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一个因发热、扁桃体炎、心肌炎伴心力衰竭的患儿被诊断为风湿热,口服泼尼松治疗12周,停药后1~2天出现低热、关节痛,查ESR 50mm/h,应首先考虑
A.疾病复发
B.原诊断错误
C.泼尼松疗程不足
D.泼尼松的毒副作用
E.药物的反跳现象
B.原诊断错误
C.泼尼松疗程不足
D.泼尼松的毒副作用
E.药物的反跳现象
参考答案
参考解析
解析:反跳现象是指长时间使用某种药物治疗疾病,突然停药后,原来症状复发并加剧的现象,多与停药过快有关。根据患儿临床表现判断为:E。
【该题针对“实践能力-风湿热护理措施”知识点进行考核】
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考题
一个因发热、扁桃体炎、心肌炎伴心力衰竭的患儿被诊断为风湿热,口服泼尼松治疗12周,停药后1~2天出现低热、关节痛,查ESR 50mm/h,应首先考虑A、疾病复发B、原诊断错误C、泼尼松疗程不足D、泼尼松的毒副作用E、药物的反跳现象
考题
一个因发热、扁桃体炎、心脏炎伴心力衰竭的患儿被诊断为风湿热,口服泼尼松治疗12周,停药后1~2天出现低热、关节痛,查血沉为50mm/h。应首先考虑为( )。A.疾病复发B.原诊断错误C.泼尼松疗程不足D.泼尼松的毒副作用E.药物的反跳现象
考题
患儿男,2岁,诊断为肾病综合征。应用足量的泼尼松治疗4周后尿蛋白转阴,改为隔日激素口服,总剂量按照每2~4周减2.5~5mg,维持剂量在泼尼松10mg隔日口服时,出现发热、咳嗽,查尿蛋白为(++),此时治疗最好首先采用A、加用抗生素控制感染B、换用地塞米松C、输入血浆或低分子右旋糖酐D、加用吲哚美辛E、加用其他免疫抑制剂
考题
女孩,13岁,发热2周余,胸腹部间断的出现环形红斑,化验:血红蛋白100 g/L, WBC 13.6×09/L,N 0.82,L 0.17,ESR 50 mm/h,CRP(+),ASO 500 U/ml,心电图正常,诊断风湿热,应首选的治疗为A.阿司匹林B.阿司匹林+泼尼松C.青霉素+泼尼松D.青霉素E.青霉素+阿司匹林
考题
女孩10岁,发热2周,心悸、双膝关节痛肿,ASO增高,ESR增快,查心电图是一度房室传导阻滞。该患儿出院后预防性用药应是A、阿托品B、长效青霉素C、氯霉素D、心律平E、泼尼松该患儿的药物治疗方案应是A、阿司匹林B、氯化钾C、葡萄糖酸钙D、泼尼松E、阿托平
考题
患儿,诊断为风湿热,口服泼尼松治疗12周,停药后1~2天出现低热、关节痛,ESR 50mm/h,应首先考虑A、疾病复发B、原诊断错误C、泼尼松疗程不足D、泼尼松的毒副作用E、药物的反跳现象
考题
一患儿有发热、关节肿痛,心脏炎伴心力衰竭,被诊断为风湿热,口服泼尼松治疗12周,停药后1~2天出现低热、关节痛,查ESR 45mm/h,应首先考虑A.泼尼松疗程不足B.疾病复发C.原诊断错误D.泼尼松的副作用E.药物的反跳现象
考题
患儿有发热、关节肿痛,心脏炎伴心力衰竭,被诊断为风湿热,口服泼尼松治疗12周,停药后1~2天出现低热、关节痛,查ESR45mm/h,应首先考虑A、泼尼松的副作用
B、药物的反跳现象
C、泼尼松疗程不足
D、疾病复发
E、原诊断错误
考题
患者,女,40岁,反复手关节痛1年,曾诊断为类风湿关节炎,间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓解。近1个月来低热,关节痛加重。肘后出现多个皮下结节,检查ESR40mm/h,心脏彩超发现少量心包积液。考虑为类风湿关节活动。最适宜的治疗措施是()。A、维持原治疗方案B、加用青霉素C、改用皮质激素D、选用慢作用抗风湿药E、应用皮质激素加慢作用抗风湿药
考题
符合风湿热诊断标准的是:()A、心肌炎、环形红斑、ASO上升B、心肌炎、发热、血沉上升C、心肌炎、ESR上升、ASO上升D、关节痛、发热、ASO上升E、发热、CRP阳性、P-R间期延长
考题
患儿,诊断为风湿热,口服泼尼松治疗12周,停药后1~2天出现低热、关节痛.ESR50mm/h,应首先考虑()A、疾病复发B、原诊断错误C、泼尼松疗程不足D、泼尼松的毒副作用E、药物的反跳现象
考题
一患儿有发热、扁桃体炎、心脏炎伴心力衰竭,被诊断为风湿热,口服泼尼松治疗12周,停药后1~2d出现低热、关节痛,查血沉为50mm/h,应首先考虑()A、疾病复发B、原诊断错误C、泼尼松疗程不足D、药物的反跳现象E、泼尼松的毒副作用
