网友您好, 请在下方输入框内输入要搜索的题目:
题目内容
(请给出正确答案)
患者,女性,27岁,车祸致脾破裂。查体:血压55/31mmHg,脉搏122次/分,患者烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷。护士给予患者的护理措施应除外
A.吸氧,输液
B.置热水袋保暖
C.中凹卧位
D.留置导尿管,观察每小时尿量
E.观察患者意识状态
B.置热水袋保暖
C.中凹卧位
D.留置导尿管,观察每小时尿量
E.观察患者意识状态
参考答案
参考解析
解析:热水袋加热会导致组织耗氧增加,加重缺氧;血管扩张,加重出血和休克。
更多 “患者,女性,27岁,车祸致脾破裂。查体:血压55/31mmHg,脉搏122次/分,患者烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷。护士给予患者的护理措施应除外A.吸氧,输液 B.置热水袋保暖 C.中凹卧位 D.留置导尿管,观察每小时尿量 E.观察患者意识状态” 相关考题
考题
男性,40岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压60/30mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。此时最重要的护理措施是A.平卧位B.定时测血压C.注意保暖D.测每小时尿量E.遵医嘱补液
考题
患者,男,40岁。因车祸发生脾破裂就诊,血压60/40mmHg,脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷,该病人进入微循环衰竭期时会出现A.神志淡漠B.皮肤苍白C.尿量减少D.血压下降E.皮肤出现多处瘀点、瘀斑
考题
患者,女性,27岁,车祸致脾破裂。查体:血压55/31mmHg,脉搏122次/分,患者烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷。护士给予患者的护理措施应除外A.吸氧,输液B.置热水袋保暖C.中凹卧位D.留置导尿管,观察每小时尿量E.观察患者意识状态
考题
患者,男性,40岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压60/30mmHg,脉率120次/min,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷,不正确的护理措施是A.吸氧,输液B.置热水袋保暖C.平卧位D.测每小时尿量E.测中心静脉压
考题
患者,女性,27岁,车祸致脾破裂。查体:血压55/31mmHg,脉率122/分,患者烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷。护士给予患者的护理措施应除外A.吸氧,输液B.置热水袋保暖C.中凹卧位D.留置导尿管,观察每小时尿量E.观察患者意识状态
考题
患者,男,45岁。因车祸致脾破裂入院。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。查体:血压60/30mmHg,脉搏126次/分,紧急建立静脉通路。输液应首选( )A、0.9%生理盐水B、5%葡萄糖溶液C、5%碳酸氢钠溶液D、平衡盐溶液E、5%葡萄糖盐水溶液
考题
患者,女性,37岁,因肝破裂出血急诊入院。查体:患者面色苍白,烦躁不安,血压125/78mmHg(9.6/5.8kPa),脉搏120次/分,护士应采用的首要护理措施是A.准备急救物品,等待医生
B.给患者氧气吸入
C.给患者建立静脉通路,并输液
D.置休克卧位,测量生命体征
E.做好患者家属的心理护理
考题
患者,男,45岁。因车祸致脾破裂入院。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。查体:血压60/30mmHg,脉搏126次/分,紧急建立静脉通路。输液应首选()。A.0.9%生理盐水
B.5%葡萄糖溶液
C.5%碳酸氢钠溶液
D.平衡盐溶液
E.5%葡萄糖盐水溶液
考题
共用题干
患者女,28岁,因宫外孕破裂出血入院,入院后患者出现精神紧张,烦躁不安,面色苍白,四肢湿冷,尿少。查体:BP80/60mmHg,P120次/分。针对该患者的护理措施,错误的是A:迅速建立1~2条静脉通路B:取中凹卧位C:每15~30分钟测量1次体温、脉搏、呼吸、血压D:遵医嘱给予吸氧E:给予热水袋保暖
考题
男性,40岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压60/30mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。此患者的休克指数为
A.0.5
B.1.0
C.1.5
D.2.0
E.2.5
考题
患者,男性,40岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。提示患者进入微循环衰竭期的表现是
A.表情淡漠
B.皮肤苍白
C.尿量减少
D.血压下降
E.全身广泛出血
考题
患者,男性,40岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。以下护理措施不正确的是
A.平卧位
B.定时测血压
C.置热水袋保暖
D.测每小时尿量
E.保持18~20℃室温
考题
患者,女性,27岁,车祸致脾破裂。查体:血压55/31mmHg,脉率122/min,患者烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷。护士给予患者的护理措施应除外A.吸氧,输液
