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男，18岁，学生。咳嗽、发热1月余，多为干咳，下午3时发热，体温38.0℃，可自行退热，无咯血发病以来体重下降3kg，胸部X线片：右肺门处可见密度增高的团块影。"青霉素"治疗半月未见好转。查体：T37.3℃，消瘦，双肺未闻及干湿啰音。该患者最可能的诊断是
A、结节病
B、肺门淋巴结结核
C、右肺脓肿
D、肺部真菌感染
E、淋巴瘤
B、肺门淋巴结结核
C、右肺脓肿
D、肺部真菌感染
E、淋巴瘤
参考答案
参考解析
解析： 青少年为原发型肺结核的好发人群，表现为咳嗽，低热，肺门淋巴结肿大，抗生素治疗无好转，故本例应诊断为肺门淋巴结结核，答案为B。
更多 “男，18岁，学生。咳嗽、发热1月余，多为干咳，下午3时发热，体温38.0℃，可自行退热，无咯血发病以来体重下降3kg，胸部X线片：右肺门处可见密度增高的团块影。"青霉素"治疗半月未见好转。查体：T37.3℃，消瘦，双肺未闻及干湿啰音。该患者最可能的诊断是 A、结节病 B、肺门淋巴结结核 C、右肺脓肿 D、肺部真菌感染 E、淋巴瘤 ” 相关考题
考题
患者，女，18岁，学生。咳嗽3个月，以干咳为主，夜间明显，无发热、盗汗，先后经“三代头孢、阿奇霉素”抗感染治疗无效。查体:T36.5℃，咽稍红,双肺未闻及干、湿啰音。胸部X线片正常。为明确诊断首选的检查是()。A、纤维气管镜B、肺功能C、PPD皮试D、痰涂片E、胸部CT
考题
患者，男，56岁。间断咳嗽，咳痰3年余。偶有痰中带血。经反复抗感染治疗效果欠佳。近3年来体重下降约10kg。查体：消瘦体型，双上肺可闻及少量湿啰音，胸部X线片示双上肺条索状阴影，可见不规则透亮区，未见液平，双肺门上提，下肺纹理呈垂柳样改变。该患者最可能的诊断是A、肺真菌病B、肺癌C、肺结核D、肺囊肿E、支气管扩张
考题
女，28岁，工人。发热，干咳1个月，发病时胸部X线片示肺纹理增多，先后使用"青霉素""头孢菌素"抗感染治疗半个月余症状未见好转。查体：T39.8℃，消瘦，双侧颈部可触及多个成串小淋巴结，双肺未闻及干湿啰音。PPD试验（-），胸部X线片示双肺弥漫分布直径约2mm的小结节影，该患者最可能的诊断是A、真菌性肺炎B、病毒性肺炎C、过敏性肺炎D、急性粟粒性肺结核E、细菌性肺炎
考题
女，28岁。发作性干咳、胸闷3年，夜间明显，无咯血、发热。每年发作2～3次，约1～2周可自行缓解。近2天来再次出现上述症状而就诊。查体：双肺呼吸有清晰，未闻及干湿性啰音，心率86次／分，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。胸部X线片未见异常，肺通气功能正常。为明确诊断，应采取的进一步检查是A、支气管镜B、胸部高分辨CTC、胸部MRID、胸部增强CTE、支气管激发试验
考题
男，18岁，学生。咳嗽、发热1个月余，多为干咳，下午3时发热，体温38.0℃，可自行退热，无咯血。发病以来体重下降3kg。胸部X线片：右肺门处可见密度增高的团块影。“青霉素”治疗半个月未见好转。查体：T37.3℃，消瘦，双肺未闻及干湿啰音。该患者最可能的诊断是A、结节病B、淋巴瘤C、右肺脓肿D、肺部真菌感染E、肺门淋巴结结核
考题
女，28岁。发作性干咳、胸闷3年，夜间明显，无咯血，发热。每年发作2~3次，1~2周可自行缓解。近2天来再次出现上述症状而就诊。查体：双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，心率86次/min，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。胸部X线片未见异常，肺通气功能正常。为明确诊断，应采取的进一步检查是A、胸部高分辨CTB、胸部增强CTC、胸部MRID、支气管镜E、支气管激发试验