考题
患儿,8岁,因发热2周,双膝关节痛1周入院,查T38.5℃,P112/min,咽稍充血,心肺(-),双膝关节红肿,活动受限,化验血沉80mm/h,CRP(+),为证实风湿热的诊断,需化验的指标是()A、血常规B、尿常规C、粘蛋白D、ASOE、血清抗核抗体
考题
患儿,6岁。以明显水肿、尿少、尿蛋白(++++),已诊断为肾病综合征,每天泼尼松2.0mg/kg,分3次口服,已服4周,查尿蛋白已转阴。该患儿若为单纯性肾病综合征,下一步再治疗应该()A、立即停用泼尼松B、停用泼尼松改用环磷酰胺C、按原量再服泼尼松8周后停药D、改用泼尼松隔日晨顿服,4周后停药E、泼尼松进行减量,5~10mg/每1~2周,直到停药
考题
患儿,女,15岁,发热3个月伴关节痛1个月余,1周前出现对称性面部红斑和反复发作的口腔溃疡。检查发现ESR110mm/h,WBC3.0×109/L。该患者首先应考虑患的是()A、JRAB、SLEC、风湿性关节炎D、白塞病E、皮肌炎
考题
单选题患儿,诊断为风湿热,口服泼尼松治疗12周,停药后1~2天出现低热、关节痛.ESR50mm/h,应首先考虑()A
疾病复发B
原诊断错误C
泼尼松疗程不足D
泼尼松的毒副作用E
药物的反跳现象
考题
单选题一患儿有发热、关节肿痛,心脏炎伴心力衰竭,被诊断为风湿热,口服泼尼松治疗12周,停药后1~2天出现低热、关节痛,查ESR45mm/h,应首先考虑()A
泼尼松疗程不足B
疾病复发C
原诊断错误D
泼尼松的副作用E
药物的反跳现象
考题
单选题患者,女,28岁,低热1月余,伴关节痛,血常规检查示WBC3.4×109/L,Hb98g/L,PLT200×109/L,ESR76mm/h,尿常规:RBC7~10/HP,蛋白(++),肝、肾功能正常,抗核抗体1:320。
[假设信息]该患者出现肾功能损害,查Scr196mmol/L,除糖皮质激素治疗外,该患者的免疫抑制剂治疗首选()A
口服环磷酰胺B
间断环磷酰胺冲击C
口服硫唑嘌呤D
口服环孢素E
口服羟氯喹
考题
单选题患儿,6岁。以明显水肿、尿少、尿蛋白(++++),已诊断为肾病综合征,每天泼尼松2.0mg/kg,分3次口服,已服4周,查尿蛋白已转阴。该患儿若为单纯性肾病综合征,下一步再治疗应该A
立即停用泼尼松B
停用泼尼松改用环磷酰胺C
按原量再服泼尼松8周后停药D
改用泼尼松隔日晨顿服,4周后停药E
泼尼松进行减量,5~10mg/每1~2周,直到停药
考题
单选题符合风湿热诊断标准的是:()A
心肌炎、环形红斑、ASO上升B
心肌炎、发热、血沉上升C
心肌炎、ESR上升、ASO上升D
关节痛、发热、ASO上升E
发热、CRP阳性、P-R间期延长
考题
单选题患儿,诊断为风湿热,口服泼尼松治疗12周,停药后1~2天出现低热、关节痛,ESR 50mm/h,应首先考虑( )。A
泼尼松的毒副作用B
疾病复发C
泼尼松疗程不足D
原诊断错误E
药物的反跳现象
考题
单选题女孩,13岁,发热2周余,胸腹部间断出现环形红斑,化验:血红蛋白105g/L,白细胞13.6×109/L,N84%,L13%,血沉50mm/h,CRP阳性,ASO800U,心电图正常,诊断风湿热。应首选的治疗为( )。A
阿司匹林B
阿司匹林+泼尼松C
青霉素+泼尼松D
青霉素E
青霉素+阿司匹林
考题
单选题女孩,13岁,发热2周余,胸腹部间断出现环形红斑,化验:血红蛋白105g/L,白细胞13.6×109/L,N84%,L13%,血沉50mm/h,CRP阳性,AS0800U,心电图正常,诊断风湿热。应首选的治疗为()A
阿司匹林B
阿司匹林+泼尼松C
青霉素+泼尼松D
青霉素E
青霉素+阿司匹林
考题
单选题一患儿有发热、扁桃体炎、心脏炎伴心力衰竭,被诊断为风湿热,口服泼尼松治疗12周,停药后1~2d出现低热、关节痛,查血沉为50mm/h,应首先考虑()A
疾病复发B
原诊断错误C
泼尼松疗程不足D
药物的反跳现象E
泼尼松的毒副作用
考题
单选题患儿,女,15岁,发热3个月伴关节痛1个月余,1周前出现对称性面部红斑和反复发作的口腔溃疡。检查发现ESR110mm/h,WBC3.0×109/L。该患者首先应考虑患的是()A
JRAB
SLEC
风湿性关节炎D
白塞病E
皮肌炎
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