B.置热水袋保暖
C.中凹卧位
D.留置导尿管,观察每小时尿量
E.观察患者意识状态
考题
患者,女性,37岁,因肝破裂出血急诊入院。查体:患者面色苍白,烦躁不安,血压9.6/5.8kPa,脉搏120/min,护士应采用的首要护理措施是A.准备急救物品,等待医生
B.给患者氧气吸入
C.给患者建立静脉通路,并输液
D.置休克卧位,测量生命体征
E.做好患者家属的心理护理
考题
患者,女性,33岁。左季肋部摔伤6小时。查体:血压65/43mmHg,脉搏122/分,左侧腹部压痛明显,腹肌紧张不明显,疑为外伤性脾破裂。确诊前,给予患者的护理措施除外()A、继续观察血压、脉搏B、给予吗啡镇痛C、给氧吸入D、稳定患者情绪E、留置尿管,观察尿量
考题
男性,26岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压90/70mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。目前该患者微循环变化处于()A、收缩期B、扩张期C、衰竭期D、代偿期E、早期
考题
患者女,27岁,车祸致脾破裂。查体:血压55/31mmHg,脉搏122次/分,患者烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷。护士给予患者的护理措施应除外()A、吸氧,输液B、置热水袋保暖C、中凹卧位D、留置导尿管,观察每小时尿量E、观察患者意识状态
考题
男性,26岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压90/70mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。此时该患者重要脏器血供无明显减少的是()A、肾B、肝C、消化道D、肺E、心脏
考题
男性,26岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压90/70mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。该患者休克的类型为()A、低血容量性休克B、感染性休克C、心源性休克D、过敏性休克E、神经性休克
考题
患者,女性,37岁,因肝破裂出血急诊入院。查体:患者面色苍白,烦躁不安,血压125/78mmHg(9.6/5.8kPa),脉搏120次/分,护士应采用的首要护理措施是()。A、准备急救物品,等待医生B、给患者氧气吸入C、给患者建立静脉通路,并输液D、置休克卧位,测量生命体征E、做好患者家属的心理护理
考题
单选题男性,40岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压60/30mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。此患者的休克指数为()A
0.5B
1.0C
1.5D
2.0E
2.5
考题
单选题患者女,27岁,车祸致脾破裂。查体:血压55/31mmHg,脉搏122次/分,患者烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷。护士给予患者的护理措施应除外()A
吸氧,输液B
置热水袋保暖C
中凹卧位D
留置导尿管,观察每小时尿量E
观察患者意识状态
考题
单选题男性,26岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压90/70mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。此时该患者重要脏器血供无明显减少的是()A
肾B
肝C
消化道D
肺E
心脏
考题
单选题男性,26岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压90/70mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。目前该患者微循环变化处于()A
收缩期B
扩张期C
衰竭期D
代偿期E
早期
考题
单选题男性,40岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压60/30mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。 该患者在输液过程中测中心静脉压15cmH2O,血压80/60mmHg。应采取的措施是()A
暂停输液B
用升压药C
加快输液速度D
减慢输液速度E
减慢输液速度,加用强心剂
考题
单选题男性,40岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压60/30mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。此时最重要的护理措施是()A
平卧位B
定时测血压C
注意保暖D
测每小时尿量E
遵医嘱补液
考题
单选题患者,男,45岁。脾破裂入院。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。查体:血压60/30mmHg,脉搏126次/分,紧急建立静脉通路。输液应首选( )A
0.9%生理盐水B
5%葡萄糖溶液C
5%碳酸氢钠溶液D
平衡盐溶液E
5%葡萄糖盐水溶液
热门标签
最新试卷