考题
女性，28岁，农民工。近半月来无明显原因出现低热、盗汗、干咳而就诊。闭经1月。查体：T37．8℃，消瘦。双肺未闻及干湿啰音。PPD强阳性，WBC7.3×109/L、N55%。胸片示左肺门团块样密度增高影。该患者最可能的诊断是A．原发型肺结核B．肺炎球菌肺炎C．支原体肺炎D．结核性胸膜炎E．肺癌
考题
男，38岁。发热、咳嗽2周就诊。最高体温38.9℃，不伴寒战，无咳痰，呼吸困难等，发病以来体重下降约4kg。查体：皮肤潮湿，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音。血常规：WBC8.9×109/L，N0.74．ESR105mm/h。胸部X线片示：双肺弥漫分布直径约2mm的小结节影。该患者最可能的诊断是A．弥漫性肺泡出血B．病毒性肺炎C．细支气管肺泡癌D．过敏性肺炎E．急性血行播散型肺结核
考题
男。48岁。发热、咳嗽2个月，间断少量咯血10天。查体：T37.6。C，BP120/70mmHg。双肺未闻及干湿啰音。胸部X线片示右上叶尖后段斑片状影。该患者最可能的诊断是A.急性心肌梗死B.高钾血症C.脑干栓塞D.肺动脉栓塞E.脑出血
考题
男，18岁，学生。咳嗽、发热1月余，多为干咳，下午3 时发热，体温38．0℃，可自行退热，无咯血。发病以来体重下降3k9，胸部X线片：右肺门处可见密度增高的团块影。“青霉素”治疗半月未见好转。查体：T37．3℃，消瘦，双肺未闻及干湿哕音。该患者最可能的诊断是A.结节病B.肺门淋巴结结核C.右肺脓肿D.肺部真菌感染E.淋巴瘤
考题
男，18岁，学生。咳嗽、发热1月余，多为干咳，下午3时发热，体温38.0℃，可自行退热，无咯血发病以来体重下降3kg，胸部X线片：右肺门处可见密度增高的团块影。"青霉素"治疗半月未见好转。查体：T37.3℃，消瘦，双肺未闻及干湿啰音。该患者最可能的诊断是A.结节病B.肺门淋巴结结核C.右肺脓肿D.肺部真菌感染E.淋巴瘤
考题
8岁女孩，发热1周，体温38.5℃，伴频繁咳嗽，胸痛。查体：一般情况可，双肺未闻干湿啰音，肺部X线片示两下肺云雾状阴影。首选的药物治疗为
A.青霉素
B.链霉素
C.红霉素
D.氯霉素
E.阿昔洛韦（无环鸟苷）
考题
男性，25岁。发作性干咳3月，伴有夜间胸闷，无发热、咯血。查体双肺未闻及干湿啰音。为明确诊断应首选的检查是A. 心脏彩超
B. X线胸片
C. 肺功能
D. 心电图
E. 纤维支气管镜
考题
女，23 岁，公认，发热，干咳 1 个月，发病时胸部 X 线片示肺纹理增多，先后使
用“青霉素”“头孢菌素”抗感染治疗半月余症状未见好转。查体：T39.8℃，消瘦，双侧颈
部可触及多个成串小淋巴结，双肺未闻及干湿啰音。PPD 试验(一)胸部 X 线片示双肺弥漫
分布直径约 2mm 的小结节影，该患者最可能的诊断是
A、真菌性肺炎
B、病毒性肺炎
C、过敏性肺炎
D 、急性粟粒性肺结核
E、细菌性肺炎
考题
男性，25岁。发作性干咳3月，伴有夜间胸闷，无发热、咯血。查体双肺未闻及干湿啰音。为明确诊断，应首选的检查是A、心脏彩超
B、支气管舒张试验
C、X线胸片
D、心电图
E、纤维支气管镜
考题
女孩，8岁，发热1周，体温38.5℃，伴频繁咳嗽、胸痛。查体：一般情况可，双肺未闻及干湿啰音，肺部X线片示两下肺云雾状阴影。
首选的药物治疗为
A.青霉素
B.链霉素
C.红霉素
D.氯霉素
E.阿昔洛韦（无环鸟苷）
考题
