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治疗量麻黄碱皮下注射,血压变化是
A.收缩压和舒张压均缓慢而持久升高,对肾血流影响较小
B.收缩压升高,舒张压不变或稍下降
C.收缩压升高,舒张压升高,脉压变小
D.收缩压升高,舒张压上升不多,脉压变大
E.收缩压升高,舒张压下降,脉压变大
参考答案
参考解析
解析:肾上腺素是α、β受体激动药,大剂量应用时,心脏上β1受体兴奋,收缩压明显升高。同时激动外周血管平滑肌上的α受体,血管收缩外周阻力增加,舒张压也明显增高,所以脉压变小。小剂量滴注去甲肾上腺素时由于可激动α受体和β1,受体,心脏兴奋,收缩压升高,此时血管收缩作用尚不十分剧烈,故舒张压升高不多而脉压加大。麻黄碱使皮肤黏膜和内脏血管收缩,骨骼肌、冠脉和脑血管舒张,其升压作用缓慢而持久,舒张压上升不明显;而激动心脏上的β1受体,使心收缩力增强,心排出量增加,收缩压升高,所以脉压差变大。异丙肾上腺素对心脏β1受体具有强大的兴奋作用,使收缩压明显升高,它还可激动血管的β2受体,表现为骨骼肌血管明显舒张,肾、肠系膜血管和冠脉血管不同程度的舒张,血管总外周阻力降低,舒张压下降,所以脉压差变大。多巴胺激动心脏β1受体,并能促进去甲肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素,使收缩压升高。小剂量多巴胺激动血管平滑肌上的α受体,使皮肤黏膜血管收缩,但它尚可激动多巴胺受体,使肾脏和肠系膜血管舒张,所以舒张压不变或稍降。间羟胺主要作用于α受体,对β1受体作用较弱,所以收缩压和舒张压上升均缓慢而持久,间羟胺对肾血管收缩作用轻微,所以对肾血流影响较小。
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考题
患者,男,32岁,支气管哮喘史10年,一直用低剂量糖皮质激素控制,近2天受凉后再发,查体:双肺少许散在哮鸣音,此时合适的治疗是A、间断吸人沙美特罗;B、皮下注射麻黄碱;C、皮下注射肾上腺素;D、间断吸人特布他林;E、间断吸人异丙托溴氨;
考题
治疗量麻黄碱皮下注射,血压的变化是A、收缩压和舒张压均缓慢而持久的升高B、收缩压上升,舒张压不变或稍下降C、收缩压上升,舒张压上升,脉压变小D、收缩压上升,舒张压上升不多,脉压增大E、收缩压上升,舒张压下降,脉压增大
考题
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考题
单选题对于轻度妊娠期高血压疾病的治疗下列哪些是错误的()。A
严格限制食盐量,增加蛋白质摄入量B
辅助药物治疗C
增加产前检查次数,密切关注病情变化D
左侧卧位E
注意休息,必要时住院治疗
考题
单选题过量氯丙嗪引起的低血压,选用对症治疗药物是()A
异丙肾上腺素B
麻黄碱C
肾上腺素D
甲肾上腺素E
多巴胺
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