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女性,25岁。关节痛、双下肢水肿2周。尿蛋白4g/d,尿沉渣RBC 10~20/HP,WBC 5~10/HP,尿培养阴性,血肌酐 102μmol/L,ANA(+)。
对于该患者肾穿刺检查的主要意义是
对于该患者肾穿刺检查的主要意义是
A、确定是否为狼疮性肾炎
B、明确狼疮性肾炎的分型及其病理活动指标
C、是否同时合并小血管炎
D、是否存在重叠综合征
E、是否因合并急性肾小管坏死而导致急性肾衰竭
B、明确狼疮性肾炎的分型及其病理活动指标
C、是否同时合并小血管炎
D、是否存在重叠综合征
E、是否因合并急性肾小管坏死而导致急性肾衰竭
参考答案
参考解析
解析:
更多 “女性,25岁。关节痛、双下肢水肿2周。尿蛋白4g/d,尿沉渣RBC 10~20/HP,WBC 5~10/HP,尿培养阴性,血肌酐 102μmol/L,ANA(+)。 对于该患者肾穿刺检查的主要意义是 A、确定是否为狼疮性肾炎 B、明确狼疮性肾炎的分型及其病理活动指标 C、是否同时合并小血管炎 D、是否存在重叠综合征 E、是否因合并急性肾小管坏死而导致急性肾衰竭” 相关考题
考题
女性,28岁。关节痛、双下肢水肿3周。尿蛋白5g/d,尿沉渣RBCl 0~20/HP,WBC5~10/HP,尿培养阴性,血肌酐l05u mol/L,ANA(+)。诊断SLE还需的指标为A.抗Sm抗体阳性B.抗SSA抗体阳性C.抗RNP抗体阳性D.r球蛋白增高E.血沉增快
考题
18岁男性患者,双下肢水肿伴尿少4周,查:血压135/90mmHg,尿蛋白(++++),RBC 5~10个/HP,WBC 0~1个/HP,血清白蛋白23g/L,胆固醇11.5mmol/L,血肌酐78μmol/L。
考题
女性,40岁。间断性浮肿10余年,出现恶心、呕吐10天,无高血压家族史。查体: BP 150/100mmHg,轻度贫血貌,心肺未见异常,腹平软,肝脾未触及,下肢有可凹性水肿。化验血 Hb95g/L,WBC6. 5×109/L, PLT 154×109/L,尿蛋白( + + ),尿比重1.010~1.012,镜检尿沉渣见RBC2~4/HP,WBC 0~3/HP,颗粒管型0~1/HP。
该患者还需要立即做的检查项目是
A. 24小时尿蛋白定量
B.中段尿培养
C.血肌酐、尿素氮
D.血胆固醇
考题
18岁男性患者,双下肢水肿伴尿少4周,查:血压135/90mmHg,尿蛋白(++++),RBC 5~10个/HP,WBC 0~1个/HP,血清白蛋白23g/L,胆固醇11.5mmol/L,血肌酐78μmol/L。
本例最可能的诊断是
A.肾病综合征
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.急进性肾小球肾炎
考题
女性,25岁。关节痛、双下肢水肿2周。尿蛋白4g/d,尿沉渣RBC 10~20/HP,WBC 5~10/HP,尿培养阴性,血肌酐 102μmol/L,ANA(+)。
诊断SLE还需哪一项指标
A、抗Sm抗体阳性
B、抗SSA抗体阳性
C、抗RNP抗体阳性
D、抗GBM抗体阳性
E、ANCA阳性
考题
女性,55岁,感冒后服速效感冒胶囊2天后,全身起痒疹,尿量减少至500~600ml/天,尿蛋白(+),尿沉渣镜检RBC3~5/HP,WBC5~10/HP,B超双肾稍增大,血肌酐200μmol/L。诊断首先考虑以下哪项()A、肾肿瘤B、急进性肾炎C、急性肾小球坏死D、急性肾盂肾炎E、急性间质性肾炎