女，32岁，工人。劳累后出现低热、干咳1个月，当地诊所为其静脉滴注"左氧氟沙星"1周后热退，未继续治疗。此后常有间断干咳，痰中带血。查体：T37.3℃，消瘦，双肺未闻及干湿啰音。胸部X线片示两上肺斑片状影。最可能的诊断是
A、肺炎支原体肺炎
B、肺结核
C、肺炎链球菌肺炎
D、真菌性肺炎
E、肺炎克雷伯杆菌肺炎
考题
8岁女孩，发热一周，体温38.5℃，伴频繁咳嗽，胸痛。查体：一般情况可，双肺未及干湿啰音，肺部X线片示两下肺云雾状阴影。首选的药物治疗为（）A、青霉素B、链霉素C、红霉素D、氯霉素E、无环鸟苷
考题
单选题患者男，17岁。发热、干咳3天，最高体温37.8℃。其同班同学中有多数人出现类似症状。查体：双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。血常规WBC 8.5×109/L，N 0.75。胸部X线片示右下肺纹理增粗、模糊。该患者首选的抗感染治疗药物是（ ）。A
头孢拉定B
阿奇霉素C
青霉素D
阿米卡星E
左氧氟沙星
考题
单选题女，30岁。乏力、低热伴痰中带血丝2个月。查体：浅表淋巴结无肿大，双肺未闻及干湿啰音。胸部X线片检查可见右上肺密度不均匀点状影。最可能的诊断是（ ）。A
肺癌B
肺脓肿C
肺结核D
肺炎支原体肺炎E
右上肺大叶性肺炎
考题
单选题女，28岁，工人。发热、干咳1个月，发病时胸部X线片示肺纹理增多，先后使用“青霉素”、“头孢菌素”抗感染治疗半个月余症状末见好转。查体：T 39.8℃，消瘦，双侧颈部可触及多个成串小淋巴结，双肺未闻及干湿啰音，PPD试验（－），胸部X线片示双肺弥漫分布直径约2mm的小结节影。该患者最可能的诊断是（ ）。A
真菌性肺炎B
病毒性肺炎C
过敏性肺炎D
急性粟粒性肺结核E
细菌性肺炎
考题
单选题患者，男，48岁。发热。咳嗽2个月，间断少量咯血10天。查体：T37.6℃，BP120/70mmHg，双肺未闻及干湿啰音。胸部X线片示在上叶尖后段圆片状影。该患者最可能的诊断是（）A
继发型肺结核B
支气管肺癌C
支气管扩张D
肺炎链球菌肺炎E
肺炎克雷伯杆菌肺炎
考题
单选题患者，男，48岁。发热、咳嗽2个月，间断少量咯血10天。查体：T 37.6℃，BP 120/70mmHg。双肺未闻及干湿啰音。胸部X线片示上叶尖后段圆片状影。该患者最可能的诊断是（ ）。A
继发型肺结核B
支气管肺癌C
支气管扩张D
肺炎链球菌肺炎E
肺炎克雷伯杆菌肺炎
考题
单选题8岁女孩，发热1周，体温38.5℃，伴频繁咳嗽、胸痛。查体：一般情况可，双肺未闻干湿啰音，肺部X线片示：右下肺云雾状阴影。首选的药物治疗为（）A
青霉素B
链霉素C
红霉素D
氯霉素E
阿昔洛韦（无环鸟苷）
考题
单选题患者女，28岁，工人。发热，干咳1个月，发病时胸部X线片示肺纹理增多，先后使用“青霉素”“头孢菌素”抗感染治疗半个月余症状未见好转。查体：T 39.8℃，消瘦。双侧颈部可触及多个成串小淋巴结，双肺未闻及干湿啰音，PPD试验（－）。胸部X线片示双肺弥漫分布直径约2mm的小结节影。该患者最可能的诊断是（ ）。A
真菌性肺炎B
病毒性肺炎C
过敏性肺炎D
细菌性肺炎E
急性粟粒性肺结核
考题
单选题患者男，19岁，大学生。咳嗽、发热1个月余，多为干咳，下午3时发热，体温38.0℃。可自行退热。无咯血。发病以来体重下降3kg。胸部X线片示：右肺门处可见密度增高的团块影。“青霉素”治疗半个月未见好转。查体：T 37.3℃，消瘦，双肺未闻及干湿啰音。该患者最可能的诊断是（ ）。A
结节病B
淋巴瘤C
右肺脓肿D
肺部真菌感染E
肺门淋巴结结核
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