵医嘱给予降压治疗
C.出现TUR综合征,减慢输液速度,遵医嘱给予脱水、利尿剂
D.给予肢体抬高,促进回心血量
E.出现TUR综合征,加快输液速度,遵医嘱给予补液治疗
考题
患者,女性,20岁。因剧烈呕吐医嘱给予补液,包括氯化钾溶液。输液过程中患者诉穿刺局部疼痛,当班护士检查穿刺局部无肿胀,且输液管内回血良好。该护士的处理方法最合适的是A、转动针尖斜面的位置
B、给予局部止痛
C、继续观察
D、减慢输液速度
E、拔针后另选静脉穿刺
考题
患者,女性,53岁,因腹泻中度脱水,遵医嘱给予补液治疗。护士在巡视中发现患者的静脉输液突然发生不滴。该护士首先应采取的措施为A.观察穿刺部位有无红肿及疼痛
B.调整针头斜面
C.抬高输液瓶
D.按摩穿刺部位
E.放低穿刺部位
考题
患者男性,28岁,急性胃肠炎,腹泻伴脱水。 1.在输液过程中,护士应重点观察什么? 2.补液治疗过程中,患者发生静脉痉挛,可能的原因是?护士应如何处理? 3.继续输液一段时间后,护士巡视发现输液不滴,检查穿刺部位肿胀、无回血,患者自诉穿刺部位疼痛,发凉。此时患者可能发生了什么?正确的处理方法是?
考题
患者女性,53岁。因腹泻中度脱水医嘱给予补液,门诊护士在巡回过程中发现患者静脉输液突然发生不滴,该护士首先应采取的措施是A.调整针头斜面B.抬高输液瓶C.放低穿刺部位D.观察穿刺部位有无红肿及疼痛
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