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患者，女，60岁。肺心病史，咳喘加重1周，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，颜面发绀，舌紫暗，舌苔白腻，脉滑数。动脉血气分析：PaO2:50mmHg，PaCO2:55mmHg。其诊断是

A、Ⅰ型呼吸衰竭痰蒙神窍证
B、Ⅱ型呼吸衰竭痰蒙神窍证
C、Ⅰ型呼吸衰竭脾肾阳虚证
D、Ⅱ型呼吸衰竭脾肾阳虚证
E、Ⅱ型呼吸衰竭痰浊阻肺证

参考答案

参考解析
解析：可以诊断为慢性呼吸衰竭，而又根据症状出现神志病变，外感湿浊之邪，湿浊郁遏中焦，清阳不升，浊气上泛，故见面色晦滞，胃失和降，胃气上逆则脘闷作恶：湿邪留恋不化，酝酿成痰，痰随气升则喉中痰鸣：上迷心窍，神识受蒙则意识模糊，语言不清，甚则人事不省。舌苔白腻，脉滑是痰浊内盛之象。痰热壅盛，上蒙心窍可以诊断为Ⅱ型呼吸衰竭痰蒙神窍证。
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考题 患者，女，60岁。肺心病史，咳喘加重1周，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，颜面发绀，舌紫暗，舌苔白腻，脉滑数。动脉血气分析：PaO2:50mmHg，PaCO2:55mmHg。其诊断是A．Ⅰ型呼吸衰竭痰蒙神窍证B．Ⅱ型呼吸衰竭痰蒙神窍证C．Ⅰ型呼吸衰竭脾肾阳虚证D．Ⅱ型呼吸衰竭脾肾阳虚证E．Ⅱ型呼吸衰竭痰浊阻肺证
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考题 患者，女，60岁。肺心病史，咳喘加重1周，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，颜面发绀；舌暗紫，舌苔白腻，脉滑数。动脉气血分析：PaO250 mmHe， PaCO255 mmHg。其诊断是A、Ⅰ型呼衰痰蒙神窍证 B、Ⅱ型呼衰痰蒙神窍证 C、Ⅰ型呼衰脾肾阳虚证 D、Ⅱ型呼衰脾肾阳虚证 E、Ⅱ型呼衰痰浊阻肺证
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考题 患者，女，60岁。肺心病史，咳喘加重1周，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，颜面发绀，舌紫暗，舌苔白腻，脉滑数。动脉血气分析：PaO:50mmHg，PaCO:55mmHg。其诊断是A.Ⅰ型呼吸衰竭痰蒙神窍证 B.Ⅱ型呼吸衰竭痰蒙神窍证 C.Ⅰ型呼吸衰竭脾肾阳虚证 D.Ⅱ型呼吸衰竭脾肾阳虚证 E.Ⅱ型呼吸衰竭痰浊阻肺证
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考题 单选题一呼吸衰竭患者，诊见：呼吸急促，伴痰鸣，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，渐至抽搐、昏迷，面色发绀，舌暗紫，苔白腻，脉滑数。中医应辨证为（　　）。A B C D E
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考题 单选题一呼衰患者，诊见：呼吸急促，伴痰鸣，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，渐至抽搐、昏迷，面色紫绀，舌暗紫，苔白腻，脉滑数。中医应辨证为（　　）。A B C D E
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考题 单选题患者男，65岁。咳嗽40多年，近日症状加重，且出现神志恍惚，谵语，烦躁不安，咳逆喘促，咳痰不爽，继则嗜睡，昏迷，抽搐，舌质暗红，苔白腻，脉细滑数。其治法是（　　）。A 豁痰熄风定痫B 熄风通络镇痉C 清热化痰开窍D 涤痰开窍熄风E 豁痰顺气平肝
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考题 单选题患者，诊为呼衰。诊见：呼吸急促，伴痰鸣，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，渐至抽搐、昏迷，面色发绀，舌暗紫，苔白腻，脉滑数。中医诊断是（　　）。A B C D E
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