考题
女性,28岁。关节痛、双下肢水肿3周。尿蛋白5g/d,尿沉渣RBC10~20/HP,WBC5~10/HP,尿培养阴性,血肌酐105μmol/L,ANA(+)。对于该患者肾穿刺检查的主要意义是以下哪项()A、确定是否为狼疮性肾炎B、明确狼疮性肾炎的分型及其病理活动指标C、排除肾病综合征D、是否存在重叠综合征E、是否因合并急性肾小球坏死而导致急性肾衰竭
考题
男性患者,68岁。发热、关节痛、乏力、恶心10天,查尿Pro(++),RBC10/HP,WBC5~6/HP;血肌酐360μmol/L,pANCA(+),胸片双下肺纹理增多。最可能的诊断为()A、过敏性紫癜B、韦格内肉芽肿C、狼疮性肾炎D、显微镜下多血管炎E、肺出血-肾炎综合征
考题
患者,男性,尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体:血压170/110mmHg,尿常规:尿蛋白(+++),白细胞20/HP,红细胞5/HP,肾功能:BUN43mmol/L,Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。尿毒症患者血Cr值是()A、血肌酐178μmol/LB、血肌酐278μmol/LC、血肌酐450μmol/LD、血肌酐707μmol/LE、血肌酐884μmol/L
考题
男性,30岁,水肿、尿少、呕吐2个月,血压180/120mmHg,尿蛋白(+++),红细胞5~8个/HP,白细胞8~10个/HP,颗粒管型5~10个/HP,BUN29mmol/L,Cr860μmol/L,血红细胞12.8×1012/L。该患者诊断慢性肾炎、尿毒症合并泌尿系感染,诊断泌尿系感染的主要依据是()。A、腹痛B、发热C、尿频、尿急、尿痛D、血肌酐升高E、尿中WBC8~10个/HP,RBC5~8个/HP
考题
女性,55岁,感冒后服速效感冒胶囊2天后,全身起痒疹,尿量减少至500~600ml/天,尿蛋白(+),尿沉渣镜检RBC3~5/HP,WBC5~10/HP,B超双肾稍增大,血肌酐200μmol/L。治疗措施正确的是()A、停用速效感冒胶囊B、青霉素GC、透析治疗D、禁止使用激素E、多饮水
考题
女性,28岁。关节痛、双下肢水肿3周。尿蛋白5g/d,尿沉渣RBC10~20/HP,WBC5~10/HP,尿培养阴性,血肌酐105μmol/L,ANA(+)。以下为狼疮性肾炎活动指标的是哪项()A、肾小管坏死B、肾小球内无炎症细胞浸润C、肾小球纤维素样坏死D、肾小球硬化E、肾间质纤维化
考题
女性,28岁。关节痛、双下肢水肿3周。尿蛋白5g/d,尿沉渣RBC10~20/HP,WBC5~10/HP,尿培养阴性,血肌酐105μmol/L,ANA(+)。诊断SLE还需的指标为()A、抗Sm抗体阳性B、抗SSA抗体阳性C、抗RNP抗体阳性D、γ-球蛋白增高E、血沉增快
考题
女性,55岁,感冒后服速效感冒胶囊2天后,全身起痒疹,尿量减少至500~600ml/天,尿蛋白(+),尿沉渣镜检RBC3~5/HP,WBC5~10/HP,B超双肾稍增大,血肌酐200μmol/L。诊断最有意义的是()A、蛋白尿B、肾活检C、皮疹D、B超E、菌尿
考题
单选题女性,55岁,感冒后服速效感冒胶囊2天后,全身起痒疹,尿量减少至500~600ml/天,尿蛋白(+),尿沉渣镜检RBC3~5/HP,WBC5~10/HP,B超双肾稍增大,血肌酐200μmol/L。治疗措施正确的是()A
停用速效感冒胶囊B
青霉素GC
透析治疗D
