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男，56岁。右颊黏膜鳞癌局部扩大切除＋颈淋巴清扫术，并采用前臂皮瓣修复颊黏膜缺损。
前臂处缺损的修复一般是
A.刃厚皮片
B.中厚皮片
C.全厚皮片
D.局部瓣
E.直接拉拢缝合
A.刃厚皮片
B.中厚皮片
C.全厚皮片
D.局部瓣
E.直接拉拢缝合
参考答案
参考解析
解析：1.动脉干网状皮瓣特点：由动脉干上直接发出许多微细的血管支，组成丰富的网状结构，动脉多为体表的动脉主干，口径较粗。
2.首先仔细检查，找出原因，再采取针对性的处理措施。血肿形成者，拆开部分缝线后，清除皮瓣下血肿，充分止血；皮瓣蒂部受压者，松解蒂部敷料；若为蒂部血肿压迫则清除血肿；若为蒂部水肿后张力过大则拆除蒂部缝线以减轻张力，经皮下隧道转移者可据情况切开蒂部隧道表面的皮肤以减轻张力。
4.血管危象一般发生在术后72 h内，特别是24h内，因此24h内每0.5 h观察记录1次，24～72 h每1h观察记录1次，72 h至7d每4h观察记录1次。
2.首先仔细检查，找出原因，再采取针对性的处理措施。血肿形成者，拆开部分缝线后，清除皮瓣下血肿，充分止血；皮瓣蒂部受压者，松解蒂部敷料；若为蒂部血肿压迫则清除血肿；若为蒂部水肿后张力过大则拆除蒂部缝线以减轻张力，经皮下隧道转移者可据情况切开蒂部隧道表面的皮肤以减轻张力。
4.血管危象一般发生在术后72 h内，特别是24h内，因此24h内每0.5 h观察记录1次，24～72 h每1h观察记录1次，72 h至7d每4h观察记录1次。
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考题
男，56岁。右颊黏膜鳞癌局部扩大切除＋颈淋巴清扫术，并采用前臂皮瓣修复颊黏膜缺损。前臂皮瓣属于A、直接皮肤血管皮瓣B、肌皮血管皮瓣C、动脉干网状皮瓣D、肌间隔血管皮瓣E、动脉皮瓣若出现皮瓣的血管危象，正确的处理方法是A、继续观察B、给抗凝药物C、化验凝血机制D、手术探查E、局部热敷前臂处缺损的修复一般是A、刃厚皮片B、中厚皮片C、全厚皮片D、局部瓣E、直接拉拢缝合术后24小时以内观察皮瓣应该至少A、1小时1次B、3小时1次C、6小时1次D、12小时1次E、24小时1次
考题
男，60岁。右颊黏膜溃疡1个月就诊。查见右颊黏膜中部有直径约1cm溃疡，浸润深度约0.5cm。病理诊断为鳞状细胞癌。该患者原发灶的处理最好是A、局部切除拉拢缝合B、切除后植皮C、切除后颊脂垫修复D、切除后前臂皮瓣修复E、切除后胸大肌瓣修复
考题
患者，男，65岁，右颊黏膜溃疡2个月，溃疡大小约5cm，活检为鳞癌Ⅱ级。右侧下颌下可触及2个肿大淋巴结，粘连。该患者的颈部淋巴结处理应是A、右侧根治性颈清扫术+左侧功能性颈清扫术B、右侧肩胛舌骨上颈清扫术C、双侧根治性颈清扫术D、右侧根治性颈清扫术E、双侧功能性颈清扫术
考题
