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判断腹腔实质性脏器与空腔脏器破裂的最主要依据是
A.腹痛性质
B.腹腔穿刺液的性质
C.腹部损伤程度
D.腹膜刺激征程度
E.影像学检查结果
B.腹腔穿刺液的性质
C.腹部损伤程度
D.腹膜刺激征程度
E.影像学检查结果
参考答案
参考解析
解析：诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗是诊断准确率较高的一项检查，如抽到不凝固血液，提示腹内实质脏器破裂出血，因腹膜的脱纤维作用使血液不凝。若抽出的血液很快凝固，多系误穿血管所致。
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考题
男性，12岁，腹部被撞伤8小时，持续性腹痛由轻到重，伴有恶心、呕吐、腹胀入院。查体：血压110/70mmHg，腹部膨隆，呼吸运动受限，全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，肠鸣音消失。临床诊断为（ ）A、腹壁软组织挫伤B、腹腔内实质性脏器破裂C、腹腔内空腔性脏器破裂D、腹腔内实质性和空腔性脏器同时破裂E、腹壁及腹内脏器破裂
考题
男性，28岁，以腹部闭合性损伤收住人院，腹腔穿刺未能确诊何种脏器损伤原因不包括（）A、穿刺针太粗B、空腔脏器穿孔较小C、实质性脏器被膜下破裂D、消化液漏出量少E、实质性脏器破裂出血量少
考题
单选题男性，12岁，腹部被撞伤8小时，持续性腹痛由轻到重，伴有恶心、呕吐、腹胀入院。查体：血压110/70mmHg，腹部膨隆，呼吸运动受限，全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，肠鸣音消失。临床诊断为（）A
腹壁软组织挫伤B
腹腔内实质性脏器破裂C
腹腔内空腔性脏器破裂D
腹腔内实质性和空腔性脏器同时破裂E
腹壁及腹内脏器破裂
考题
单选题腹腔实质性脏器与空腔脏器破裂的鉴别诊断可靠的依据是（）。A
腹腔穿刺抽出胆汁B
白细胞计数不升高C
无发热D
重复检查红细胞及血红蛋白可见下降E
上述均正确
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