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门静脉高压征形成后首先出现的是

A.肝肿大
B.脾肿大
C.腹水
D.呕血
E.交通支扩张

参考答案

参考解析
解析：考点：肝硬化的临床表现；精析：门静脉血流受阻时，首先出现脾充血肿大。长期的脾窦充血，发生脾内纤维组织增生和脾髓细胞再生，引起脾破坏血细胞的功能增加，因此，就形成充血性脾肿大和脾功能亢进。选B。避错：本题部分考生可能会选择D，认为门脉高压可引起食管静脉曲张破裂，从而引起呕血，但这不是最早出现的，题干中A、B、C、D、E均是门脉高压的临床表现，最先出现的应是B脾肿大。门脉高压形成之后，脾充血肿大，脾窦长期充血发生纤维组织和脾髓细胞增生，发生脾亢。
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