患者男性，40岁，因“车祸外伤后遗留下唇全长的瘢痕缺损畸形”来诊。患者饮食困难，口水外溢，精神痛苦，要求行手术整复治疗。修复下唇缺损可采用的方法有A、带神经的口角降肌肌皮瓣修复法B、双侧颊组织瓣推进修复法C、足背皮瓣游离移植修复法D、上唇交叉组织瓣转移修复法E、双侧鼻唇沟与颊组织瓣修复法F、前臂皮瓣游离移植修复法G、扇形皮瓣修复法H、双侧颈阔肌双蒂肌皮瓣联合局部皮瓣翻转修复法可选择的修复方法有A、带神经的口角降肌肌皮瓣修复法B、胸大肌肌皮瓣C、足背皮瓣游离移植修复法D、上唇交叉组织瓣转移修复法E、胸肩峰皮瓣F、前臂皮瓣游离移植修复法G、扇形皮瓣修复法二期修复时可选择的方法有（提示 修复后出现口角变小，口腔内的皮肤已黏膜化，相当于唇红或颊黏膜。）A、唇红滑行瓣法B、唇红旋转及滑行组织瓣法C、颊黏膜横“Y”形滑行瓣法D、唇黏膜推进方形口角法E、颊黏膜旋转瓣法F、全厚皮片移植修复法
考题
男，56岁。右颊黏膜鳞癌局部扩大切除＋颈淋巴清扫术，并采用前臂皮瓣修复颊黏膜缺损。若出现皮瓣的血管危象，正确的处理方法是
A.继续观察
B.给抗凝药物
C.化验凝血机制
D.手术探查
E.局部热敷
考题
男，56岁。右颊黏膜鳞癌局部扩大切除＋颈淋巴清扫术，并采用前臂皮瓣修复颊黏膜缺损。前臂皮瓣属于
A.直接皮肤血管皮瓣
B.肌皮血管皮瓣
C.动脉干网状皮瓣
D.肌间隔血管皮瓣
E.动脉皮瓣
考题
男，56岁。右颊黏膜鳞癌局部扩大切除＋颈淋巴清扫术，并采用前臂皮瓣修复颊黏膜缺损。术后24小时以内观察皮瓣应该至少
A.1小时1次
B.3小时1次
C.6小时1次
D.12小时1次
E.24小时1次
考题
男，56岁。右颊黏膜鳞癌局部扩大切除＋颈淋巴清扫术，并采用前臂皮瓣修复颊黏膜缺损。若出现皮瓣的血管危象，正确的处理方法是（）A、继续观察B、给抗凝药物C、化验凝血机制D、手术探查E、局部热敷
考题
患者，男性，56岁，患左侧颊癌9个月余，行颊癌切除术并行颈淋巴结清扫术，用肋骨胸大肌复合组织瓣移植修复缺损。该骨肌皮瓣供区血管是（）。A、胸背血管B、胸肩峰血管C、肋间血管D、颈横血管E、胸廓内动脉
考题
男，56岁。右颊黏膜鳞癌局部扩大切除＋颈淋巴清扫术，并采用前臂皮瓣修复颊黏膜缺损。术后24小时以内观察皮瓣应该至少（）A、1小时1次B、3小时1次C、6小时1次D、12小时1次E、24小时1次
考题
患者，男性，48岁，确诊为口腔黏膜下纤维性变5年，患者确诊后边治疗边咀嚼槟榔、吸烟，因右颊黏膜溃疡、疼痛2个月来医院就诊。若经检查确诊为口腔黏膜下纤维性变癌变，其治疗拟选择右颊癌扩大切除术+右颈部淋巴清扫术+右前臂游离皮瓣修复术，主要目的是（）A、切除癌变组织，防止复发与转移，恢复口腔组织形态与功能B、恢复患者张口度C、消除疼痛症状D、防止淋巴结转移E、恢复咀嚼功能
考题
单选题男，56岁。右颊黏膜鳞癌局部扩大切除＋颈淋巴清扫术，并采用前臂皮瓣修复颊黏膜缺损。若出现皮瓣的血管危象，正确的处理方法是（）A
继续观察B
给抗凝药物C
化验凝血机制D
手术探查E
局部热敷
考题
单选题男，56岁。右颊黏膜鳞癌局部扩大切除＋颈淋巴清扫术，并采用前臂皮瓣修复颊黏膜缺损。术后24小时以内观察皮瓣应该至少（）A
1小时1次B
3小时1次C
6小时1次D
12小时1次E
24小时1次
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