禁止使用激素E
多饮水
考题
单选题女性,28岁。关节痛、双下肢水肿3周。尿蛋白5g/d,尿沉渣RBC10~20/HP,WBC5~10/HP,尿培养阴性,血肌酐105μmol/L,ANA(+)。以下为狼疮性肾炎活动指标的是哪项()A
肾小管坏死B
肾小球内无炎症细胞浸润C
肾小球纤维素样坏死D
肾小球硬化E
肾间质纤维化
考题
单选题女性,29岁,上呼吸道感染后1周出现浮肿、尿量减少、关节炎,化验血Ilb9.8g/dl,尿蛋白(+++),RBC5~10个/HP,WBC5~8个/HP;血补体C3下降,血肌酐120μmol/L,AS01:400,ANA(+)。下一步首选的检查是()A
肾图B
肾活检C
内生肌酐清除率D
自身抗体E
ANCA
考题
单选题女性,55岁,感冒后服速效感冒胶囊2天后,全身起痒疹,尿量减少至500~600ml/天,尿蛋白(+),尿沉渣镜检RBC3~5/HP,WBC5~10/HP,B超双肾稍增大,血肌酐200μmol/L。诊断最有意义的是()A
蛋白尿B
肾活检C
皮疹D
B超E
菌尿
考题
单选题患者,男性,24岁。少尿3周。尿红细胞20~30个/HP,尿蛋白(++),BP142/92mmHg,Hb102g/L,血肌酐第1周102μmol/L,第3周648μmol/L。现临床拟诊( )。A
B
C
D
E
考题
单选题女性,28岁。关节痛、双下肢水肿3周。尿蛋白5g/d,尿沉渣RBC10~20/HP,WBC5~10/HP,尿培养阴性,血肌酐105μmol/L,ANA(+)。如肾病理诊断为新月体性狼疮性肾炎,下列治疗措施正确的是()A
口服泼尼松B
糖皮质激素冲击治疗C
口服环磷酰胺D
甲泼尼龙冲击后,足量糖皮质激素联合环磷酰胺治疗E
抗生素
考题
单选题女,28岁,双下肢及面部水肿1周,伴关节痛,有时发热(38℃)。查:血压120/70mmHg,尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC2~3个/HP,颗粒管型2~3个/HP。如病人抽血测得血肌酐380μmol/L,血尿素氮24mmol/L血钾5.4mmol/L,血钠143mmol/L。下述治疗哪项最合理()A
立即做血液透析B
先做腹膜透析C
暂不做透析,先针对原发病治疗D
暂给予中药治疗E
做肾移植
考题
单选题女性,55岁,感冒后服速效感冒胶囊2天后,全身起痒疹,尿量减少至500~600ml/天,尿蛋白(+),尿沉渣镜检RBC3~5/HP,WBC5~10/HP,B超双肾稍增大,血肌酐200μmol/L。尿蛋白主要成分是哪项()A
IgEB
IgGC
IgAD
小分子蛋白E
白蛋白
考题
单选题女性,28岁。关节痛、双下肢水肿3周。尿蛋白5g/d,尿沉渣RBC10~20/HP,WBC5~10/HP,尿培养阴性,血肌酐105μmol/L,ANA(+)。对于该患者肾穿刺检查的主要意义是以下哪项()A
确定是否为狼疮性肾炎B
明确狼疮性肾炎的分型及其病理活动指标C
排除肾病综合征D
是否存在重叠综合征E
是否因合并急性肾小球坏死而导致急性肾衰竭
考题
单选题女性,28岁。关节痛、双下肢水肿3周。尿蛋白5g/d,尿沉渣RBC10~20/HP,WBC5~10/HP,尿培养阴性,血肌酐105μmol/L,ANA(+)。诊断SLE还需的指标为()A
抗Sm抗体阳性B
抗SSA抗体阳性C
抗RNP抗体阳性D
γ-球蛋白增高E
血沉增快
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