网友您好, 请在下方输入框内输入要搜索的题目:
题目内容
(请给出正确答案)
门(急)诊病历的主要内容及书写时限要求有哪些?
参考答案
参考解析
解析:门(急)诊病历的主要内容包括门诊病历首页(门诊手册封面)、病历记录、化验单(检验报告)、医学影像检查资料等。
门(急)诊病历由接诊医师在患者就诊时及时完成,急诊病历书写就诊时间应当具体到分钟。
门(急)诊病历由接诊医师在患者就诊时及时完成,急诊病历书写就诊时间应当具体到分钟。
更多 “门(急)诊病历的主要内容及书写时限要求有哪些?” 相关考题
考题
关于门(急)诊病历的书写,以下表述错误的是()
A、急诊病历书写就诊时间应当具体到秒;B、抢救危重患者时,应当书写抢救记录;C、对收入急诊观察室的患者,应当书写留观期间的观察记录;D、门(急)诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成。
考题
急诊留观记录是急诊患者因病情需要留院观察期间的记录,须要A.尽可能详细B.注明患者去向C.抢救危重患者时,应当书写抢救记录D.门(急)诊抢救记录书写内容及要求按照住院病历抢救记录书写内容及要求执行
考题
病历管理制度中的要求有:()
A.医疗机构应当建立住院及门急诊病历管理和质量控制制度B.病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范C.病历书写应明确格式、内容和时限D.鼓励推行病历无纸化
考题
下列书法错误的是()
A、病历包括门(急)诊病历和住院病历B、病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,病进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为C、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范D、病历书写只能使用蓝黑墨水,不能使用碳素墨水、圆珠笔等
考题
各级各类定点医疗机构对外伤患者首诊病历书写中有哪些要求?()A、首诊病历书写必须准确、完整B、详实记录发生时间、地点、受伤原因、受伤经过C、详实记录转诊接诊医院处理情况D、必要时应提供相应的文字证明,及证明人的真实姓名及联系方式
考题
门(急)诊责任理赔需要哪些材料?()A、发票就诊日对应的病历记录复印件B、门(急)诊医疗费用原始收据C、医疗费用清单复印件D、单项检查、化验在200元及以上的检查、化验报告单复印件E、单次赔款在1万元及以上的,受益人的有效身份证明
考题
单选题《电子病历基本数据集(WS445-2014)》共包括病历概要、门(急)诊病历、门(急)诊处方、检查检验记录等17个部分,其中转诊(院)记录是第几个部分:()A
5B
6C
10D
11E
16
考题
问答题门(急)诊病历首页内容应当包括哪些内容?
热门标签
最新试卷